第28期 二十五味珍珠丸,藥理作用及臨床研究

2021-02-12 藏藥百科

簡介:

1、二十五味珍珠丸是藏藥經典方劑;

2、國家中藥保護品種;

3、二十五味珍珠丸誕生距今有上千年歷史了,是治療中風及腦血管疾病的珍寶藏藥,成方於公元8世紀,原系藏藥經典方劑二十五味珍珠母丸,始載於藏醫古典巨著《四部醫典》中。

4、內含珍珠、人工牛黃、麝香、西紅花、餘甘子、肉桂、降香等25味藥按君臣佐使等原則組成,是藏醫治療「黑脈病」(相當於西醫心腦血管病和半身不遂的總稱)的傳統驗方。

5、被《衛生部藥品標準》收錄。

藏藥藥理學

藏醫理論認為「隆」、「赤巴」、「培根」三大因素是構成人體生命活動的三種能量物質,也是引發疾病的三大因素。在正常生理狀態下,三大因素處於相互依存、相互制約、保持平衡和協調的境地,共同維持人體的生命活動,身體健康。

當「三因」失去平衡或偏盛偏衰時,就會變成致病的「三邪」,而腦出血後遺症就是「隆」的增長紊亂所致的「血病」、「隆病」,並認為言語不清、木僵病、半側乾瘦病是其常見症狀。

由於「隆邪」具有本性兇暴及遍布全身的特性,不僅會毒害「隆系」,還會擾亂旁系,它既是誘發一切疾病的前導,也是一切疾病的末尾,所以治宜採用具有開竅、通絡、祛除「血病」、「隆病」功能的二十五味珍珠丸。

中藥藥理學

1、珍珠和人工牛黃具有抗驚厥、鎮靜作用;

2、麝香能夠減少腦梗死面積,抗腦水腫,抗腦缺氧損傷;

3、西紅花具有抗血小板聚集,抑制血栓形成,保護血管內皮細胞的作用;

4、餘甘子能調節血脂,抗動脈粥樣硬化,減少內皮素- 1表達,保護血管內皮;

5、肉桂能夠改善微循環,提高腦血流量,抑制血栓形成,具有中樞鎮靜作用;

6、降香有抗血栓,中樞鎮靜作用。

現代藥理學

1、經現代研究表明,二十五味珍珠丸能明顯降低毛細血管通透性,有減輕腦水腫,抗腦缺氧損傷作用;並有調節血脂,降低血液黏度、血細胞比容、凝血因子Ⅰ濃度,抗動脈粥樣硬化作用;還可改善機體的血流動力學指標與微循環,促進腦細胞恢復,而且服用方便,長期大劑量服用無毒性反應。

2、二十五味珍珠丸具有抗腦循環障礙性缺氧、抑制體內血栓形成的作用,並能促進腦神經功能恢復。

3、二十五味珍珠丸能夠有效降低腦血栓後遺症的危害性,有促進患者神經功能恢復,減輕神經功能缺損症狀,提高患者日常生活行為能力的作用。

臨床研究

1、冠心病、心絞痛

診斷標準:

①臨床症狀可見突發性的胸骨體上段或中段出現壓榨性、脹悶性及窒息性的疼痛可波及大部分的心前區,也可放射到左肩或者左上肢的前側,可達無名指及小指;

②一般發作疼痛的性質在1~3個月內無變化,每周可發作2次以上,每次至少持續3min;

③心電圖檢測可見明顯的心肌缺血表現,R波為主的導聯出現缺血性ST段的下降超過0.05mV,或在不應出現T波倒置的導聯上發生T波倒置超過2mm。

二十五味珍珠丸:1g/次,2次/d,溫開水送服,連用8周。

服用方法:

早:二十五味珍珠丸1丸,溫開水泡服,空腹服用;

午:八味沉香丸3~4丸,溫開水泡服;

晚:二十五味珍珠丸1丸,溫開水泡服,睡前服用;

每周周一凌晨:珍珠七十1丸,溫開水泡開,花椒水送服。

療程:8周。

臨床效果:

二十五味珍珠丸具有降血脂,降低血液黏度,抗動脈粥樣硬化及擴張冠狀動脈作用,可顯著改善冠心病心絞痛患者症狀,減少發作次數。

2、缺血性腦卒中

診斷標準:發生腦梗死病程在1個月內;年齡18歲~ 70歲;頭顱CT或磁共振成像(MRI)檢查證實為缺血性腦卒中。

服用方法:

早:二十五味珍珠丸1丸,溫開水泡服,空腹;

午:如意珍寶膠囊4~5丸,1丸/0.5g,溫開水送服;

晚:二十味沉香丸3~4丸,睡前服用,溫開水送服;

療程:15天。

臨床效果:

二十五味珍珠丸能夠促進病人神經功能的恢復,減輕急性腦梗死病人神經功能缺損症狀,降低殘疾水平,提高病人的長期生活質量。

3、腦出血後遺症

診斷標準:腦出血後遺症是指急性腦出血後經過醫院積極有效的救治後,遺留下的半身不遂、肢軟無力、語言不利、口眼歪斜等症狀。

服用方法:

早:二十五味珍珠丸1丸,溫開水泡服,空腹;

中:二十五味珊瑚丸1丸,溫開水泡服;

晚:二十味沉香丸3~4丸,溫開水泡服,睡前服用。

療程:15天/療程,2~3個月。

臨床效果:二十五味珍珠丸有降血脂、降低血液黏度作用,可改善微循環,促進神經功能恢復,能顯著改善患者症狀,提高患者日常生活行為能力。

4、椎動脈型頸椎病

二十五味珍珠丸能明顯改善椎動脈型頸椎病患者血流動力學。

服用方法:

早:二十五味珍珠丸1丸,溫開水泡服,空腹;

午:如意珍寶膠囊4~5丸,1丸/0.5g,溫開水送服;

晚:二十味沉香丸3~4丸,溫開水泡服,睡前服用。

療程:14天/療程,2~3療程。

臨床效果:藏藥二十五味珍珠丸能明顯改善椎-基底動脈血流速度,提高治療椎動脈型頸椎病的療效。

5、急性高血壓腦出血

治療方法:二十五味珍珠丸合香丹注射液治療急性高血壓腦出血。

1、入院後根據病情均給適量甘露醇脫水降顱壓,調整血壓,輸液,保持水電解質平衡,口服腦復康,靜脈滴注胞二磷膽鹼,合併感染時使用抗生素。

2、在此基礎上於發病6小時後給予鼻飼二十五味珍珠丸1次1丸,每日1~2次,配合香丹注射液10ml/天,第3天改為20ml/天,總療程21天。

臨床效果:臨床顯效率、血腫吸收率均明顯提高,能促進高血壓腦出血患者血腫吸收,二十五味珍珠丸與香丹注射液聯用可抗高凝,改善血液流變學。臨床療效好,安全可靠。

6、癲癇

服用方法:

早:二十五味珍珠丸1丸,空腹,開水泡服;

午:如意珍寶膠囊4~5丸,1丸/0.5g,溫開水送服;

其他:其餘時間與卡馬西平聯用(遵醫囑);

每月:初一、十五、三十凌晨 開水泡服珍珠七十1粒,花椒水送服。

療程:2~3個月 。

7、阿爾茲海默症(神經退行性疾病、老年、早年痴呆)

服用方法:

早:二十五味珍珠丸1丸,空腹,開水泡服;

午:二十五味珊瑚丸1丸,開水泡服;

晚:如意珍寶膠囊4~5丸,1丸/0.5g,溫開水送服(約下午五點服用);

其他:每月初一、十五、三十凌晨,開水泡服珍珠七十1粒,花椒水送服。

療程:

第一療程:一個月,每日按照此方劑服藥。

第二療程:2~3月,每周一、周三、周五、周末服用此方劑。

第三療程:每個月初一、初七、十五、二十五、三十服用此方劑。

(以上信息僅供醫藥相關專業人員參考、探討、糾正使用,實際服用方法謹遵醫囑。)


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