深圳阿姨肝內膽管結石疼起來「比生伢還遭罪」

2020-12-22 羊城派

手術為珍姨解決了疾病痛苦

文、圖/羊城晚報全媒體記者 王俊 通訊員 彭敏王蘇琦深圳67歲的珍姨8年前得了肝內膽管結石,每年都會發作,用她的話說,疼起來「簡直比生伢還遭罪」。雖然做過三次手術,還是沒有解決根本問題。今年8月底,珍姨的結石又發作了,再次出現反覆噁心、嘔吐和腹脹。近日,家人帶著珍姨來到深圳大學總醫院(以下簡稱深大總醫院)就診。幸運的是,該院肝膽外科副主任、國內著名肝膽外科專家劉祥德通過一例高難度「肝切除+膽總管取石」手術,終於幫她徹底解決了疾病痛苦。據介紹,與常見的膽囊結石不同,肝內膽管結石是長在肝裡面的結石,常並發膽管梗阻,還會誘發局部感染及繼發膽管狹窄,結石難以自行排出,導致病情久久不愈,是我國良性膽道疾病死亡的重要原因。醫生介紹,經過檢查發現,珍姨的肝果然是問題多多:膽總管裡面藏著「串珠」樣的結石梗阻,因結石堵塞,左肝出現區域「堰塞湖」,造成肝的左外葉完全萎縮了;同時,右肝前葉也發現了繁星點點的結石和畸形的膽管。珍姨的肝就像是被「泥石流」襲擊過的「廢墟」。怎麼既做好手術又避免復發?深大總醫院肝膽外科主任李曉武和劉祥德教授帶領團隊反覆討論:肝內膽管結石必須拿掉,這就像水管工的工作一樣,只有疏通了堵塞,才能讓膽汁通暢。更重要的一點是,還要把病變畸形的膽管和肝葉給完全切掉,只有這樣才能避免復發,杜絕後患。仔細分析患者影像後,專家組制定了手術方案。9月10日,手術正式開始。劉祥德教授帶領團隊首先順利完成了肝臟粘黏松解、切開膽總管,取出結石。隨後,切肝、重建、吻合……整個過程就像「排雷」一樣謹慎。最終,珍姨的手術順利完成,目前正在順利康復中。劉祥德教授提醒市民,肝內膽管結石在西南地區及兩湖兩廣地區多發,這種疾病的病因是膽道細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留造成的。特別是愛吃泡菜或生鮮產品的,容易被食物攜帶的寄生蟲感染膽道,蟲卵或者屍體留在裡面,久而久之,人體膽管就像蚌殼孕育珍珠一樣,把蟲卵和蟲屍「孵」成了結石。他還指出,肝內膽管結石一旦確診,一定要堅持配合治療。早期症狀可能並不是很明顯,但仍需要對腹脹、腹痛、皮膚鞏膜變黃等症狀保持警惕,不要等到有併發症的時候才去就醫,這個時候疾病往往已經發展到相當嚴重的程度,手術也可能會效果不好,切莫大意。

來源|羊城晚報羊城派

責編|夏楊

審籤|吳瑕

實習生|陳愷祺

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