還記得安乃近嗎?六七十年代人出生的人幾乎都用過,將退出歷史!誰會...

2020-12-11 醫師報

來源:春風健康swcare

3月17日,國家藥品監督管理局在官網發布了《國家藥監局關於發布註銷安乃近注射液等品種藥品註冊證書和修訂安乃近相關品種說明書公告的說明》。

這意味著,安乃近稱霸退熱界的時代已經結束。借著這個機會,MIKI老師想和您聊聊中國家庭常用退熱藥的安全性——安乃近之後,誰會成為下一個「退燒神藥」?

六七十年代人出生的人幾乎都用過

安乃近是一種比較老的退熱藥,上世紀六七十年代出生的人很多對這個藥印象深刻,那時候很多人使用安乃近退熱。

因為安乃近有很大的副作用和安全隱患,40多年前,很多國家就已經禁用並撤市了這個藥物。但是在中國,仍然有很多人在使用安乃近。

3月17日國家藥品監督管理局官網的公告明確指出安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小兒安乃近灌腸液、安乃近滴劑、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小兒解熱栓存在嚴重過敏反應、粒細胞缺乏症等嚴重不良反應,風險大於獲益,且臨床均有替代藥品,予以註銷藥品註冊證書,禁止這些藥品在中國的生產銷售。

安乃近片沒有取消,但是也在說明書中增加了嚴格的警示語。

本品可能引起血液系統嚴重不良反應,如粒細胞缺乏症、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。本品還可能引起嚴重過敏反應,如重症藥疹、過敏性休克等。請在醫師的指導下使用本品,了解用藥風險。本品一般不作為首選用藥,僅在病情急重,且無其他有效藥品治療的情況下使用。本品禁用於18歲以下青少年兒童

其他兩種沒有取消的藥物複方青蒿安乃近片、重感靈片(膠囊)也增加修訂了說明內容。具體可以到國家藥品監督管理局官網查詢。

《國家藥監局關於發布註銷安乃近注射液等品種藥品註冊證書和修訂安乃近相關品種說明書公告的說明》:

http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2138/375835.html

《關於註銷安乃近注射液等品種藥品註冊證書的公告》:

http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2138/375833.html

《關於修訂安乃近相關品種說明書的公告》:

http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2138/375834.html

什麼是安全的退熱藥呢?

安乃近這麼危險,確實應該淘汰。那麼我們發燒了該吃什麼藥呢?

下面,MIKI老師就給大家科普一下得到世界衛生組織推薦的退燒藥:對乙醯氨基酚和布洛芬。

對乙醯氨基酚

對乙醯氨基酚是臨床首選退燒藥,適用於3月齡以上的兒童和成人。大家熟悉的撲熱息痛或者泰諾林,都含單一有效成分「對乙醯氨基酚」。

常用的複方感冒藥中,90%含有「對乙醯氨基酚」這個成分。例如:成人常用的日夜百服嚀、白加黑感冒片;兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒等。

關於對乙醯氨基酚需要注意的是:

①您在用藥之前一定要仔細閱讀說明書,在推薦劑量下使用,超過最大劑量服用可能造成肝損傷。②如果您同時服用兩種或兩種以上感冒藥,一定要查看說明書,仔細核對藥物成分。否則可能會因為都含有對乙醯氨基酚導致對乙醯氨基酚過量。③蠶豆病即遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症患者退燒時避免使用對乙醯氨基酚,可以使用布洛芬。

布洛芬

布洛芬也是臨床退熱的備選藥,適用於6個月以上的兒童和成人。美林就是以布洛芬為單一有效成分的退熱藥。使用對乙醯氨基酚退燒無效的患者,可以考慮使用布洛芬退燒。

需要注意的是:

①使用前請仔細閱讀藥品說明書,按照推薦劑量使用,過量容易造成腎損傷。②布洛芬退燒作用比較強,退燒過程中會導致人體大量出汗,不適用於有脫水症狀的患者。③布洛芬通過腎臟排洩,腎臟功能不好的患者請謹慎使用。④服用布洛芬可能會誘發哮喘,有哮喘的孩子應慎用。

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