體檢報告單上,你的血脂還好嗎?
《中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》顯示,中國成人血脂異常總體患病率高達40.4%,人數超4億。
人群血清膽固醇水平的升高將導致2010年~2030年期間我國心血管病事件約增加920萬。
壞膽固醇(低密度膽固醇)是形成動脈粥樣斑塊的原料,斑塊又是發生心梗、腦梗的基礎。
化驗單上沒有「」,
膽固醇也可能超標
低密度脂蛋白膽固醇又被稱為「壞膽固醇」,超標時對心血管的危害更大。
患高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,或發生過心梗、中風等患者,對血脂的要求更為嚴格,即使化驗單上沒有「」也可能意味著超標。
怎麼解讀膽固醇的指標?
主要看三個指標
就能判斷膽固醇是不是正常
總膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇
以及高密度脂蛋白膽固醇
01
總膽固醇
正常範圍在3.25~5.18mmol/L之間,如果超過5.18mmol/L就說明血管中的脂質分子偏多,需要及時幹預。
02
低密度脂蛋白膽固醇
正常範圍在2.0~3.12mmol/L之間,如果超過3.37mmol/L,需要及時幹預。
03
高密度脂蛋白膽固醇
正常範圍在1.1~1.5mmol/L之間。如果過低,患冠心病的風險會增加。
膽固醇竟然還有好的?
小貼士
膽固醇高就不好這個說法其實不全面,因為膽固醇分好壞。
簡單來說
一般我們將
高密度脂蛋白(HDL)
稱為「好」膽固醇
低密度脂蛋白(LDL)
稱為「壞」膽固醇
「壞」的低密度脂蛋白可以導致血管內斑塊形成,造成血液循環障礙。
「好」的高密度脂蛋白卻像一個警察一樣在你的血管內巡邏,把低密度脂蛋白聚集起來送到你的肝臟。在那裡,低密度脂蛋白會被重新處理分解,並回收利用。
因此,具有預防作用的高密度脂蛋白是「好的」、「有益的」的膽固醇,而低密度脂蛋白是「壞的」、「不太理想的」膽固醇。
小H
如果我們體內這種「壞」膽固醇高了,會危險到什麼程度呢?
01
血管狹窄
隨著膽固醇在血管壁上的不斷沉積,血管腔逐漸變窄,導致組織和器官出現缺血、缺氧,而引起一系列症狀。
02
動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化的形成,主要與低密度脂蛋白有關。在正常的動脈中,血管的內膜是光滑的。
高膽固醇、糖尿病和高血壓等疾病,會破壞血管內膜,導致動脈內膜下脂質沉積,並伴有平滑肌細胞和纖維基質成分的增殖,逐步發展形成動脈粥樣硬化性斑塊,形成動脈粥樣化。
03
心、腦血管栓塞
隨著動脈粥樣化加重,沉積的膽固醇會出現斷層,在斷層處會形成血栓。
這些血栓一旦脫落就可能導致頸動脈、冠狀動脈的梗塞,而發生中風和心梗,也可出現肺和雙下肢血管的栓塞,甚至危及生命。
小H
一直聽人說胖的人膽固醇都高,瘦子們沒有這方面的煩惱,這種說法確切嗎?
王炳彥醫生有話說
高膽固醇不是肥胖者的專利,瘦子們,或是不胖的人似乎有愈來愈多膽固醇過高的趨勢。
家族遺傳高脂血症,是使得部分人膽固醇指數偏高的原因之一。嚴重高膽固醇血症還分成多基因型和單基因型,這些人在年輕時期發生中風或冠狀動脈心臟病的機率高。
除了這些少數家族性嚴重高膽固醇血症外,還有其它的基因異常會使得血中膽固醇偏高,而這種影響是不分胖、瘦都有可能。