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高血脂是一種人體內的膽固醇和甘油三酯超過標準後出現的一種疾病狀態，這種疾病跟高血壓和高血糖相似，初期並沒有明顯的症狀，但隨著疾病影響高血脂會對人體的血管生成損傷，讓血管失去彈性而硬化，最終引發心腦血管疾病，到後期這類疾病可能會引發較危險的併發症，甚至導致患者死亡。
我國的高血脂情況較為嚴重，根據較近的統計結果，我國有1.8億人處於血脂異常的狀態，發病率在13%左右。現代人飲食、生活、運動習慣與之前都有較大的變化，飲食油膩，平時缺乏運動，而且有熬夜等習慣，這都導致體內脂肪升高，同樣也會影響到血脂，而且這些習慣導致體內脂肪代謝途徑異常，會對血管產生損傷，出現血管硬化狹窄的情況，進一步加重病情。
01血脂異常是如何形成的？
高血脂，顧名思義就是血液中脂肪含量超標，而血中脂肪主要是膽固醇和甘油三酯，其患病原因有多個因素，比如遺傳因素、飲食、疾病、服用某些藥物以及不良習慣所致。
先天原因我們不再詳述，主要談談後天的一些因素，其中包括五個方面：
1、吸菸，香菸的有害物質對血管傷害很大，尤其會損傷血管內壁，這樣出現脂肪堆積，導致風險增加。
2、缺乏規律運動，規律的運動有助於人體循環，並且加快新陳代謝，能把人體水平較高的脂類通過正常途徑代謝，但現代人多久坐，增加脂類堆積的可能。
3、飲食偏好，不少人喜歡脂肪含量高的食物，攝入過多的飽和脂肪酸，這類食物主要有紅肉、動物內臟等，會提高低密度脂蛋白的含量，提升血管風險。此外，含糖量高的食物攝入後，多餘的糖分也會轉化為脂肪，增加高血脂風險。
4、疾病因素，比如三高，三高可以相互影響，導致出現另外兩種疾病，此外還有糖尿病、肝腎疾病等都有導致高血脂的風險。
5、服用某些藥物導致，比如類固醇，或者治療高血壓的利尿劑等，所以在服藥期間需要定期監測血脂，如果出現血脂升高，應該及時調整用藥。
一般來說，我們日常會遇到不少人說膽固醇高這類的問題，其實指的也多是高血脂問題，因為高血脂患者最多遇到的就是膽固醇水平偏高，但其實膽固醇對人體來說是不可缺少的，根據醫學研究，膽固醇並沒有好壞之分，而是在於人體的利用問題，如果人體充分利用了那麼就是好的，利用不了導致血液中水平增加，那麼就是對健康有害的。
而且膽固醇本身有種來源，一個是自身生成，主要通過肝臟的作用，這個佔主要的，大約有7成；而另一個是外來攝入，就是通過食物，這類佔3成左右，所以對於膽固醇的攝入，現代醫學上有一定的分歧，一種認為應該控制膽固醇較高的食物攝入，另一種認為不用特別控制，比如以前認為對於雞蛋的蛋黃應該有控制，但現在一些醫學研究認為不用特別控制。而在這裡，我的建議是，如果自己血脂控制的不錯，可以試著多吃些雞蛋，畢竟雞蛋營養價值較高，對健康有益；但如果自己血脂控制不佳或者反覆，最好還是有所控制，以後隨著研究進展，估計相關的研究會更多，更全面。
回到我們剛才的話題，對於膽固醇的利用問題，主要在於兩種脂蛋白的搬運、回收問題，這兩種脂蛋白分別是高密度脂蛋白（英文簡稱：HDL）和低密度脂蛋白（英文簡稱LDL），也就是我們俗稱的好膽固醇和壞膽固醇之前的物質。
02為什麼有好膽固醇、壞膽固醇之分？
之所以有這樣的分別，是因為高密度脂蛋白能夠移除血管中多出來的膽固醇，這樣能避免它們堆積在血管壁中，有利於血管的健康，而膽固醇跟高密度脂蛋白結合了就是被稱為好膽固醇（英文簡稱：HDL-C）。
而低密度脂蛋白則是運輸膽固醇進入血管中，尤其是低密度脂蛋白滲入血管中後，會讓血管出現粥樣硬化，讓血管壁增厚，彈性逐漸喪失，血管也會變的狹窄，如果出現堵塞，則可能導致心腦血管疾病，而膽固醇和低密度脂蛋白結合後就是我們說的壞膽固醇了（英文簡稱：LDL -C）。
所以，一般來說高密度脂蛋白膽固醇越高越好，而低密度脂蛋白膽固醇越低越好，低密度脂蛋白膽固醇正常範圍是低於3.12mmol/L，如果有高脂血症的人，低密度脂蛋白膽固醇控制目標是在2.6mmol/L以下，如果有心臟病的患者，應該根據自身情況，進行更嚴格的控制。
03增加人體的好膽固醇有助於治療高血脂
遠離高血脂，尤其是膽固醇高的患者，有兩個手段，一個是降低壞膽固醇，一個是增加好膽固醇，這兩者都是好方法，那麼如何增加人體的好膽固醇呢？
1、良好的飲食習慣，飲食跟健康密切相關，而且幾乎每天都不能缺少，所以很重要，飲食習慣可以參考高血脂的飲食原則，避免攝入較多的飽和脂肪。
2、保持規律運動習慣，有助於排出壞膽固醇，相對的提高好膽固醇比例，有氧運動最為適宜，比如快走、慢跑、遊泳、太極拳等等都是不錯的選擇。
3、戒菸，香菸中的化學物質據研究可能降低高密度脂蛋白膽固醇，增加低密度脂蛋白膽固醇。
04什麼是甘油三酯？
說完了膽固醇，我們再來談談甘油三酯(英文簡稱：TG)，它也是血脂的重要成分，甘油三酯對於人體的也有其功能，比如它能夠給人體提供能量，在人飢餓或者缺少能量是進行補充，標準值應小於1.7mmol/L。
一般來說，甘油三酯水平高低跟心血管疾病關係不大，但如果甘油三酯過多，可能出現乳糜血，也就是血液看上去渾濁，顏色呈現灰白色，而較高的甘油三酯水平會導致急性胰腺炎，輕症往往是劇烈腹痛，重症會致命。
三酸甘油酯濃度與心血管疾病較無關係，但過高的三酸甘油酯會使血液呈現乳糜狀，外觀較為混濁，要注意的是，當三酸甘油酯大於1000mg/dL，就容易引發急性胰臟炎，造成腹痛。與普通人相比，當甘油三酯水平超過11.3mmol/L時，胰腺炎的發病率會提高10倍左右，22.6mmol/L時發病率最高能達到40倍左右。
05體檢報告怎麼看？
很多人看體檢報告，發現某一項偏高就會認為自己患了高血脂，其實高血脂並不是由一項異常就能夠評判的，應該通過醫生了解各類血脂成分的比例，綜合評估診斷。
不過對於我們來說，總膽固醇（TC），低密度膽固醇(LDL-C)、高密度膽固醇(HDL-C)、甘油三酯（TG）這些指標，任何一項升高都應該引起重視，應該去諮詢醫生尋求改善或者治療方法。
下圖為血脂水平標準圖：
06高血脂的飲食原則有7點
一般來說高血脂飲食原則跟高血壓相似，都是有利於血管健康，也就是少糖、少鹽，用好油，也可以參考得舒飲食的方法來進行。
主要採用以下幾點：
1、多食用全穀類的主食，比如糙米、粗糧雜糧、全麥食物等，這類食物有較多纖維素。
2、多吃深綠色的蔬菜，吃新鮮的水果，避免食用水果罐頭或者加工的果蔬。
3、少攝入全脂牛奶，而選擇低脂或者脫脂奶製品。
4、少吃紅肉，攝入肉類以白肉為主，比如雞肉，魚肉等。
5、烹飪的油，選用植物油，但應避免食用椰子油、棕櫚油，這些油脂會提升低密度脂蛋白，可以選擇橄欖油等。
6、烹飪方式儘量採用簡單的蒸煮，減少油炸食物攝取量。
7、一定要注意減少攝入鹽量。
此外，日常還有一些天然的能夠降血脂的食物，可以適量食用，不過最好在食用前多諮詢醫生，避免跟藥物有交互作用，而發生風險。
紅麴，有助於降低膽固醇濃度，不過要注意的是它可能與多種藥物有作用，比如他汀類、貝特類降脂藥，某些抗生素等，有可能導致橫紋肌溶解。
堅果，如核桃、南瓜子等。
燕麥，減少膽固醇的吸收，但要注意的是不能過量攝入，會增加甘油三酯水平。
魚油，這個大家都了解，魚油有助於保護心血管健康，並且能降低甘油三酯的水平。
兒茶素，這個能降低低密度脂蛋白膽固醇水平，兒茶素茶葉中含量較高，所以大家說的喝茶降脂也就是這個道理。
07高血脂能治癒嗎？
目前來看，高血脂無法完全治癒，但是能夠通過飲食、運動和藥物進行控制，一般較嚴重的高血脂都需要藥物治療，比如使用他汀類藥物、貝特類藥物等，還有一直膽固醇吸收的藥物益適純等等，不過需要注意的是這些藥物或多或少有一定的副作用，比如他汀類有增加高血糖的風險等等，所以，用藥或者調整用藥都應該在醫生的指導下進行。
另外，有些患者詢問保健品是否有治療效果，這麼說，市面上的確有些保健食品成分能降低膽固醇，這些保健品中可能就含有我們前面提到的那些食物成分，但需要注意的是這些保健食品不一定適合每一個人，尤其是服用多種藥物的患者，容易出現藥物的交互反應，比如如果保健品中含有紅麴，這樣風險比較大。而且，針對不同的患者情況，每種保健食品攝取量也可能需要改變，所以，服用前最好諮詢醫生或者營養師，避免吃錯保健品反而傷害健康。