2020-09-09 12:57 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
>>>>>>>>>>
共同行動
預防自殺
今年9月10日是第十八個世界預防自殺日，主題是「共同行動，預防自殺」。根據WHO數據顯示，每年全球共有將近80萬人自殺身亡，早期識別和治療抑鬱症是預防個人自殺的關鍵。
一、什麼是抑鬱症？
抑鬱症又稱抑鬱障礙，以心境低落為主，臨床特徵十分豐富，其核心症狀包括心境低落、興趣下降或喪失。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留症狀或轉為慢性。
二、抑鬱症的臨床表現有哪些？
1.心境低落
主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。
2.思維障礙
包括思維聯想障礙和思維內容障礙。患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺「腦子好像是生了鏽的機器」，「腦子像塗了一層糨糊一樣」。而思維內容多悲觀消極，自我評價過低，覺得自己無能力、無價值。患者常自責，認為自己的存在影響了周圍人等等。嚴重的甚至產生自醉觀念，認為自己對不起家人和朋友，從而出現自殺觀念。
3.意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。
4.認知功能損害
研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。
5.軀體症狀
主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。這類患者多在綜合醫院多科就診，但軀體檢查常無陽性發現。
三、抑鬱症的治療方式有哪些？
1.藥物治療
藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西汀）、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥（NaSSA，代表藥物米氮平）等。
2.心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。
3.物理治療
近年來出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用於輕中度的抑鬱發作。
四、如何應對生活中的抑鬱情緒？
1、適當運動：體育運動可有效提高情緒，堅持運動則效果更佳；
2、培養有益的興趣：做感興趣的事情會給我們帶來滿足和價值感，當我們全身心投入一件事情的時候，往往會忘掉煩惱並產生積極的情緒；
3、學會傾訴：親密的家人和朋友是我們寶貴的資源，對他們傾訴煩惱和情感可以幫助自己疏洩不良情緒，獲得看待問題的不同角度；
4、化解困難：生活中難免會遇到各種困難，把困難的事情分解成若干小的容易解決問題，可以幫助我們更好的化解困難，從而增加信心、緩解抑鬱情緒。
需要特別注意的是：如果抑鬱情緒持續兩周以上，特別是當你出現輕生念頭時，應該儘快到當地的精神衛生機構就醫，請醫生進行及時診斷和規範治療！
上海市心理援助熱線：021-12320-5
松江區心理援助熱線：021-57846274
學習了那麼多抑鬱相關知識，
你的心理健康狀況怎麼樣呢？
掃描下方二維碼，
了解自己的心理健康狀況。
另外，松江區精神衛生中心還將開展9.10世界預防自殺日宣傳活動，歡迎廣大市民朋友前來參加：
活動時間
2020年9月10日
上午8:00-9:30
活動地點
上海市第五康復醫院門診
（上海市松江區樂都路279號）
活動內容
【現場】
1、心理減壓活動
2、心理專家義診
【線上】
1、心理健康知識有獎競答
2、線上心理疏導
（面向抑鬱評估結果疑似陽性且有疏導需求的市民，
評估結束後擇日開展。）
來源：松江精神衛生中心
原標題：《【醫心醫意】共同行動，預防自殺》
閱讀原文
特別聲明
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。