華佗先生仲景先生師承門派或有不同
緣起：
前幾日觀書，見《華佗遺書》中記載一首華佗五勝散神方：
東漢·華佗先生《華佗神方·卷三·三○一八·華佗五勝散神方》
治四時傷寒冒風，身熱頭痛，昏倦寒痰，咳嗽及中滿，傷寒三日以前，服無不效。
甘草 石膏 白朮 五味子各一兩 乾薑三分（炮）
上同為細末，每服以藥二錢加水一盞，入生薑兩片，棗子一個，同煎至七分。去滓溫服。中滿以鹽煎，傷風頭痛加荊芥煎。
觀華佗先生此方所用藥味，與後世仲景先生所傳《傷寒論》體系大不相同，然尋思其組方大意，深感玄妙，頗切醫理，遂筆記於紙上，以待施用，恰巧隔日即有試手機會。
病案：2020年10月25日16時。
男，中年富貴之體態，素體痰熱重，常酒肉飲宴。
自訴，前日因受寒，今日即感身體不適，咽中疼痛，咳嗽，口渴，小便黃，與往昔受寒發熱之徵兆頗同，恐病情進展，遂來尋方治療。
餘前治此證，用溫膽湯，加荊芥、防風、生地、麥冬、茯苓之屬，隨手而瘥。
今處以華佗五勝散神方：
炙甘草15 生石膏15 生白朮15 五味子9
乾薑6 生薑12 大棗3枚
飯後溫服。
25日，當晚九點服用一劑，自述，此藥大熱，服下之後，即覺全身發燙髮熱，兩小時之後，大約夜間十一點左右，一身汗出，即覺渾身無比松泰，神清體安，感冒之兆全消。
26日，晨起再服用一劑，亦微汗出，即痊癒。然，覺稍有疲軟，稍累。
27日，疲乏感消失，還晨起慢跑一小時。
反思一：為何病情雖愈，而出現疲乏？
當是，初用華佗五勝散神方，受以往所學局限，外感傷寒，不敢大用五味子收斂，故將華佗五勝散神方中五味子量減半，姜棗之量亦不足，致使養津液收固之藥力未逮。
反思二：外感發熱病治法，華佗先生與仲景先生大不相同。
現今理論體系，治療傷寒外感發熱，大多遵循仲景先生所傳《傷寒論》之法，而華佗先生所傳之法，與仲景先生旨趣迥異，後之學者，當融會貫通。
附：計量考證
「乾薑三分」中的「分」，是一兩之四分之一，還是一錢之十分之一？
華佗先生為漢代名醫，所用當是四分為一兩，非是後世的十分為一錢。
佐證：
南宋·許叔微《普濟本事方·卷第九·傷寒時疫（下）·五勝散》
治傷寒頭痛壯熱，骨節疼痛，昏沉睏倦，咳嗽鼻塞，不思飲食。兼治傷寒夾冷氣並慢陰毒神效方。
白朮 甘草（炙） 五味子（揀） 石膏（各四兩） 乾薑（三兩半，炮）
上為末，每服二錢，水八分盞，入鹽少許，同煎至六分，通口服。如冷氣相夾入姜棗煎。或治陰毒病，入艾少許同煎。
此方石膏四兩、乾薑三兩半，比例大體合乎華佗先生原方。
附：後世誤注
清·汪琥《中寒論辯證廣注·卷下·附後賢治中寒方論變法·五勝散方》
治傷寒頭痛壯熱。骨節疼痛。昏沉睏倦。咳嗽鼻息不思飲食。兼治傷寒夾冷。氣慢陰毒。
甘草 五味子 石膏（各一兩） 乾薑（三兩半） 白朮（一兩半）
上五味為細末。每服二錢。入鹽少許。煎至七分。通口服。如冷氣相夾。入姜棗煎。若治陰毒。入艾葉同煎。脈浮而緊者。陽證也。沉而緊者。陰證也。
琥按上論。頭痛壯熱。骨節疼痛。全是陽證。又且不思飲食。緣何用乾薑白朮。又如五味子。亦收斂不可用也。若傷寒夾冷。氣慢陰毒。則石膏又大相背謬。此等方皆宜刪之。恐誤後之學者。
此為清代醫生汪琥所注，以為此方證治有謬誤，不足傳後世。
餘以為，是汪琥醫生囿於所學，且未曾用過此方，故出此言。
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