瓜蔞、紅花、大黃,在小兒肺炎裡也能用?

2021-02-12 康仁堂基層醫藥傳承

瓜蔞仁、大黃、紅花3味藥在治療小兒肺炎喘咳中,運用得當,能獲良效。


瓜蔞子系甘寒之品,入肺、胃、大腸三經。有潤肺下氣,滌痰止咳,潤腸通便之功。《宣明論方》獨取瓜蔞仁一味,治療小兒痰喘。《濟生方》則以瓜蔞子與半夏相伍,療肺熱痰咳,足見瓜蔞仁之妙。


瓜蔞仁性寒可清熱,質重可下氣,能潤能行,能清能下。潤則潤肺滑利,行則利氣逐邪,清則清瀉肺熱,下則下氣止咳,走腸通腑,能促使肺經的溼濁痰涎外排,使溼濁走於大腸。


大黃苦寒走大腸,性本降瀉,善於下達,有瀉火涼血、逐瘀通經、滌腸透腑的作用。雖非肺經之藥,但肺與大腸相表裡,腑氣閉實,則肺鬱不開;腑氣通順,則肺有宣肅。


而小兒肺炎喘咳,又多見燥糞內結,腑實不通,或通而不暢,下而不利,或大便不調,便下穢濁,大黃可攻堅導滯,通便瀉濁,瀉火解毒,通腑開肺。正所謂「熱淫所勝,以苦瀉之」,「病在上,取之下」;其量以大便調順,不致妄瀉為度。


紅花,辛甘微溫而氣香。辛香散行,甘溫和暢,入心肝二經而走血分,可行一身之血脈,散留滯之穢邪瘀濁;又能隨不同的主輔佐使專注於不同的臟腑經絡,而有不同的功效。


若佐於清肺化痰之劑,則可散肺經瘀滯,化溼濁痰飲;若佐於破積導滯之劑,則可行下焦之積滯穢結。在肺炎喘咳的治療中配以適量紅花,則有利於肺氣的宣發肅降、溼濁痰涎的疏化消散,以免肺氣鬱閉、心陽虛衰之害。


瓜蔞仁、大黃、紅花,一味入肺,潤肺滌痰,下氣止咳;一味走大腸,通便瀉濁,通腑開肺;一味歸心,活血通經,促穢濁之疏化。三者相伍,清上以走下,通下以啟上,使邪熱痰涎,洩有出路;腑通氣調又可護肺,邪祛而正不傷,為治療小兒肺炎喘咳之要藥。


故凡臨證所見小兒肺炎喘咳,痰盛氣壅,胸高鼻煽,囉音布肺,咳甚喘憋,口唇發紺,腹脹納少,大便不調,指紋紫,苔膩等風熱痰邪閉肺之實證,皆可加用瓜萎仁、大黃,紅花,以促使痰涎的疏化,肺氣的宣暢,從而減少和避免心衰的發生,使病癒更速。

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    新疆維吾爾族自治區塔城地區裕民縣紅花走動一般紅花本地尚有貨源待售,近期雖有商家關注
  • 大黃又名黃良、火參、膚如、將軍、錦紋大黃、川軍、峻、蜀大黃、牛舌大黃、錦紋、生軍、香大黃、馬蹄黃《本草綱目大全-草部》
    1、治傷寒陽明腑證,陽邪入裡,腸中有燥屎,腹滿痛,譫語,潮熱,手足濈然汗出,不惡寒,痞滿燥實全見者,以此湯下之。大黃(酒洗)四兩,厚樸(炙,去皮)半斤,枳實(炙)五枚,芒硝三合。上四味,以水一鬥,先煮二物,取二升,去滓,納大黃,更煮取二升,去滓,納芒硝,更上微火一兩沸,分溫再服,得下,餘勿服。(大承氣湯)2、治大便秘結。大黃二兩,牽牛頭末五錢。
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    但小兒「稚陰稚陽」之體,對藥性敏感,故對大苦、大熱、大辛、大寒、攻伐和藥性猛烈的藥物如附子、麻黃、肉桂、細辛、大黃、芒硝、膽草、牽牛等應慎用。因為苦燥易耗傷陰液,辛熱之劑更伐臟腑之氣過於苦寒陽氣易於傷殘,脾胃易傷。所以臨床用藥應根據病兒年齡的大小,體質的強弱,病勢的輕重藥味的厚薄進行合理的用藥。3、兒科用藥,宜用輕清之品。
  • 大師經驗:瓜蔞薤白半夏湯的臨床應用
    其病機為陽虛陰盛、痰濁壅塞胸中,胸陽痺阻,治宜通陽散結、逐飲降逆,方用瓜蔞薤白半夏湯。方中瓜蔞、薤白、白酒通陽散結、豁痰下氣,半夏燥溼化痰,逐飲降逆。吾師張學文教授對《金匱要略》研究頗深,善用古方,在臨床上用瓜蔞薤白半夏湯加減治療冠心病心絞痛屢見神效。其基本處方為:瓜蔞15g,薤白、半夏各10g,桂枝6g,三七(衝服)3g,檀香6g,丹參15g,砂仁6g。
  • 關於大黃的功效與作用簡介
    核心提示:大黃是中醫常用的瀉火藥物,現代醫學對大黃的功效與作用進行了藥理研究,並且分析了大黃在治病方面的應用。大黃的主要功效具有瀉火通便等,大黃的作用且主要用來降血壓、降血脂等。下面具體了解下中藥大黃的功效與作用吧。