各年齡段體檢到底該查什麼?不知道這些,等於白做!

2021-02-25 退休快樂生活圈

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本文專家:

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陳建華,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院全科醫學副主任醫師

時曉鑫,阜外華中心血管病醫院健康管理中心副主任醫師

孟瑞琳,廣東省疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制所主任醫師

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為了早點發現隱藏疾病,保持健康,體檢當然是必不可少的。

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但體檢這個事,光知道做檢查還不夠,還得知道怎麼做。

 

各年齡段體檢應該查什麼?

 

很多人體檢往往是一個套餐「走天下」,20歲小夥和50歲大爺用的都是一個體檢套餐。

其實體檢要因人而異,區別對待,根據自己的年齡、性別、職業、健康狀況和家族病史等,全面考慮來選擇。

各個年齡段的體檢項目選擇,有哪些不同?

 

20-30歲年齡段:

傳染病是重點

除了常規項目,體檢重點關注一下傳染病、皮膚病、生殖系統疾病。

阜外華中心血管病醫院健康管理中心副主任醫師時曉鑫2014年在健康時報刊文介紹,由於年輕人活動範圍廣,患傳染病的機率相對較大①。比如B肝、肺結核、幽門螺桿菌感染等。這個年齡段進入育齡期,也要留意生殖系統疾病。

建議:

1. 注重肝功能、血常規及胸部X光檢查。

2. 已婚或有性接觸的女性,每1~2年可進行一次宮頸、盆腔和乳腺檢查。

30-40歲年齡段:

三高是重點

30歲人體各項機能都處於巔峰狀態,但這個年齡段的人普遍工作壓力大、應酬多,常常運動量不足,容易發胖。這一時期要重點關注血壓、血糖和血脂變化,若有異常馬上調整。②

建議:

1. 每半年檢查一下血壓、血糖和血脂,肥胖人群則每3個月檢查一次。

2. 女性繼續保持婦科檢查、乳腺檢查項目。

3. 男性35歲以後每1~2年增加PSA前列腺檢查。

40-50歲年齡段:

心血管、腫瘤是重點

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院全科醫學副主任醫師陳建華在其醫院公號刊文表示,這個年紀是「健康高危期」,心血管疾病風險增加,猝死率高,必須關注心臟問題。四五十歲,癌症發病也逐漸增多。③

建議:

1. 心臟彩超、動態心電圖等檢查不可少。

2. 肺部CT不可少,可篩查肺癌。

3. 女性重點關注乳腺及婦科疾病(乳腺超聲或鉬靶檢查篩查乳腺癌,HPV+宮頸細胞學檢查篩查宮頸癌)。

4. 男性要關注胃腸疾病(胃腸鏡可根據需要選擇做,篩查胃癌、結直腸癌等)。

5. 有腫瘤家族史、三代以內親屬有發生腫瘤的人,需提早體檢。下表僅供參考,具體情況還請諮詢醫生:

50歲以上:

骨密度、血管是重點

50歲開始,人體機能衰退,尤其是女性骨質疏鬆高發。如果出現渾身疼痛,容易骨折等症狀,就該考慮是骨質疏鬆了。另外,還要警惕胃腸道疾病、動脈粥樣硬化。②

建議:

1. 開始篩查骨密度。

2. 警惕萎縮性胃炎、腸息肉、慢性潰瘍等疾病癌變,這個年紀胃腸鏡檢查不能少。

3. 同時關注心腦血管疾病的篩查,如頸動脈超聲、心臟彩超、心電圖等。

4. 老年人是白內障等眼科疾病的高發人群,做好眼睛檢查。

體檢之前記得這9件事

 

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院全科醫學副主任醫師陳建華在其醫院公號刊文介紹,體檢之前要做好9件事,很多人不知道這些,體檢等於白做。

 體檢當天早晨需空腹。

體檢前3-5天,飲食請避免高脂肪、高蛋白及飲酒,保證良好的睡眠,避免劇烈運動,確保體檢結果的準確性。

體檢前一天晚上8點之後不要再進餐(可飲水)。

糖尿病患者可與醫務人員溝通,請儘早採血,避免低血糖。

參加CT/DR線檢查,請勿穿著帶有金屬飾物或配件的衣服,孕婦及備孕者勿做CT/DR檢查。

如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時飲水1000毫升左右,檢查前2-4小時內不要小便。

女士注意,體檢不宜化妝、穿連衣裙、連褲襪等,月經期間不宜婦檢、尿檢、糞檢。婦檢前24-48小時避免性生活、盆浴、陰道衝洗及陰道用藥。

抽血後請按壓穿刺點3-5分鐘,直至不出血。測量血壓及心電圖檢查要求安靜狀態下進行。為了保證尿液檢查的準確性,請務必採集中間段清潔尿液。

患有高血壓病、冠心病等慢性病者,晨起應照常服藥,可飲白開水50-100毫升,一是給體檢醫師評價降壓效果提供依據,二是避免在檢查過程中發生意外。但糖尿病患者降糖藥需攜帶至醫院,用餐前服用。

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    可是,體檢中心林林總總的項目多達幾百種,價格也高低不等,到底該如何選擇呢?是不是價格越高的,檢查價值也越高?內外科檢查就是醫生隨便一摸,查不查無所謂?有人比喻,選擇體檢項目像去外國餐廳吃飯,最簡單的方法是選擇某個體檢套餐——想查得全面些就選個貴的,心疼錢包就選個便宜的。如果你想自己「點菜」,項目菜單看起來就像天書一樣難懂。最後,拿到了體檢報告, 該怎麼辦?
  • 有慢性B肝,體檢之前吃點什麼藥,可以查不出B肝
    小李有B肝「小三陽」,他今年畢業,找到了一份不錯的工作,但是他擔心單位入職體檢會查B肝,有沒有什麼辦法,可以讓體檢查不出來?不是只有小李存在這樣的擔心,經常有朋友諮詢這種的問題,自己有B肝,怎麼樣在體檢的時候不被發現,體檢前可以吃點什麼東西,讓人檢查不出來呢?今天曾醫生來聊一聊這個問題。入職體檢不需要查B肝!
  • 體檢,怎麼查才對?
    年年都體檢而且體檢報告也都顯示正常卻突然查出癌症晚期難道是做了「假體檢」?其實體檢不在於查得有多勤關鍵在於查的對不對!拍X光片查肺癌,難以發現早期肺癌肺癌是我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。最初體檢篩查肺癌,使用的方法是拍胸部X光片,但該方法很難發現早期肺癌,即使查出來了,通常也已是中晚期。而常規劑量的胸部平掃CT,由於射線量較高,每年做對身體會造成傷害,因此不適用於普通體檢。
  • 人到中年哪方面要體檢?身體有5個指標要著重注意,別花冤枉錢
    作為孝順子女的小楊,當然也少不了也督促自己父母定期做體檢,不看不知道,一看嚇一跳。以往都是保姆或自己老婆陪著父母去做體檢,這次小楊難得沒有工作,空閒下來陪著父母去體檢,看到體檢單上一堆自己見都沒見過,也不太了解的體檢項目,對此產生了疑問:人過中年,真的要做這麼多項目嗎?
  • 這些體檢項目 套路大於實效,慎做!
    近日,科技日報記者在北京某民營機構進行體檢時,接受了「亞健康檢測」,該項目檢查醫師說,記者的亞健康狀況已經很嚴重,建議記者再付費添加套餐外的檢查項目找出導致疲勞的原因。  如今,各大機構的體檢套餐種類繁多,使人眼花繚亂。有些體檢機構利用受檢者的認知不足,增加了一些相關但意義不大,或根本無關的檢查項目。體檢套路深,消費者究竟該選哪些項目?哪些又根本不需要呢?
  • 這樣體檢保證不漏項目,不踩坑!
    全國各地普遍入冬,各大醫院和體檢中心開始人頭攢動,每年的體檢季再次到來。對於是否需要體檢,很多人的想法都不同—— 有人覺得:嗐!體檢這玩意有啥用?大病查不出來,小病查了沒用。 也有人覺得:體檢確實有必要,查不出大病來心裡不就踏實了嗎?
  • 連笑白146到底該不該屠龍?
    這篇棋評發出後,引來了大家的激烈討論,對此也有些棋友表示:「胡老師,雖然我喜歡你的棋評,但是這一次,我不贊同你的意見。」我覺得有不同意見很好,因為很多問題都是在大家討論中碰撞出智慧的火花。所以,只要不是人身攻擊,「耀宇圍棋」很歡迎不同的聲音。這次不同的聲音,都指向了一個問題——連笑白146到底該不該屠龍?
  • 不同年齡需要檢查什麼?各項數值代表什麼?|體檢報告解讀
    體檢報告一堆密密麻麻的數值 都是什麼意思嗎? 一起來看看! 30歲查血糖 項目:餐後血糖、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白 建議:30歲以上的人群至少一年做一次血糖檢查,而且不僅限於查一次空腹血糖,因為50%左右的糖尿病人空腹血糖不一定升高,但餐後血糖會明顯升高
  • 夾手腕、拔根頭髮,就能查微量元素?別被忽悠了,體檢時這些項目可不查
    最近朋友圈瘋傳,福州新手媽媽小雲(化名)抱著孩子去逛母嬰店,店員看到孩子的頭上有枕禿,就說寶寶缺鈣,給孩子手腕戴個儀器,免費檢查微量元素,並提醒小雲「寶寶出生15天後補維生素D,滿月補鈣,4個月補鐵,6個月補鋅……」小雲很心急,買了一堆營養粉,回家後又不放心,這些到底該不該買,昨日,海都記者採訪了福建省婦幼保健院兒科醫生。
  • 體檢前該不該喝水?關於體檢的4大常見問題,統統告訴你
    體檢是近年來愈受重視的項目,一切的健康教育都強調大多數的疾病需「早發現早治療」,體檢是必不可缺的一環。但是每每拿起體檢項目列表又不知該如何下手,體檢過程中也總會遇到各式各樣的問題。為此,醫聯媒體採訪了中山大學附屬第一醫院東院保健科繆蓉主管護師,就體檢話題為大家答疑解惑,減少體檢中不必要的麻煩。常規體檢項目有哪些?