2020-10-08 06:43 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 吳勝男 一婦嬰中西醫結合科
編者按：中秋國慶8天長假轉眼已接近尾聲，上班族們是準備好迎接節後症候群呢？還是摩拳擦掌想要回去大幹一場呢？對於產後老母親來說節日這個東西是什麼？自從有了娃就沒過過！二十四小時在線伺候小主子，有的新媽媽還為此落下了一堆毛病。今天來聽聽我科吳勝男主治醫師對於產後汗多的治療建議。
小小是一位新手媽媽，從懷孕早期開始經歷過頻繁的噁心嘔吐，到孕中期感受到寶寶生長擠頂到胃腸，再到孕晚期時不時的尿頻、恥骨分離的疼痛，在整個孕育新生命的過程中，小小的生理、心理都承受巨大的變化。十月懷胎、一朝分娩，直到懷抱粉嫩可愛的小寶寶，一切都覺得非常值得。但是，新的問題又出現了，小小發現自己稍微動一動或者寶寶一吸奶就大汗淋漓，晚上醒來也是一身的汗，甚至會溼透衣服一件件，還會異常的怕風、怕冷，這到底是怎麼了？？？
小小也是個好學的媽媽，自己網上查資料了解到產後會有生理性的褥汗，表現也是在飯後、活動後、睡覺醒來發現一身汗，褥汗往往在產後1-3天比較明顯，產後一周左右可以自行消失。但是，現在小小已經出汗出了一個月了，看來並不是褥汗這麼簡單了。
俗話說「秋天留住汗，冬來不用炭」。意思是說秋天如果不怎麼出汗，到了冬天以後，身體會更溫暖，而不怎麼需要烤炭火。其實，這個說法也是有理論依據的。中醫四時養生提倡的就是「秋收、冬藏「，人體的經過炎夏的「燻烤」，秋涼之後，也應該開始靜養，收斂神志，使陽氣平復下來。這個「靜養」的過程，也就是較少出汗了。陽氣得到充分的靜養、恢復，更能耐受冬天的嚴寒，而不需要烤火。所以，像小小這種到了秋天仍然汗出不止，那當然要幹預了。
產後汗證其實是比較常見的產後病，早在漢代《金匱要略病脈證並治》中就有所論述「新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙」。唐代《經效產寶》治療產後汗出不止以玉屏風散加減，為後世奠定了治療產後汗證的方藥基礎，玉屏風散至今仍在沿用。宋代《婦人大全良方》將產後汗出不止分為 「虛汗」和「盜汗」兩類。新媽媽白天出現涔涔汗出，持續不止者，稱為「產後自汗」；如果是睡夢中汗出溼衣，醒來汗就止住，稱為「產後盜汗」。
產後汗證主要是由於產後耗氣傷血，氣虛陽氣不固，陰虛內熱迫汗外出，主要分為兩種：
氣虛證
產後汗出過多，動動就加重，可能還會伴有怕風怕冷，自己覺得沒有力氣，容易疲乏勞累，面色也比較淡白。
陰虛證
產後睡著後汗出，甚至會溼透衣服，醒後就止住，同時可能有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，口燥咽幹，或者手心、腳心熱，心煩。
飲食調理
氣虛型
芪術雞湯：黃芪20g、白朮10g燉雞。
陰虛型
地竹湯：生地10g、玉竹10g煲湯。
穴位按摩
氣虛型可以選用關元、氣海、足三裡、神闕、內關等穴；陰虛型在以上穴位基礎上加三陰交、太溪。
手指點穴，每日兩次，每次每穴2分鐘。
左右滑動查看
吳醫生說：
產後汗證是產後其他病產生的先決條件。汗出過多，導致機體正氣虛，容易被外邪趁虛而入甚至因此引發其他疾病。如果藥膳和穴位按摩還是不能緩解，那麼就要考慮來醫院就診口服中藥了，新媽媽肯定要問喝中藥還能不能餵奶，答案是可以的。醫生在開方時就會考慮到這點，哺乳期用藥都會儘量平和，所以這點不需要擔心～
另外，由於汗出多，大多數媽媽認為是產後體虛，因而常進補各種滋膩的食物，過多進食膏梁厚味，加上本身脾胃功能不好，這樣就不斷地助長溼濁，由虛產生實，蘊久而生熱，溼熱蒸騰，使汗證不斷加重，因此及早正確地治療產後汗證至關重要。
中醫有「汗為心之液」、「汗血同源」的說法，秋天是一個「收」的季節，調理好了汗證，身體的陽氣也會更充沛，為之後的冬天打好根基。
吳勝男 主治醫師
醫學博士（在讀），美國認證協會（AEI）國際註冊企業內訓師（CEIT）、上海市衛計委醫苑新星健康講師團講師、一婦嬰健康巡講團講師。
擅長運用中西醫結合方法診治產後病、月經失調、痛經、不孕症、圍絕經期症候群等婦科疾病。
門診時間
東院：周二下午、周三全天、周四下午、周五全天
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