文|馬爽
一、美國國民健康促進的宏觀歷史
美國的健康教育起源於歐洲的傳統教育和體育。從北美(1607年)的永久性移民開始，人們就非常注重健康問題。但在全國範圍內製定「國民健康目標」，也只是 20世紀70年代末才開始的。在歷史上，美國聯邦政府對國民健康問題的關注起初是為了應對危機。例如，1797年紐約州、麻薩諸塞州衛生委員會的建立以及1855年路易斯安那州衛生部的成立都是為了與當時黃熱病的爆發作鬥爭的。1850年，麻薩諸塞州衛生委員會發表的《沙杜克報告》，是當時美國有關公共衛生法令的第一個文件。1948年，美國聯邦安全局發表的《國民健康》是美國健康計劃歷史上最為重要的文件之一。它強調社區行動及合作、殘疾人重新就業計劃以及提供精神健康服務，它的許多提議後來成為公共衛生與保健服務系統的標準。從20世紀70年代起，健康教育開始受到美國社會各界的高度重視，人們越來越把健康教育視為一種能達到公共衛生目標、提高公眾健康和改進醫療工作的手段。一個新的公共衛生策略也由此產生：健康促進。即不僅通過健康教育來矯正個人的行為和生活方式，同時也注意與健康行為密切相關的環境以及社會規範；在健康促進活動中不僅提供必要的衛生服務，還要結合其他輔助措施，包括立法活動，促進衛生事業的財政措施和機構改革，以及促進待遇平等的社會政策等。聯邦政府開始制定全國性的健康促進政策以提高國民的健康水平。
1979年，美國衛生總署發表《健康人民：關於健康促進與疾病預防的報告》，宣告開始「美國歷史上的第二次公共衛生革命」。次年，美國衛生福利部出版了《促進健康，預防疾病：國民健康目標1990》，該文件號召全體美國人民在1990年努力達到三大類(預防性的健康服務、健康防護與健康促進)15個優先項目中的226個可檢測的量化的子目標。1986年，美國衛生福利部發表了《1990年國民健康目標中期回顧》，對1980年頒布的目標進行了評價與修正，成為制定2000年國民健康目標的重要依據。1991年，美國衛生福利部又正式出版了《健康人民 2000：健康促進與疾病預防國家目標》。同1990年國民健康目標相比，它的範圍要廣，包括三大類(健康促進、健康防護和預防性服務)22個優先項目319個子目標；增加了性行為、AIDS、癌症、健康教育以及信息系統等方面的內容，這也反映了美國國民健康問題和需求演變的趨勢。
「國民健康目標2010」，是美國政府從2000年開始實施的一個全國性的健康促進政策，也是一項全國性的健康計劃。它的目的在於提高全體美國人的健康水平，塑造一個強健的民族，以更好地應對21世紀的挑戰。「國民健康目標2010」計劃的實施，對美國社會生活產生著巨大的影響，對我國的健康促進事業也有一定的借鑑意義。
2000年初，美國衛生福利部頒布了《健康人民 2010》。《健康人民2010》包括兩個主要的總目標：
一是延長國民的健康生活年限並提高國民的生活質量。此目標強調生活的健康狀態以及健康活力，而不僅僅是「延長生命」。二是消除健康中的不平等現象。其實在「國民健康目標2000」中就已包含了「減少不同人群在健康狀況、健康危險以及採取預防性幹預措施等方面的不平等」，但是大部分進展情況都表明，這些目標只是在處於社會經濟高層的人群中實現了。作為一個大膽的舉措，「目標2010」增加了這一條，即徹底地消除健康中的不平等，無論種族、民族、性別、種種不利條件以及受教育程度。
二、學校健康教育的發展
1987年，美國提出「綜合性學校健康教育」概念。美國的學校健康教育涉及的領域包括智力、情感、身體和社會等多個方面，不僅包括學校健康服務、學校健康教育、學校環境，還包括學校和社區組織共同努力提高學生身體健康水平、學校體育課程、學校食物供應、學校心理課程、保護和提高學校教職工健康的項目等。1995年，美國發布了《國家健康教育標準－普及健康知識（一項對未來的投資）》，指定基礎是綜合性學校健康教育目標。2005年，美國健康標準聯合會對《標準》進行了修訂，目標是強調進行學校健康教育的必要性並且為各州的學校設定一個課程框架。基於國家標準的學校健康教育課程包含10個方面的內容：社區健康、消費者健康、環境健康、家庭生活、心理健康、預防傷害和安全、營養、個人健康、疾病預防和控制、特殊物品的使用和濫用等。在該標準的指導下，各州根據實際情況確定課程標準的結構和內容，調整本地的課程設置、教材選擇、課程實施、師資培訓等事宜。美國的健康教育師資較為雄厚，對健康教育專任教師的資格要求很高，教師不僅要傳授科學知識，同時還要充當教學目的、教學內容的優秀設計者和參與者。
1991年4月，美國總統布希籤發了主要由四部分策略和六項目標組成的綱領性教育文件《美國2000年教育戰略》。文件要求「每個學區都要制定和實施一個從幼兒園到12年級的綜合教育計劃。另外，各社區應為教師和學生提供必要的支持」。這使美國中小學健康教育有了第一個全國統一的教育目標。按照國家健康教育標準，學生必須做到以下幾點：理解與健康促進和疾病預防有關的概念；能夠獲得有效的健康信息和有助於健康的產品和服務；能夠實行增進健康的行為，減少健康危險；能夠分析文化、媒體、科技和其他因素對健康的影響；能夠運用交流的技能來增進健康；能夠使用目標設定和決策技能來增進健康；能夠支持個人、家庭和社區健康。
各州和地方學區可以把國家健康教育標準作為決定學校健康教育課程設置和課程內容的指導性文件，州教育行政部門和地方學區可以把國家健康標準作為決定健康內容、策略、活動、評價類型的框架，從而制定出發展性的、適合學生年齡特點的、以提高學生健康技能為基礎的健康課程。每個課程標準後都附有行為指標，來說明該年級學生應該具有的知識和能力。
如果教育行政部門和地方學區以國家標準和行為指標作為標準，健康課程會含有以下幾個因素，並具有綜合學校健康教育計劃的顯著特點：發展性的、適合年齡特點的、有計劃的教學內容和順序；從幼兒園到12年級，每年至少有50小時的教學時間；建立在國家健康標準之上的組織框架，以確保所有的行為目標都在適當的年級得到說明；低年級介紹健康內容和技巧，高年級進一步得到加強；測量學生掌握的技能和實用知識的評價。建立在國家健康標準之上的健康教育課程能夠培養學生全面的健康認知能力。國家標準還有助於產生以下四個被廣泛認同的教育結果：為學生進行批判性思考和解決問題做準備；使學生成為有責任感和富有成效的公民；使學生成為有效的交流者；使學生成為能進行自我調控的學習者。建立在國家標準之上的健康教育課程為學生提供了學習和實踐聽說技能以及學習解決衝突技能的機會，這些都是在學校、社會家庭以及在今後的工作場所中所必需的技能。換句話說，健康教育在提高兒童的學業成績和改善他們的健康狀況方面都有著巨大的潛力。
三、「學校健康與體育教育聯盟」
武漢體育學院教授趙富學等人發表了《美國「學校健康與體育教育聯盟」組織的特徵及啟示》的研究。從20世紀80年代初開始，由美國聯邦政府授權的《學校衛生健康知識框架》與《體育課程知識框架》開始在全美13個州的中小學試行，隨著時間的推移，這兩類知識框架涵蓋的範圍與複雜性不斷擴展和提升，其成效受到了廣大學校和體育教育工作者的支持與讚揚。至1997年，全美體育協會下設的學校健康部與國家教育協會下設的體育部合併，組建了美國「學校健康與體育教育聯盟（American Alliance of Health and Physical Education，簡稱 AAHPE）」，制定和通過了學校體育與健康教育兩個領域相互合作的一系列規範和標準，使衛生健康領域的工作人員與學校體育工作者共同合作，協同提升美國青少年學生的身體素養與運動能力。到21世紀初，AAHPE開始與其他國家衛生機構合作，探討在美國公立學校如何加強學生健康和體育教育之間的聯繫，其中合作制定的許多方案以明確的目標、獨立的國家級標準和跨學科式的研究組織為基礎，用以構建公立學校體育教育模式內容標準和學生健康素養培育框架。美國各州的州立教育委員會與民間教育機構也積極組織體育教師和健康教育專業人員對本州的體育教學工作與學校健康工作進行重新部署和研究，並使其體現在具有差異化的各類學校體育與健康課程之中。
（一）為新型體育與健康教育理念的形成提供指導
AAHPE的第一任主席傑西· 威廉斯指出，學校體育中的一些新觀念集中於教育和社會動機，缺少對健康的關注，他認為體育與健康教育必須「以健康為目標，並結合勇氣、耐力和力量」的訓練，使學生擁有崇高美德，並形成值得信任的精神。AAHPE製作的宣傳片中也宣稱：「鍛鍊會使你變得強壯，所以你必須到體育館去，看著你的肌肉慢慢地生長；你快樂地奔跑在陽光明媚的跑道上，體會溫暖的血液在你身體裡流淌。」與此同時，AAHPE研製的新型體育教學方法在美國學校體育教育領域也不斷被採用，受到AAHPE資助的學校體育研究者在他們的成果中使用戶外活動、遊戲和自然遊戲取代舊形式的學校體操活動，以充分發展學生的智力與身體素質。到了21世紀初，接受AAHPE指導的學校體育與健康教育的類型變得越來越豐富，內容逐漸多樣化，在體育與健康教育的理念方面有了新的突破，特別是將衛生方案與學生體育健康教育目標聯繫起來，形成了校本體育與健康指導預案，涉及一系列與改進學生健康習慣和身體功能相關的問題，重點關注身體活動給學生健康帶來的益處。這些理念主要包括：幫助學生了解和使用基本的健康概念和技能，以理解和使用基本的健康程序，提高個人健康水平；幫助學生理解健康促進和疾病預防的有關理念；幫助學生理解身體、情感、智力、環境、社交和精神等因素在健康維度中的關係；幫助學生學會預防和管理健康危機，為個人、家庭的生活質量作出貢獻；幫助學生掌握健康維護和疾病預防的方法，了解飲食、營養、運動等因素對身心健康水平的影響；幫助學生採用有效的策略，增強自我和他人的健康。一些高等教育機構將校本健康指導納入各種各樣的健身和體育訓練項目中，部分體育教育者、衛生保健者和專業研究工作者開展專業合作，以期提升學校體育與健康教育質量。
(二)為學校體育與健康教育的立法提供諮詢
20世紀90年代，美國體育教育領域、學校健康教育領域的研究工作者開始關注學校體育與健康教育的立法問題，但相應的研究成果往往只能發表在《學校教育評論》《國民教育協會雜誌》《學生健康入門手冊》等非學術雜誌中，只有很少的成果才能發表在諸如《美國體育教育評論》《北美健康教育評論》等這樣的專業期刊中。AAHPE建議一些州在學校體育教育的法律條文中增加執行衛生與健康教學的要求，使這些州將體育與健康師資的培訓任務納入了體育教育的立法程序。例如2005年麻薩諸塞州頒布的《衛生教育法》建議公立學校將健康課程納入「與健康生活有關的體力活動」中。AAHPE倡導教師應該鼓勵學生體驗體育帶來的巨大樂趣，同時鼓勵師生接受和支持殘疾學生參加體育與健康活動。殘疾學生，無論其是否需要特殊教育和相關服務，都有權參與正規體育與健康教育活動的程序。AAHPE根據美國1973年《康復法》第504條，《1991年修正案》（公法102～142條），《1990年美國殘疾人法》（公法101～336條），《2004年殘疾人法》（公法108～466條）和《2008年修正案》（公法110～325條），在部分州建立了「AAHPE法律諮詢特殊機構」，以確保殘疾學生不會受到學校工作人員的歧視，使每個殘疾學生都有機會參加正規的體育與健康課程學習。「AAHPE法律諮詢特殊機構」向所有殘疾學生提供直接的健康服務、協作和諮詢，並會同體育教師、特殊教育教師共同探討為殘疾學生設置適應性的體育課程內容。為了適應殘疾學生的體育學習需求，AAHPE在法律許可的範圍內，鼓勵體育教師與特殊教育教師、健康教育教師、健康輔助人員合作，創設既適應殘疾學生的體育學習但又不會降低教學效果的體育教學情景。AAHPE同時採用免費培訓的形式，幫助教師學習直接指導與同伴輔導相結合的教學方法，為殘疾學生建立體育與健康學習任務卡或個性化學習包，創建適應性體育與健康內容的學習計劃。
（三）「學校健康與體育教育聯盟」的結構功能
學生的健康問題一直是美國各級各類學校注重的頭等問題，一些學校通過醫療與公共衛生部門為學生和家長提供健康指導課程。2003年，AAHPE面向威斯康星州的所有中小學提供了一項非技術性的健康課程，其內容涵蓋了學校公共衛生與健康教育的各個方面，旨在為所有渴望了解和促進自身健康的學生提供正確的指導方法。兩年後，威斯康星州教育委員會、AAHPE、卡內基基金會共同合作，一起舉辦了基於學校健康教育的教師培訓項目，並為在學校健康領域做出貢獻的教師頒發了3000～20000美元數額不等的獎金。到2006年，美國各地教育機構開始制定學校衛生和健康教師培訓預設計劃，並使用體育與健康教育產品對其功能進行拓展。2007年，AAHPE對預設的健康教育計劃進行了新的修訂，其內容整合為「健康狀況與緊急情況」「應用衛生與矯正練習」「應用生理學」「學校和社區健康問題」4個大的領域，修訂後的預設健康教育計劃只對每個領域提供一些建議性的指導，由學校、教師、學生與家長決定是否選用。
新修訂的計劃保證了所有在校學生均可以獲得「個人衛生」「健康指導與應用衛生」的免費課程。AAHPE 與學校在這一時期內的工作重點則轉變為體育教師解決健康教育和環境衛生的準備方面提供協助、建議或監督。2008年，AAHPE宣布，健康教育計劃與公立學校、私立學校、大學和學院的體育與健康課程開發中心合作，開發一門名為《重塑健康》的指導類課程，包括體育與健康活動知識、參與體育活動、健身知識3個領域，每個領域包括2類水平不同的內容。
針對「重塑健康」指導類課程的提出，AAHPE 接著在全美範圍內舉辦了3次「衛生和體育研討會」。2009年,AAHPE 美東地區負責人Cloy發表的一篇評論中聲稱，為了「對學校健康教育領域的大部分工作進行有力支持，建議AAHPE成立3個新部門：健康教育部、體育和娛樂部、健康教育教師培訓部，用於協助學校體育與健康衛生工作的順利組織與開展。這一建議得到了響應，隨著3個新部門的相繼成立，優化了AAHPE對學校體育與健康工作的協調程序，規範了學校和教師對學生健康問題的認識與解決流程。
AAHPE致力於確保所有學生都有機會享受身體健康與體力充沛的生活。作為全美最大的體育與健康專業人員組織，AAHPE與50個左右的州級體育附屬機構展開合作，支持各學段體育與健康教師及專業人員的培訓計劃。自成立以來，AAHPE 結合美國K-12體育課程標準，提出了各級體育與健康教師的專業培訓設想，並對他們的專業發展理念提供行動支持和宣傳攻略，推進他們進行專業實踐，加大對體育與健康教師在體育課程設計、健康教學方法、衛生活動參與等方面的培訓資金支持力度。AAHPE提供了面向體育健康教育者和未來專業人士的現場培訓，幾乎涵蓋和集中了與體育、健康教學有關的各類主題。專業研討是預先定製的，以滿足特定學區的需求為目標。研討主題既包括處理體育教學常見問題、健康活動開展程序設計等宏觀議題，也包括審議學生體育活動設計、學生視力障礙、行動障礙等微觀議題，但主要還是圍繞各學段學生對體育與健康知識技能的掌握、健康價值觀念與良好生活方式的形成等。
專業研討基於新興的專業理念，促使體育與健康教師掌握先進的體育技能和健康教育方法，使他們熟練使用《國家衛生教育標準》《國家體育等級成績標準》，旨在幫助體育與健康教師更好地了解和實施國家標準與地方規範，為體育與健康教師開發全面的健康及健身教育計劃。AAHPE還為體育教育者、健康教育者、體育教練等專業人員舉辦現場或網絡研修活動，網絡研修的註冊一般在活動前1個月左右開放，所有網絡研修活動基本都設定1個小時的問題徵詢時間，參加者可以獲得參與網絡研討會的「1小時證書」「1小時證書」活動為教師培養孩子養成積極生活方式、獲得必需的健康技能、健康知識等方面給予了指導。AAHPE通過舉辦專業研討，為體育與健康教師的專業實踐理念提供指導框架，旨在確保適齡學生成為具有健康素養的人。在這些理念的指導下，教師更加能夠幫助學生形成參與體育與健康活動的積極體驗，使學生在運動技能、身體素質、健康素養等方面受益，為將來積極健康生活方式的養成做好準備。
2001年，AAHPE成立了由中小學體育教師、專業體育研究者組成的「體育健康專業委員會」，負責對各州體育健康類課程標準、方案、計劃等進行專業審議，並提出改進建議與意見。例如2002年專業委員會對阿拉巴馬州的體育課程標準提供了審議框架，認為阿拉巴馬州公立學校體育課程標準和相關內容是全美要求最低的，內容合理但不詳盡。 指出制定阿拉巴馬州的體育課程計劃，應該包括額外的內容標準來反映當地學生的學校體育生活現狀，並增加實施指導方案、資源和活動。2003年，AAHPE專業委員會審議通過了《體育與健康教師專業判斷標準》，該標準從初始、高級和精通3個階段對體育與健康教師的專業判斷做了闡釋。
AAHPE專業委員會認為在體育與健康教師的專業準備工作中，應將學校日常的健康和體育教學要素納入青少年體育休閒活動，並主張教師做好每個學生健康和行為特徵的記錄。專業委員會提出了6個方面的教師專業準備標準，包括項目認證標準、有組織的職業教育課程標準、學生健康服務和娛樂體力活動標準、7年專業體育健康教育課程標準、基礎科學標準（如生物，化學，衛生）以及體育和健康教學標準等。在討論體育與健康師資隊伍問題時，指出全美現在仍然需要補充能夠提供健康或體育專業教師培訓服務的機構。2013年，AAHPE專業委員會的一項調查報告指出：「過去5年中，全美19所教師培訓學院為教師們提供了80多個健康教育專業發展模型，為總計85個教育機構開展諮詢，並提供了500個左右的衛生和體育學院聯合開發的學位課程，但仍滿足不了龐大的體育與健康教師群體的學習需求。」於是AAHPE專業委員會開始改進工作形式，增加為體育教育工作者、管理人員和課程專家設計的符合聯邦、州和學校標準的體育與健康教育藍圖。
為了使體育與健康教育的效果在學生發展過程中得到更好的證明，AAHPE將體育與健康教育的目標定為為學生提供養成健康生活方式所必需的知識和技能，其中基於技能的方法是進行高質量健康教育的最佳途徑。健康素養是提升體育與健康教育有效性的重要指標，對於確保學生在生活中的健康能力至關重要。2015年底，美國聯邦通過了「每個學生成功法案」（ESSA），AAHPE更加堅定了體育與健康教育已成為美國學生全面教育的關鍵組成部分。但AAHPE同時認為，要將相應的資金用於學校體育與健康教育，或者對這些程序、計劃進行優先考慮，還需要採取積極的戰略行動，以保證學生能順利獲得健康生活方式所依賴的知識和技能。
進入21世紀以後，美國的基礎教育課程改革重心有所變化，開始側重於構建基礎教育各個學段核心課程實施的質量保障體系。如布希政府時期提出的《不讓一個孩子掉隊》和歐巴馬政府出臺的《改革藍圖》這兩個教育法案，對美國學生的核心素養體系與核心課程設置之間的關係做了說明，按照這兩個法案的主體意圖，美國政府分別制定了《2002-2007年戰略計劃》與《2007-2012年戰略規劃》兩份教育戰略計劃，以法律與法規的手段確保學校領域的核心素養教育活動順利開展及實施。
2002年，美國政府制定了《「21世紀核心素養」框架》，將體育與健康、英語、閱讀、藝術、數學、經濟、科學、地理、歷史、政府與公民等學科列為學校的核心學科。其中體育與健康核心素養具體包括：獲得、解釋和理解基本的健康信息與服務，能夠運用這些信息和服務來進行體育鍛鍊，增進自己的健康；學會身體與心理的鍛鍊和保健措施，包括合理的節食、營養、鍛鍊、躲避危險和釋放壓力等內容；運用可用信息以做出恰當的確保健康的決策；建立並監控個人與家人的體育鍛鍊內容及健康目標；能夠理解與知曉國際上的公共衛生和安全問題。這5個方面基本勾勒出了美國學校對體育健康課程內容設置的目的和要求，體現了國家對學生健康生活方式養成的期望。AAHPE根據《框架》的要求，通過「為學生的健康生活方式服務」這一明確的主題，其分支機構向所有成員發送電子通信，內容主要包括健康生活知識與技能的支持資料，以敦促學生體育健康核心素養的養成。
四、「學校健康與體育教育聯盟」發展與運行啟示
（一）藉助統一課程延展體育與健康課程目標的包容性
AAHPE主張加盟學校使用統一的體育健康類課程設計方案，該課程方案側重於提高學生體能和體育專長的練習能力，使學生掌握健康學習活動的規則和策略，以及形成在體育與健康學習中的積極習慣和拓展能力，使學生更有效地選擇健康的生活方式。對於我國體育課程與健康教育管理體系而言，借鑑AAHPE倡導的統一課程實施體系，使體育與健康課程的教學策略建立在促進學生健康行為的基礎上，尋求學生、家長、家庭和其他角色融入學生的體育學習過程中，強化體育與健康教育目標的包容性，既可提升體育與健康課程品質，也有利於避免或減低學校體育中存在的健康風險。
（二）通過明確的學校健康教育目標優化學生的健康行為
AAHPE 提出的健康教育類課程存在於多種類型的研究方式中，並且在體育與健康教學功能、健康信息（基本知識）、健康行為中的個人價值觀等方面取得了一系列研究成果。AAHPE根據課程專家對健康教育領域方案的有效審查，指出明確的學校健康教育目標與相應的健康行為結果之間的密切聯繫，健康教學策略、學習經驗與健康行為結果直接相關。對於我國學校體育與衛生健康學術組織開展的研究而言，通過明確的學校健康教育目標，優化學生的相應健康行為，可以激發學生認真審視個人健康觀點，有助於教師形成相應的健康教學策略和指導經驗，進而全面考慮學生健康促進態度和健康價值觀形成的特點，為學生健康保護行為與健康風險預防行為提供有效的課程指導，幫助學生學會評估個人、同齡人的冒險行為水平，糾正對學校健康規範與要求的不合理認識，強化健康促進的態度和信念，進而拓展我國學校體育與衛生健康學術組織的研究視域與路徑。
（三）通過課程提升學生對健康風險的認識
AAHPE在運行過程中，通過有效課程為學生提供積極的健康促進信念、方法和行為，同時為學生提供認識健康風險的機會，用於評估學生對健康風險問題認識的水平，幫助學生判斷有害健康行為的實際風險。有效課程涵蓋有利於解決學生體育與健康學習問題的一系列針對性課程內容，旨在為學生提供健康風險分析機會，通過解決運動技能習得問題，提升個人健康風險防控能力，增強相應的社會認知能力和自我效能感。有效課程構建的基本健康技能，有利於學生建立自己的個人信心，避免或減少健康風險行為。目前我國學校體育與健康風險防控組織的構建，可以借鑑AAHPE提供的有效課程運行模式，在體育與健康教學中結合現實生活場景的演練，為學生提供基本的、準確的、有助於促進其健康行為決策和風險防範的知識與技能，以便學生合理評估健康風險，糾正對學校健康規範的認知偏差，進而做出正確的健康行為決定。
（四）通過建立個性化信息檔案來指導學生體育與健康核心素養的培育
在AAHPE運行過程中，其設計的課程方案均以學生為中心，注重學生之間的互動和體驗，例如通過小組討論、合作學習、解決問題、角色扮演等方式，指導學生與同伴之間的體育與健康學習方式。AAHPE幫助學生建立個性化信息檔案，內容主要涉及學生的體育學習經驗、體育學習興趣與動機以及體育學習能力和風格。我國目前的體育課程與教學改革，指向於學生體育與健康核心素養的培育，這些素養既源於學生的日常生活，涵蓋了體育與健康技能的邏輯順序，也納入了包容性極強的中國傳統體育文化。通過建立個性化信息檔案對學生的體育與健康核心素養進行指導，有助於我們選擇沒有文化偏見的體育與健康知識信息材料，促進學生在體育學習過程中多樣性文化價值觀的形成及體育學習態度行為的改進，改進和提升學生體育與健康學習行為的效果。
AAHPE為美國學生提供了加強運動技能和加強健康行為的機會，其有效的指導建立在學生體育健康知識和技能學習的基礎之上，為不同年級水平的學生提供了促進與提升健康技能的選擇。其運行涵蓋了不同年級學生對體育與健康知識技能學習的適應性要求，並強化和建立在學生體育學習的結果中，通過體育健康活動提供的機會與環境，使學生與其他人建立積極的人際交互關係。AAHPE注重由體育教師個人興趣帶動學生的積極健康行為，通過有效課程設計使教師們明晰他們的教學目標，確認課程內容，熟練掌握預期教學策略，通過恆常的專業培訓幫助教師掌握體育與健康教學理念與技能，為體育與健康教師的專業發展進程提供了便捷的指導方式與實踐路徑。
總之，美國在健康促進政策的實施中注重實行目標管理，注重從幼兒園開始就全面實施健康教育，把健康教育作為一門課程納入學校教育體系，AAHPE的運行又提供了很好的教育融合管理經驗，加上得力的政策投入與法律支持，取得了一定的成效，相信這些都值得我們借鑑。
《健康中國觀察》