前幾天，我收到後臺上讀者朋友的留言，向我訴說了自己膝蓋上的毛病。
她告訴我，她這個膝蓋啊，一到天冷的時候就疼，左邊和右邊的膝蓋反覆交替疼痛，有些腫。平時走路呢，走遠了，也會疼得厲害。同時，消化也不太好。她問我，這個情況，應該怎麼辦。
面對讀者的提問，我腦子在飛速的運轉。
因為我在最初學習中醫的時候，曾經總結過一些專門「護膝」、「養膝」的方子。有一些，還是名家大家的經驗呢。我翻開我的筆記本，仔細翻閱。
最後，我真的找到了當初我記載的一則東西。現在，我想把它轉述出來。
也許，我下面寫的這個經驗，不一定完全適合向我提問的讀者。但是，至少，能起到一點借鑑和啟發的作用。
這個方子，是中醫名家劉仕昌老師的配伍。劉師生於1914年，卒於2007年，生前系廣州中醫藥大學終身教授。方見——
秦艽15克，獨活、防風、牛膝、木瓜、威靈仙各12克，生薏苡仁30克，茯苓25克。每日一劑。清水4碗，煎煮到一碗半，然後分2次溫服。連服5到7劑為一個療程。一般治療4到6個療程。
這個配伍，我寫出來，你不要著急用。你一定要看我下面的文字。下面我寫的，才是運用這個配伍的要點。
話說有這麼一次啊，劉師接待了一個患者。這個患者，也是膝蓋疼。
這個人，是一個女性，姓羅，在酒店當職員。
也許是工作性質，需要久站等原因吧，她的膝蓋反覆發作疼痛，已經六七年了。疼起來，膝蓋略腫，但是不紅，左右兩側交替疼痛，行走的時候和夜間的時候疼得厲害，天氣涼的時候疼得厲害。
與此同時，患者食慾差、不愛吃飯、便溏。整個人看上去比較乏力。
刻診，見舌淡胖、苔薄白而膩，脈象弦細而滑，重按無力。
當時，劉師為其診治，就選用了上面我提到這個配伍。但是，在那個基礎上，做了加減。具體的，是把其中的薏苡仁去掉，加入黃芪、當歸、雞血藤等。具體用藥方案如下——
黃芪30克，當歸、獨活、防風各12克，雞血藤、茯苓各20克，秦艽、桑寄生、烏梢蛇各15克，木瓜15克，牛膝、威靈仙各10克。每日一劑，水煎分2次溫服，連服5劑。
結果，患者用藥以後，膝蓋疼痛感消失。劉師遵原方稍作加減，善後調理，最終患者隨訪半年未曾復發膝蓋疼。
這裡頭是什麼道理呢？我給你簡單說說。
你看啊，這個女患者，便溏、食慾不佳，全身乏力。這就顯然提示有脾虛氣弱的問題了。脾虛，氣血不養舌，所以舌體淡胖。脾虛有溼，所以舌苔略膩。脾虛氣血不足，脈道不充，所以患者的脈象重取就無力，而且偏細。脈弦，主痛。脈滑，主痰溼。
這樣一來，正氣不足、脾虛有溼，氣血虧虛，這個基本的身體狀態可以看到了。
與此同時，患者雙膝冷痛、微腫，但是不紅，這個提示外感風寒溼邪，但是沒有化熱。
到這裡，劉師的用藥思路，就顯而易見了。
患者脾虛氣弱，氣血虧虛，所以用黃芪、當歸、雞血藤、桑寄生來補養氣血、扶正固本。患者脾虛有溼，溼邪流注膝蓋，故而發腫，所以用茯苓利溼健脾。患者膝蓋外感風寒溼邪，於是用獨活、防風、秦艽、烏梢蛇、威靈仙、木瓜、牛膝來祛風除溼、舒筋活絡，以治標。你看，這不是很清楚嗎？
現在，我們回過頭來，再看看我開篇所提到的劉師的驗方配伍：秦艽15克，獨活、防風、牛膝、木瓜、威靈仙各12克，生薏苡仁30克，茯苓25克。
其實，這個配伍不只是用在膝蓋上。其他別處的痺症，也可以用。只不過，需要加減變化。就拿上頭這女患者來說，因為脾虛氣弱、氣血不足，所以加入黃芪、當歸、雞血藤、桑寄生。因為疼痛六七年，屬於沉痾舊疾，因此用烏梢蛇這樣的蟲蛇之品來搜風剔絡。又因為患者脾虛，所以把性偏寒的薏苡仁拿掉。這就是因地制宜，辨證化裁，體現了劉師在用藥方面的靈活性。
我把這個寫出來，希望向我提問的這個讀者，能看到。也希望其他備受膝蓋疼痛折磨的人，能看到。我還是那句話，它不是直接拿過來用的。但是它作為劉師治療痺症的經驗配伍，有很大的借鑑價值。如果能在中醫師準確辨證指導下來加減變化，科學運用，我相信很多人會為之受益的。
另外， 我提示一句——天冷的時候，務必把膝蓋保護好。現在有一種特別不好的穿著風氣，就是小女孩，大冬天，露膝蓋。我不知道她們是怎麼想的，非得用這種自殘的方式來穿著。她們這樣下去，後果非常可怕。
好了，就說這麼多吧。