（圖源：amazon.com）
韋中燊供稿
2019年歲末至2020年年初這段時間裡，「新型冠狀病毒肺炎」疫情引起了全球的關注。面對疫情，我們堅持科學防控，已經取得了階段性的勝利。
可以說人類發展史也是人類與各種疾病作鬥爭的歷史，黑死病、天花、霍亂、鼠疫、流感等傳染病，都曾給人類帶來了慘痛的傷害。
今天，我們要介紹的，就是發生在大約一百年之前的一場席捲整個世界的流感疫情——西班牙流感。（之前已經介紹了理察·加德曼對「西班牙流感」10個認知誤區的澄清，錯過的朋友記得戳連結補課哦：聽科學家講一百年前的故事——1918西班牙流感）
（視頻來源：youtube.com）
PART.01
「西班牙流感」名稱引起的誤解
「西班牙流感」發生在1918年-1919年之間，西班牙人常常把這次流感稱為「拿波裡大兵」（Naples Soldier），也有人會將這次流感稱為美國流感，科學界最中性的稱呼是「1918-1919年大流感」。
流感患者湧進附近的急救醫院（圖源：theatlantic.com）
不得不說，將這次流感叫做「西班牙流感」，西班牙確實有被背鍋的嫌疑。因為這場流感首先是在美國大流行，然後才開始向全世界蔓延。
眾多研究資料顯示，1918年3月11日是「西班牙流感」真正引起人們注意的第一天，美國福斯頓軍營內暴發流感，出現了100多個差不多症狀的患病士兵。沒過幾天，患病人數就增至500。緊接著，美國很多軍營也先後暴發流感。
當時，第一次世界大戰正打得如火如荼，這些軍隊大量地進入歐洲戰場。於是，歐洲很多國家的軍隊很快就紛紛出現了流感病例，作為中立國的西班牙也沒有能夠倖免於難。但從時間上來看，流感傳到西班牙的時間已經是1918年5月左右了。
1918年12月，美國陸軍第39軍團在西雅圖戴著口罩預防流感，正前往法國（圖源：theatlantic.com）
那麼，為什麼會把這次流感稱為「西班牙流感」呢？從現在的研究來看，最大的可能是：當時的西班牙是中立國，對新聞的審查並不是很嚴格，當國內出現流感情況的時候，媒體便將國內的疫情情況報導出來。
相對而言，其他國家基本都是參戰國，關於疫情的新聞很可能會因為戰爭的原因被刻意做了處理。因此，大多數人都是先從西班牙的新聞中了解到了流感發生的各種信息，所以，這種流感就被冠名為「西班牙流感」。
PART.02
西班牙流感的症狀表現
研究資料顯示，「西班牙流感」患者往往有兩種不同的症狀表現。一種是快速死亡，此類患者最典型的特徵是高燒、神志不清、呼吸急促，短則幾個小時，長則幾天內就會死亡。
另一種症狀表現為開始的時候相對比較平緩，但最終會引發肺部感染導致肺炎。此類患者初期的表現與普通感冒差不多，但是等到肺炎出現之後，就會一下子變得嚴重起來，不是因此喪命，就是需要很長時間才能慢慢好起來。
PART.03
「西班牙流感」的幾大特點
作為人類歷史上一次重大疫情，「西班牙流感」的確有著與其他流感疫情不同的特點。
流感期間，澳大利亞的檢疫營地（圖源：theatlantic.com）
第一，影響範圍大。這次流感不僅席捲了整個美國，而且影響了整個世界。1919年，美國曾做過一個局部調查，調查了當時的11個城鎮，調查發現每1000人中就有280人感染了流感。
1918年5月-6月，西班牙國內大概有800萬人感染了流感；1918年7月，瑞士已有5.3萬人感染了流感。此時，丹麥、挪威等地也紛紛「中招」。
除了歐洲大陸之外，1918年5月，流感傳播到了北非；1918年6月，流感出現在孟買和印度的東北部，同一時間，俄羅斯也有人被感染流感；1918年7月底，流感出現在了紐西蘭和菲律賓。
在這次流感面前，中國也沒能倖免於難，流感幾乎席捲了全國。
紅十字會機動軍團值班成員在美國的流感疫情期間（圖源：theatlantic.com）
第二，死亡人數多。1918年-1919年間的這次流感，到底奪去了多少人的生命，其實並沒有一個十分準確的數字。就目前能夠得到的各種研究資料顯示，全世界至少有2100萬人死於這場流感，而這個數字絕對是被保守估計的。
1918年10月可以說是美國歷史上最悲慘的一個月了，因為流感導致的死亡人數達到了20萬，當時僅費城一個地方就相當於平均每天死亡368人。這次流感完全結束的時候，美國人口的平均壽命直接降低了12年。
此外，位於拉丁美洲的瓜地馬拉（總人口200萬人）因為流感導致的死亡人數達到了4.3萬人；德國因為流感導致的死亡人數在23萬以上；日本因為流感導致的死亡人數達到25.7萬左右。
位於英國德文郡的死於流感的美軍士兵的墳墓（圖源：theatlantic.com）
第三，死亡率年齡分布特徵奇特。老人和小孩的身體抵抗率一般都相對較弱，當流感襲來，這兩個群體往往更容易「中招」，以至於很多流感死亡率的年齡分布都是典型的「U」型特徵。
但是，「西班牙流感」的死亡率年齡分布特徵卻不是這樣，呈現出了「W」型特徵，而且中間那部分凸起得還很厲害，這部分的年齡分布是25歲-34歲。按常理說，正應該是身強力壯的年齡段，卻偏偏成了此次流感病毒重點襲擊的群體。
（圖源：semanticscholar.org）
第四，流行的波次更加頻繁。「西班牙流感」在1918年-1919年之間，總共出現了三個波次的大流行，三個波次的時間大約分別是1918年3月-7月（開始於3月，6月、7月是高峰期）、9月-11月，1919年2月-1919年3月。
在不同地區，三個波次的起止時間有所不同。但無論是哪個地區，每個波次之間的間隔時間都很短。而且與其他流感不同的是，「西班牙流感」沒有明顯的季節性特點，一年四季都是流行季。
PART.04
「西班牙流感」留下的未解之謎
「西班牙流感」雖然已經過去了一百年，但是，這場被稱為「神秘世紀殺手」的大流感，卻留下了很多未解之謎：至今為止還沒有找到明確的流感源頭，科學家們還沒有解開「西班牙流感」病毒致人死亡的原因，「西班牙流感」中青壯年死亡率高的原因也是未知的。
但是，關於「西班牙流感」問題的研究並沒有停止過。或許，科學家們通過對1918年流感患者遺體的研究，最終能夠揭開相關的秘密吧！
我知道你在看喲