警惕|諾如病毒來襲,寶寶嘔吐、腹瀉可能是因為它,要注意了!

2020-12-14 奶粉智庫

前幾天,廣東報告一起學校諾如病毒感染聚集性疫情,391人發病。被新型冠狀病毒支配了一整個春節的我們乍一看到「病毒」二字,心裡又是一顫,很多網友都感嘆道「真是一波未平一波又起」,而且這次的對象為「學生」,更讓很多爸爸媽媽們擔憂不已…

諾布病毒不僅在廣東爆發,在美國路易斯安那州一賭場也傳出了諾如病毒(norovirus)爆發的消息,至少200人遭感染。

(賭場爆發諾如病毒 超200人被感染)

該賭場是位於路易斯安那州西南部查爾斯湖市(Lake Charles)的L』Auberge Casino。當地時間2日,該賭場舉行了一場聚會活動,結果數十人均出現相同症狀,嘔吐、腹瀉、劇烈胃痛。

當地時間6日,衛生部門在經過調查後,確認了諾如病毒爆發的消息,並表示該賭場近期曾接待數百人,已有200人自主報告出現了感染症狀。

這讓筆者感嘆到:2020年莫不是開啟潘多拉魔盒?如此不太平。但是這個諾如病毒和新型冠狀病毒有一個非常不同的點就是它並非第一次出現在大眾的視線,每年在世界各地都有人感染,發達國家每年約有90萬兒童因感染諾如病毒而致病 ,其中6.4萬人需住院治療,發展中國家每年約有21.8萬兒童因感染諾如病毒而死亡消化道病毒,傳染性極強,所以有孩子的家庭就需要注意一些了,諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力,孩子的抵抗力較弱,屬於主要感染人群。

下面我們就從4個方面來講講諾如病毒

1、諾如病毒是什麼?

2、感染諾如病毒後有什麼臨床表現?

3、寶寶該如何預防諾如病毒?

4、被感染後應該如何處理?

01諾如病毒「簡歷」

諾如病毒屬於杯狀病毒科諾如病毒屬,又名諾沃克病毒,是一種RNA病毒,源於1968年在美國俄亥俄州諾沃克的一所學校引起的一次胃腸炎暴發,之後被改名為諾如病毒,是引起成人和兒童病毒性急性胃腸炎的重要病原體,也是嬰幼兒散發性胃腸炎的常見病原,全球因由諾如病毒引起的急性胃腸炎約佔20%,在急性胃腸炎暴發,流行時諾如病毒的感染率可高達90%。

它又被叫做「胃腸流感」、「冬季嘔吐病」。諾如病毒感染性腹瀉全年均可發生,但每年的10月到次年3月,是諾如病毒的高發季節。近年來,諾如病毒感染呈逐年上升趨勢。它主要有以下9個特徵:

①變異快。其實這不僅是諾如病毒的獨特點,而是很多RNA病毒的共性。

②全人群易感。據資料顯示:諾如病毒的感染對象主要是成人及學齡兒童,我國的5歲以下腹瀉兒童中,尤其是2歲以下幼兒,諾如病毒感染居於第2位,僅次於輪狀病毒。

③感染後潛伏期短。平均潛伏期為24-48小時,一般不超過96小時。

④感染劑量低,且具有高度傳染性。從下面這張美國疾控中心的這張宣傳畫可以看出,只需要18個病毒顆粒就可以讓一個人生病,而一個感染者身上可能攜帶上百萬個病毒。

⑤排毒時間長。病人發病前至康復後2周,均可在糞便中檢到諾如病毒,但患病期和康復後三天是傳染性最強的時期。

⑥免疫保護時間短,可反覆感染。傳染源多為輕型病人或無症狀攜帶者。

⑦傳播途徑多樣。據資料顯示:可通過汙染的水源、食物、物品、空氣等傳播,傳播途徑主要是通過糞-口途徑。如攝入感染者的糞便或嘔吐物產生的氣溶膠,或間接接觸被排洩物汙染的環境而傳播。

哪些情況容易造成感染?

1、食用或飲用被諾如病毒汙染的食物或水;

2、觸摸被諾如病毒汙染的物體或表面,然後將手指放入口中;

3、接觸過諾如病毒感染患者,如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

⑧自限性疾病。由於諾如病毒是急性起病,屬於自限性疾病,多數患者發病後2-3天即可康復,但對於嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導致脫水等較嚴重的症狀。

⑨無特效藥。據資料顯示:已有科研人員分離出67種基因型。正是因為有多種基因型,所以我們可能在一生中多次被感染,而且目前也有沒有特效藥可以治療。即使已經對諾如病毒產生一定的免疫力 ,但也只能維持很短的時間(6個月至9年)。

02感染諾如病毒後有什麼臨床表現?

諾如病毒可引起急性腸胃炎,諾如病毒感染常見臨床症狀有腹瀉、嘔吐、噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒與肌肉酸痛等。

對於成人而言,最常見的症狀為腹瀉,對於嬰幼兒及學齡前兒童而言,最常見的症狀是嘔吐,其次是腹瀉和發熱,而腹痛相對少見,如果寶寶突然出現噁心、嘔吐,一吃就吐,甚至是噴射狀的劇烈嘔吐,可能就是被諾如病毒感染了,還有就是如果在24小時內,嘔吐≥2次或排便次數忽然增多≥3次(呈稀水樣便,但沒有黏液、膿血),也要懷疑是否感染了諾如病毒。

一旦孩子出現感染症狀,家長應立即帶去醫院確診,防止病毒繼續傳播,也避免寶寶頻繁的嘔吐而導致脫水,脫水主要表現為少尿、口乾、咽幹、站立時感頭暈目眩,在兒童中可表現為啼哭無淚或少淚、異常瞌睡或煩躁。如果寶寶被病毒感染了,護理方面可以給寶寶口服補液鹽,同時注意飲食清淡、多補充維生素、多喝水。

03寶寶該如何預防諾如病毒?

怎樣預防諾如病毒呢?其實預防是比較簡單的,但是做起來就有點難了。下面有9個預防方法,有寶寶的爸爸媽媽一定要謹記了哦!

預防手冊

1.避免帶寶寶到人多密集的公眾場合,尤其是在寒冷季節;

2.愛衛生,監督寶寶在飯前及便後勤洗手,用流動水或肥皂水洗手,至少20秒;

3.海鮮等食物需加熱熟透後再給寶寶食用,尤其是生蠔、貝類等海鮮。在超過攝氏80℃ 高溫環境達30秒,諾如病毒便會死亡;

4.生鮮水果一定要洗淨再給寶寶食用,可以削皮的一定要削皮,無法削皮的水果一定要洗淨,比如草莓、藍莓等;

5.堅持不給寶寶食用生水,涼白開是寶寶補充水分的最好選擇;

6.將寶寶和大人的餐具分開,避免因大人感染但無症狀而傳染寶寶;

7.如果家裡有人感染諾如病毒一定要避免接觸廚房和寶寶而且最好分開吃飯;

8.對嘔吐物或糞便要及時處理,對汙染的床單衣物進行徹底清洗殺菌;

9.平時要注意給寶寶的玩具清洗、擦拭。

日常防護的關鍵是勤洗手,保持健康衛生的生活方式。其實這次新冠病毒的預防手冊裡面也有勤洗手這一條,所以在平時的生活中,爸爸媽媽們也要注意清潔衛生,畢竟勤洗手可以避免很多病毒、細菌感染寶寶哦~

04寶寶不小心中招怎麼辦?

如果寶寶在發生諾如病毒疑似病症時,如寶寶突然出現噁心、嘔吐,一吃就吐,甚至是噴射狀的劇烈嘔吐,可能就是被諾如病毒感染了,還有就是如果寶寶在24小時內,嘔吐≥2次或排便次數忽然增多≥3次(呈稀水樣便,但沒有黏液、膿血)等症狀時,爸爸媽媽一定要帶寶寶去醫院檢測,暫時不要去學校,因為諾如病毒非常容易出現在密閉或半密閉場所(幼兒園、學校、餐館、醫院、養老院和部隊等)易發生諾如病毒感染,所以不去學校也能避免傳染給其他寶寶。

被感染的寶寶,爸爸媽媽要記住:一定要預防寶寶脫水,雖然此病大部分可以自行恢復,但醫生提醒,脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。

最後專家特別提醒:治療諾如病毒感染,目前尚無特效的抗病毒藥物,以對症或支持治療為主,無需用抗菌素,使用抗生素是沒用的,所以在治療中不要濫用抗生素。

04總結

雖然目前諾如病毒的傳染性和致病性較高,但是致死率並不高,而且人體感染諾如病毒後治癒率較高,所以我們無需過度緊張,平時做好清潔工作,如用肥皂和流水洗手是減少諾如病毒病原體傳播的有效方法,以及消毒工作,如用酒精(75%濃度)或漂白劑(漂白粉)對器物或其他接觸物進行消毒,消毒時注意嚴格按說明書的配比使用。

做好以上所說的常規護理方法就不用過於擔心了!

爸爸媽媽們,你們一天要給寶寶洗多少次手呢?一次洗手時間超過20s了嗎?勤洗手不僅能預防這次來勢洶洶的新冠病毒還能預防非常頑固的諾如病毒,所以勤洗手,多消毒,不要讓病毒潛入我們的身體!

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參考文獻:

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[3]甘肅省蘭州地區貝類海鮮、蔬菜水果中諾如病毒汙染監測分析 [期刊論文] 李羽翡, 張德榮, 劉煜, 吳霞明, 王建軍, 祖新, 段鵬, LI Yu-fei, ZHANG De-rong, LIU Yu, WU Xia-ming, WANG Jian-jun, ZU Xin, DUAN Peng - 《中國食物與營養》2018年7期;

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