【科普】頭暈眼花,要小心青光眼發作

2021-01-19 澎湃新聞
【科普】頭暈眼花,要小心青光眼發作

2020-10-14 21:43 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務

35歲的朱先生,最近老感覺頭痛,有時還伴頭暈、噁心、嘔吐,懷疑自己是過度勞累「亞健康」,來到周浦醫院就診。

檢查發現,朱先生心腦血管等都沒什麼問題,經過眼科專家會診,左眼壓高達40,原來朱先生是患了青光眼,用藥後病情很快得到緩解。

周浦醫院眼科主任馬曉昀表示,隨著近來人們健康素養的提高,大家對青光眼這個「光明」的「盜賊」的大名已經耳熟能詳,很多人的印象中,青光眼發作起來「眼痛、眼脹、視力下降」,或是「得了這個病眼睛就沒救了,早晚要瞎」。

但遺憾的是,我們在臨床上確實能見到這樣的病人:明明是青光眼急性發作,卻輾轉到其他科室就診,等來到眼科時,視功能已嚴重受損,甚至無法恢復。比方說:

因為噁心、嘔吐,到消化科就診……

因為頭疼、噁心,到神經內科就診……

因為心慌、頭疼,到心內科就診……

那麼什麼情況要就診眼科呢?

視力有任何異常就應該到眼科就診!

包括視物模糊、視力下降、復視、虹視、眼前黑影飄動、視物遮擋、視野縮小、大視、小視、霧視、閃光感等等。

6個常見的青光眼誤區

01

青光眼是老年病

年輕人眼內炎症也可能引起眼壓飆升,不及時用藥同樣會損傷視神經。高血壓、糖尿病、遠視眼也都是青光眼的危險因素。

02

視力1.0,不會得青光眼

青光眼對眼睛的危害主要作用於視神經。往往從視野周邊開始,不斷吞噬雙眼的視野,隨著病情發展、惡化,眼睛能看到的範圍會不斷縮小。視野僅剩下水管大小的範圍時,或許仍有1.0以上的視力。

03

眼睛沒感覺到疼,就沒有青光眼

有些種類青光眼又被稱為「視力小偷」,從來沒有任何眼部不適症狀,可能只是在傍晚時分出現短暫的虹視、眼前發黑以及眼脹、眼痛等,症狀持續時間短,經過充分休息後就會消失,因此很難意識到這些症狀與青光眼有關。早發現早治療,減少青光眼的危害。

04

青光眼不可逆,治療也沒用

早期發現,及時進行合理的治療,將眼壓控制在理想範圍,絕大多數病人都可以在有生之年保持良好的視功能。目前的治療方法有藥物、雷射或手術,目的是控制病情,降低眼壓,防止視功能的進一步損害。

05

青光眼用藥就行/眼壓正常範圍就行,不用一直複查

青光眼管理更符合慢病管理,就像高血壓、糖尿病患者在病程中需要根據病情換藥一樣,在多年的疾病發展過程中,眼部情況可能發生改變。定期複查眼部情況是非常重要的,如果視神經損害進一步加重,醫生會根據情況調整用藥或以雷射或手術作為進一步治療手段。

06

家裡人眼睛都很好,我不可能有青光眼

青光眼高發人群不單發生在有青光眼家族史的人群。高眼壓症、糖尿病、高血壓、低血壓等慢性病的患者,因其他疾病,需長期服用糖皮質激素的患者、高度近視和遠視患者、有不良用眼習慣的人群,都有可能罹患青光眼。

周浦醫院

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原標題:《【科普】頭暈眼花,要小心青光眼發作》

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相關焦點

  • 或是急性青光眼發作
    此外,其他易患人群也要提高警惕,如青光眼家族遺傳史、高度近視患者(度數大於600度)、糖尿病患者、高眼壓患者、長期使用激素性眼藥水、高強度工作、長期疲勞用眼者。「雙面殺手」:來勢洶洶,一日可暴盲值得注意的是,青光眼症狀、發病規律與類型有關,不同類型可以呈現截然不同的「個性」,這個「視力殺手」具備雙面性。
  • 頭疼眼脹非小事 小心青光眼找上你!
    頭疼眼脹非小事 小心青光眼找上你!尤其是600度以上的高度近視或遠視、有青光眼家族史、心血管系統疾病、糖尿病、40歲以上的這5類人群屬於高風險人群,應定期到醫院做青光眼的相關檢查,以排除或早期發現青光眼,及早治療。02青光眼的主要表現 青光眼發作時主要表現有眼脹、視力下降,嚴重者伴隨同側頭痛、噁心嘔吐等症狀。
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  • 青光眼頭暈嘔吐怎麼辦?
    核心提示:由於急性青光眼發作時,眼睛處於高眼壓狀態,治療的目的則是需要儘快讓眼壓降低至正常水平。降低眼壓的方法主要有藥物、雷射、手術這三種方式,但對於急性青光眼患者來說,僅僅通過藥物來降低眼壓,需要的時間特別長,而高眼壓持續時間越長,對眼睛的傷害就越大。
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    作為一類常見的終身性眼病,了解青光眼的常見併發症,將有助於併發症的預防和早期發現。 接下來就為大家介紹青光眼可能出現的併發症。 1、視神經萎縮 視神經萎縮是青光眼最常見的併發症,青光眼患者在持續或多次出現眼內壓升高後,會對視神經造成不可逆轉的損害。
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    青光眼的預警在青光眼大發作之前,有前驅期,在這個階段內,發生的一些症狀並沒有那麼重,都是一些輕度的眼痛、視力下降、輕度的頭痛和噁心嘔吐之類的,這時要早點去醫院看,不能拖。再往前推一些,我們叫臨床前期,這段時間根本沒什麼症狀和表現,但如果你有一隻眼睛曾經有過急性發作,另外一隻眼睛有前房淺、房角窄的情況,雖然沒有其他症狀,但發生青光眼的可能性還是非常大。就像急診的一個患者,他一隻眼睛曾經發作過,並做過青光眼手術,這次發作的是另外一隻眼睛,所以如果有相關的病史,還是要及早來醫院進行檢查。
  • 青光眼:症狀與預防
    疫情防控進入常態化,我們仍然較多「貓」在家裡或單位,罹患青光眼的風險加大。青光眼無法治癒、不可逆、致盲率高,早發現、早預防是最佳選擇。 出現什麼情況可能是青光眼發作 以下幾種症狀是不同類型的青光眼發作時比較常見的。
  • 北京眼科醫院:青光眼是怎麼引起的?
    核心提示:如果長時間近距離或者在黑暗環境下用眼,比如關燈之後近距離使用平板電腦、手機等電子產品,我們的瞳孔會變大,晶狀體為了適應黑暗以及近距離的環境會變凸,如果本身的眼球就有閉角型青光眼的結構特點,比如天生房角狹窄或者眼球尺寸小的人,那麼就很容易誘發急性閉角型青光眼的發作。
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    急性青光眼,絕大多數發生在閉角型青光眼病人中,發作時會有出現嚴重的視力急降、看東西時見到虹圈、眼痛眼紅、畏光、發病眼睛同側偏頭痛、頭暈作嘔等症狀。而這些症狀主要是因為眼壓突然升高。正常狀況下,眼睛生產的房水會經過瞳孔由前房排出,但在一些情況下,晶體與瞳孔的距離太近甚至貼合在一起,就會形成瞳孔阻滯,使得生成的房水無法通過瞳孔排到前房,而堆積在後房。
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    殊不知,摸黑玩手機,急性青光眼正在悄悄逼近你。不開燈玩手機 真能看「瞎」眼這絕非危言聳聽。在昏暗的光線下用眼,會造成瞳孔長時間散大,堵塞眼內液體循環流通,導致眼壓升高,青光眼急性發作。而持續的高眼壓還可給眼球各部分組織和視功能帶來損害,造成視力下降、視神經損傷和視野縮小,如果不及時治療,甚至可能導致失明。
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    晶狀體脫位怎麼引起青光眼?晶狀體的「脫軌」會引發一系列嚴重問題,其中以繼發性青光眼最為常見,也最難以處理。發生機制與晶狀體脫位後,晶狀體、虹膜和玻璃體三者之間的相對位置發生了改變有關。當晶狀體脫位後會阻礙影響我們眼內房水的代謝流出,從而引起眼內壓增高,繼而導致青光眼的發生。
  • 青光眼會致盲,經常頭疼腦脹、噁心乏味需警惕!高度近視的人更要小心
    青光眼的發病特點就是眼科症狀不明顯,常有患者以為頭痛、嘔吐等症狀是由於感冒或是胃腸炎,所以很容易造成誤診、誤治。 出現哪些症狀要當心? 誤區二:遠視眼不容易得青光眼 遠視眼的人眼球內部擁擠,碰上激動、熬夜、長時間在暗處看書這些誘因時,更容易導致閉角型青光眼的急性發作。
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    青光眼睫狀體炎症候群(青睫症候群)亦稱青光眼睫狀體炎危象,又稱Posner-Shlossman 症候群,是前部葡萄膜炎伴青光眼的一種特殊形式,主要見於20-50 歲的青壯年,50歲以上者少見,以葡萄膜炎伴明顯眼壓升高為特徵,起病急驟,單眼居多,可反覆發作。
  • 蘭州愛爾眼科開通「急性閉角型青光眼急性發作24小時救助」綠色通道
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