作者: 費朝霞
胰島素是人體自身分泌的物質,是唯一降低血糖的激素,就像我們渴了,就要喝水, 餓了就要吃飯,冷了就要加衣,身體缺乏胰島素, 就需要補充胰島素。
胰島素大部分情況下選擇皮下注射,因為口服外源性胰島素會被胃酸破壞,無法發揮降糖作用,那胰島素要怎麼使用,才能讓我們的血糖控制更好呢?今天我們就來認識一下吧。
第一,我們要先來了解胰島素筆的結構:
第二,我們要了解胰島素的名稱和性狀。
胰島素有很多個種類,速效、短效、長效,NPH、預混胰島素,正常的胰島素是無色、澄清的,預混胰島素是均勻的霧狀,如果胰島素變得渾濁、液體變黃,絮狀、顆粒等情況,就表示胰島素變質了,那就不能使用了。
第三,我們要了解胰島素的注射部位。
1.腹部:胰島素吸收率達到100%,適合注射短效、速效胰島素。
2.上臂:手臂外側1/4,胰島素吸收率為85%。
3. 臀部:雙側臀部外上側,胰島素吸收率最慢,無需捏皮注射,適合注射中、長效胰島素。
4.大腿:雙側大腿前外側的上1/3,胰島素吸收率為80%,捏起皮膚注射,適合注射中長效胰島素。
第四,我們要清楚,胰島素的注射部位輪換。
選擇左右對稱的部位注射,並左右對稱輪換,輪換完,換另一個左右對稱的部位。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。連續兩次注射點應間隔至少1釐米(大約一個成人手指的寬度)。
第五,胰島素筆針注射步驟(未開封胰島素筆,應提前30分鐘從冰箱取出回溫)
1.查對胰島素名稱、劑型、有效期,應確保胰島素筆中的預混型胰島素大於12u,若不足,建議及時更換新筆芯)。
2.搖勻方法
3.如何注射
一般注射技術是「進針快,撥針快,推藥慢」,這是無痛注射技術的絕招。
4.注射捏皮
我們要判斷什麼時候需要捏皮,一般對於肥胖患者注射腹部時無需捏皮,單在大腿部位注射時需要捏皮進行,以確保藥液注射到皮下。進針後,完全按下注射推鍵,針頭應停留在皮下15s以上,並繼續按住推鍵,直到針頭完全撥出,這樣就可以保證劑量的準確。
5.針頭更換(胰島素筆注射針頭每次使用前,均應更換新的針頭,而且,每次更換針頭後排氣。
第六,胰島素保存
胰島素是一種酸性蛋白,分子中酸性胺基酸較多,易與魚精蛋白及組氨酸等鹼性胺基酸結合,等電位的PH值為5.3,酸、中性條件下穩定,鹼性環境破壞。所以,它在受熱、冷凍或攪動大的情況下易遭到破壞,30°C以上,胰島素的活性會降低。
未開封的胰島素應該保存在冰箱內(2-8°C),正在使用的胰島素在室溫25攝氏度以內可以保存4-6周,具體時間根據胰島素類別來定,如果要放冰箱保存,注射前需要提前把胰島素從冰箱裡取出,待胰島素復溫後才能注射,否則,會增加注射時的疼痛感。
第七,特殊環境下胰島素的保存方法
外出旅遊時最好將胰島素放在一個保溫箱內,避 免過冷、過熱及反覆震蕩,乘坐飛機時,胰島素和其他降糖藥物應裝入隨身 攜帶的包內,不可託運。