為什麼運動健將也會得癌症？由李宗偉罹患鼻咽癌談起

2020-09-04 腫瘤醫生李佳殷

前段時間，羽毛球名將李宗偉罹患鼻咽癌的消息在網上引起了軒然大波，他的病情牽動著球迷們的心，但更多的人可能會疑惑：運動健將們不是很健康嗎？他們為什麼還會得癌症呢？

癌症的病因非常複雜，就拿李宗偉罹患的鼻咽癌來講，科學家們已經發現了一些明確的致病因素和可能的誘因，今天李醫生就把常見的原因給大家講一講：

1．遺傳因素與疾病高發區

科學家們已經找到了一些與鼻咽癌發病關係密切的癌基因，這些基因主要是在1、3、11、12 和17號染色體上。在臨床中我們經常會見到一些家族型的鼻咽癌患者，如果家族成員有罹患鼻咽癌的，一定要高度重視，定期檢查。

鼻咽癌具有明顯的地區聚集性。在世界範圍內，鼻咽癌的高發區域是我國的華南地區和東南亞國家（包括馬來西亞），其中，★廣東中部的肇慶、佛山、廣州和廣西東部的梧州又是全世界鼻咽癌最高發的地區！！！這些地區的發病率男性為30/10萬，女性為13/10萬，而全世界其他地區的發病率基本都在1/10 萬以下，因此，鼻咽癌又有 「廣東癌」之稱。★流行病學調查發現，鼻咽癌高發區的人群即使移居到海外，其發病率仍遠遠高於當地人。所以，李宗偉本身就屬於鼻咽癌的高危人群。

2．EB 病毒感染

多項研究發現EB 病毒 （HHV-4）與鼻咽癌的發生發展密切相關，大部分的鼻咽癌患者存在EB病毒感染，EB 病毒抗體滴度的動態變化和監測，可以作為診斷、估計預後和隨訪監控的指標，科學家認為 EB 病毒很可能是在遺傳因素和環境因素的共同作用下發揮致癌作用的。慢性鼻炎的患者，如果檢測到EB病毒抗體陽性，需要高度警惕鼻咽癌。

3．飲食與環境因素

★飲食方面，廣東、廣西和福建地區的居民喜歡吃腊味、鹹魚和醃製品（如鹹菜等），而鹹魚、腊味和醃製品等富含亞硝胺類化合物，經常食用容易誘發鼻咽癌，動物實驗已證實用鹹魚餵養大白鼠可導致鼻咽癌的發生！

環境方面，鼻咽癌高發區的飲用水中鎳、鉛含量高，而鋅、銅和鎘含量相對低；鼻咽癌高發區的大米中鎳含量高；在鼻咽癌患者的頭髮中，鎳含量亦高。這些微量元素的改變可能與鼻咽癌的發生有關。其他的環境因素還有芳香烴 （吸菸）、甲醛、放射線等，我們建議大家儘量戒菸，少飲酒，遠離放射線輻射等致病因素。

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