地塞米松磷酸鈉注射液

2021-02-13 消化交班講

地塞米松磷酸鈉注射液

成份

本品主要成份為地塞米松磷酸鈉。
化學名為:16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸酯二鈉鹽。
化學結構式:

 


分子式:C22H28FNa2O8P
分子量:516.41
輔料為:丙二醇、磷酸氫二鈉、依地酸二鈉。

地塞米松磷酸鈉注射液性狀

本品為無色的澄明液體。

地塞米松磷酸鈉注射液適應症

主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。多用於結締組織病、活動性風溼病、類風溼性關節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等,也用於某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

地塞米松磷酸鈉注射液規格

(1)1ml:1mg (2)1ml:2mg (3)1ml:5mg

地塞米松磷酸鈉注射液用法用量

一般劑量靜脈注射每次2-20mg;靜脈滴注時,應以5%葡萄糖注射液稀釋,可2-6小時重複給藥至病情穩定,但大劑量連續給藥一般不超過72小時。還可用於緩解惡性腫瘤所致的腦水腫,首劑靜脈推注10mg,隨後每6小時肌內注射4mg,一般12-24小時患者可有所好轉,2-4天後逐漸減量,5-7天停藥。對不宜手術的腦腫瘤,首劑可靜脈推注50mg,以後每2小時重複給予8mg,數天後再減至每天2mg,分2-3次靜脈給予。用於鞘內注射每次5mg,間隔1-3周注射一次;關節腔內注射一般每次0.8-4mg,按關節腔大小而定。

地塞米松磷酸鈉注射液不良反應

糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關係。常見不良反應有以下幾類:
1.長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣症候群面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀症候群、胃腸道刺激(噁心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高症候群、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4.糖皮質激素停藥症候群。有時患者在停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、噁心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴症候群。

地塞米松磷酸鈉注射液禁忌

對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用,特殊情況下權衡利弊使用,注意病情惡化的可能:高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。

地塞米松磷酸鈉注射液注意事項

1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。
2.長期服藥後,停藥前應逐漸減量。
3.糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
4.運動員慎用。

相關焦點

  • 氨茶鹼+地塞米松+生理鹽水,患者死亡的真正原因是什麼?
    氨茶鹼注射劑藥品說明書:每次0.125~0.25g,用50%葡萄糖注射液稀釋至20~40ml,注射時間不得短於10分鐘。 之所以用50%葡萄糖注射液稀釋,旨在增加推注時的阻力,使推注速度不致過快。
  • 地塞米松揭秘:國內批號超500 專家稱不宜大量持續使用|地塞米松|...
    記者檢索發現,涉及「注射用地塞米松磷酸鈉」有16條相關生產批號,涉及企業包括馬鞍山豐原製藥有限公司、石藥集團歐意藥業有限公司、海南通用康力製藥有限公司、成都天台山製藥有限公司、重慶萊美藥業股份有限公司、瀋陽光大製藥有限公司等。涉及「醋酸地塞米松注射液」僅有國內的成都天台山製藥有限公司擁有生產批號。
  • 奪命的柴胡注射液
    [7 ] 我們現在應知道普通感冒是自限的,即使不作特別治療,約一周也康復,如果不舒服可以服複方感冒藥緩解症狀,4/6歲下幼兒只需控制體溫;而對後面幾種,有更合適的治療方案。這些病例都是因為不必要的過度療承擔風險,而柴胡注射液不退市恐怕與其「第一個」中藥注射液歷史地位有關。
  • 地塞米松常見用法匯總
    前兩者者較長效的地塞米松而言抗炎作用弱很多,且強的松易引起水鈉瀦留。抗炎值分別為4.0,5.0,25.0,而鈉瀦留值強的松0.8,甲強龍0.5(特殊),地米為0.75。同時此外體外研究表明,多西他賽的血漿蛋白結合率超過約94~97%,地塞米松並不影響多西他賽與蛋白的結合。
  • 地塞米松,在門診常見用法匯總!
    前兩者者較長效的地塞米松而言抗炎作用弱很多,且強的松易引起水鈉瀦留。抗炎值分別為4.0,5.0,25.0,而鈉瀦留值強的松0.8,甲強龍0.5(特殊),地米為0.75。同時此外體外研究表明,多西他賽的血漿蛋白結合率超過約94~97%,地塞米松並不影響多西他賽與蛋白的結合。
  • 這種中藥注射液剛注不久,患者意識恍惚、身體癱軟...
    處方  柴胡注射液2ml肌內注射;對乙醯氨基酚片0.5g,3次/天,口服;頭孢呋辛酯膠囊0.25g,2次/天,口服;清開靈口服液10ml,3次/天,口服。  突發  下完醫囑後,護士便給患者注射柴胡注射液,注射後不久患者出現意識恍惚、身體癱軟、呼吸淺快、口唇發紺、四肢冰冷,血壓測不到。
  • 這種中藥注射液剛注射不久,患者意識恍惚、身體癱軟……
    處方 柴胡注射液2 mL肌內注射;對乙醯氨基酚片0.5 g,3次/天,口服;頭孢呋辛酯膠囊0.25 g,2次/天,口服;清開靈口服液10 mL,3次/天,口服。
  • 左氧氟沙星注射液過敏反應易發,我們該如何合理用藥?
    左氧氟沙星注射液具有抗菌譜廣,抗菌作用強的特點。也是臨床上經常使用的抗菌藥物之一。患者,胡xx,男,24歲,潰瘍性結腸炎,急性炎症期,上午10點根據醫囑給予左氧氟沙星注射劑0.5g靜脈滴入,50滴/分左右。10:30左氧氟沙星靜脈滴入結束。