規範胰島素注射9步驟,輕鬆解決注射煩惱!
第一步:洗手
注射前清潔雙手,確定進餐時間,使用短效人胰島素或預混人胰島素應在注射後30分鐘以內吃飯。
第二步:核對藥物名稱及注射劑量
核對藥物名稱、劑量,檢查是否在有效期內、藥液是否足量,檢查筆芯有無破損或漏液及藥物外觀有無異常。
胰島素的溫度應接近室溫,以避免過低的溫度造成注射時的不適感。
第三步:安裝筆芯
安裝筆芯
胰島素筆和胰島素筆芯必須匹配(特充/預填充無需安裝筆芯)。1.旋開筆帽,擰開筆芯架活塞杆復位;2.將筆芯裝入筆芯架,擰緊;3.裝回筆芯架活塞杆,備用。
第四步:預混胰島素充分搖勻
檢查剩餘藥液是否能保證充分搖勻(速效胰島素類似物、短效人胰島素等均是澄清的溶液,無需搖勻)。
握住筆芯(注射筆或特充),手臂在A與B位置之間上下/左右緩慢搖動,以便能使筆芯內的玻璃珠在筆芯兩端之間充分滾動。
初次使用時,此動作至少重複20次,之後在每次注射前,至少重複10次,直至胰島素呈均勻的雲霧狀白色液體。
注射預混胰島素前,為保證剩餘的胰島素能被充分混勻,應確保胰島素筆中的預混胰島素大於12U,若不足,應及時更換新筆芯。
第五步:安裝注射筆用針頭
用75%酒精消毒筆芯前端橡皮膜,取出胰島素注射專用針頭,打開外包裝,順時針旋緊針頭,取下外針帽,放好備用。
針座內末端針管徑直對準筆芯
針座內末端針管旋緊在筆芯上
第六步:檢查注射部位及消毒
不同注射部位吸收胰島素速度快慢不一,腹部最快,其次依次為上臂、大腿和臀部。
使用75%酒精消毒,消毒範圍以注射部位為中心5cm為宜。待酒精揮發局部消毒液幹後進行注射。
01
注射部位輪換:把注射部位分為四等分區域,對於大腿或腹部可分為兩等分區域每周注射不同的部位,然後順時針輪換2.同一注射部位內區域輪換:當再次輪到此注射部位時,選擇此部位內不同區域注射選擇區域至少與上次的注射點至少相距1cm。
02
請避開皮下脂肪增生、脂肪萎縮、瘀斑等部位注射。
第七步:排氣後注射
使用前及更換筆芯後均應排盡筆芯內空氣。然後將劑量旋鈕旋至所需刻度, 快速進針,拇指按壓注射鍵緩慢勻速推注藥液。
排氣步驟:1.劑量旋轉撥至1~2 IU;2.針尖向上直立,手指輕彈筆芯架數次,使空氣聚集在上部後,按壓拇指摁鈕,直至一滴胰島素從針頭溢出,即表示活塞杆已與筆芯完全接觸,且筆芯內的氣泡已排盡;3.劑量旋轉至所需刻度。
使用較短(4mm或5mm)的針頭時,大部分患者無需捏起皮膚,並可90°進針。
正確的捏皮手法
目的:增加皮下組織厚度,避免肌肉注射
方法:用拇指、食指和中指提起皮膚
第八步:注射完畢後,針頭停留10秒
注射完畢後針頭在皮下停留至少10秒,以確保藥物全部被注入體內,同事防止藥液滲漏。單次劑量較大可適當延長停留時間。
第九步:正確處理針頭
順著進針方向快速拔出針頭。注射結束後,單手套外針帽,卸下針頭,將針頭置於銳器盒中。
注射用針頭僅限一次性使用,在完成注射後應立即卸下,而不應留置在胰島素筆上。這樣可以避免空氣(或其他汙染物)進入筆芯或筆芯內藥液外溢,進而影響注射劑量的準確性。
胰島素的存儲
正確:把未開封的胰島素放在冰箱冷藏室的門上,已開封的胰島素放置在室溫下(≤25°)
錯誤:把胰島素放在車上或任何高溫環境;
把胰島素保存在冰箱冷凍室或冰箱後部。
具體請參考您使用的胰島素說明書
胰島素注射應選擇正確注射部位並注射到皮下組織;
遵循胰島素規範注射9步驟,可以保證療效、減少不良反應;
注射時應定期輪換注射部位;
胰島素易失活,應注意保存胰島素筆芯。