簡單又「不簡單」的膝關節鏡手術

2020-12-23 hc360慧聰網

提起林書豪,費德勒、蘇亞雷斯,丁彥雨航……這些明星人物,你可能並不陌生,但是提起「半月板損傷」、「膝關節鏡手術「,可能知道了解的人就不是很多了。膝關節鏡手術,不僅被稱為「骨科醫生手和眼的延伸」,也一度因為創傷小,治療快,恢復快,被稱為運動員的福音。

 

上海阿特蒙醫院致力於打造滬上高品質醫療服務品牌

近日,上海阿特蒙醫院完成了一臺膝關節鏡手術,患者葛先生(化名)在住院恢復治療兩天後,已經順利地出院了。兩個月前,在當地的醫院做了左膝關節手術仍不見好轉,甚至越發嚴重,葛先生想起兩年前為他做過右側膝蓋關節鏡手術的骨科專家呂宏。 「上次呂主任做完手術後很快就恢復了,所以我就以為是簡單的小手術,覺得沒必要到上海來。況且3月正是疫情較為嚴重的時候,從家鄉到上海不是很方便,就在當地的醫院做了手術,但沒想到兩個月還沒好。」葛先生說到

其實,看似「簡單」的膝關節鏡微創手術難度實則較大,對於設備和設備的掌握要求都十分高,稍有不慎,就會帶來很大的創傷。用時僅1個多小時,由呂宏帶領的阿特蒙骨科團隊對葛先生關節內炎性組織進行清理,並實施增生滑膜切除、半月板(內側)成形術。術後葛先生很快恢復進食,並下床活動。呂主任解釋道,膝關節鏡手術的及時性非常重要,如果沒有及時手術,膝關節表面的覆蓋著的軟骨就會逐漸出現磨損、失去彈性,使得軟骨下方的骨頭受力增加,最後使得軟骨變薄、關節間隙變窄、關節變形造成不可逆的損害。

膝關節鏡手術,運動損傷者的福音

其實身邊像葛先生膝關節損傷的人群並不在少數,尤其是熱愛運動的人士。在運動的時候,關節就是重要的承受力「部件」,如果生活中不注重保養,關節磨損就會加劇,就有可能發展成為膝關節退變性疾病。運動損傷經過一般手術的治療效果並不顯著,關節鏡手術便解決了這一難題。

關節鏡是通過體表約米粒大小的切口將關節鏡置入關節腔內,與關節鏡相連的攝像系統將關節內圖像在電視屏幕上顯示,醫生可以通過電視屏幕直接看到患者關節腔內的病情,做出診斷。同時,還可通過另一切口將關節鏡配備的先進電動作業系統放入關節,在關節鏡的直接監視下行切割、修整、打磨、刨削等操作,以達到治療的目的。

 

呂宏建議運動愛好者:如果膝關節出現不適,建議先到正規醫院檢查,然後對症處理或治療。如保守治療後仍無緩解甚至加重,那麼就要考慮採取進一步治療措施。

 

責任編輯:張超

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  • 膝關節鏡手術詳解
    二.膝關節鏡手術的禁忌症   關節周圍軟組織有化膿性炎症;關節活動明顯受限者;有明顯側副韌帶損傷或關節囊破裂,關節內灌注液體時發生液體外溢者。三.膝關節鏡手術的操作步驟      手術大體步驟:①擴張膝關節囊:伸直膝關節,將髕骨推向外側,在髕骨外上方與股骨外髁交界的間隙處做一小切口。用灌注吸引針行膝關節穿刺,針頭進入到髕骨下面,向膝關節內注入等滲鹽水使膝關節髕上囊膨起。
  • 【科普】膝關節鏡手術的科普知識
    隨著關節鏡相關器械的發展,醫生逐漸開始進行一些簡單的膝關節鏡下手術,例如半月板切除、滑膜切除、游離體取出等。在過去的20年裡,膝關節鏡技術有了巨大進步,通過關節鏡能夠診治的膝關節疾患種類明顯增加。目前僅半月板損傷的治療就有半月板部分切除、完全切除、縫合以及移植等多種手術方法。軟骨損傷的治療也由最初的修整不平的軟骨面發展到鑽孔術、微骨折術、自體軟骨細胞移植術等。
  • 【秒懂視頻】膝關節鏡手術全過程
    、診療,適用於膝關節損傷、非感染性關節炎,膝關節鏡手術被認為是對膝關節病變較好的治療手段。傳統的膝關節手術,創傷大,出血較多,術後恢復慢,關節處有較大手術瘢痕;相比之下,膝關節鏡手術具有創傷小、出血少、療效確切、恢復快、併發症少以及手術瘢痕小等優點。
  • 膝關節鏡手術手術步驟
    手術方法為屈膝90°,在髕韌帶中線,髕骨下極以下1cm處做小切口,用不加套筒的穿刺針穿透髕韌帶,上下移動穿刺針劈開髕韌帶,擴大髕韌帶孔隙,用鈍頭套管針插入之,屈膝45°,將套管針穿入關節腔內,進點應在脂肪墊的上方,若刺入脂肪墊則妨礙視野(圖3.18.2.7-14)。
  • 嶽西縣中醫院骨一科成功開展膝關節鏡手術
    嶽西網訊(通訊員 馮潤青)近日,嶽西縣中醫院骨一科成功為一名膝關節活動受限的病人,開展膝關節鏡微創手術,病人正逐步恢復膝關節功能。他的膝關節受涼及勞累後疼痛加重,走平路、尤其上下樓梯時疼痛明顯,遷延不愈,自己服用活血化瘀止痛藥未見明顯好轉,1月2日到嶽西縣中醫院求醫,骨一科汪正榜醫生將其收住院。檢查發現病人左膝關節炎伴積液、左膝半月板損傷。在做好充分術前準備及徵求病人同意後,1月7日汪醫生為病人做了「膝關節鏡探查加左膝關節腔清掃加半月板成形術」,手術成功,現患者術後一切平穩。
  • 什麼是膝關節鏡手術?
    在美國,膝關節鏡手術是做得最多的手術之一(僅次於白內障手術),我國儘管起步較晚,但許多有條件的醫院都先後開展了這一項目,尤其是骨科力量較強的醫院。關節鏡手術是一種微創手術,損傷非常小。關節鏡手術最常用於膝關節,用於診斷不明確或通過關節鏡手術病情能夠改善的病例。
  • 膝關節鏡手術入路的技巧及相關解剖
    1969年,關節鏡的先驅日本學者Wantanabe及其同事首次介紹了膝關節鏡手術技術[1]。從此之後,多位學者對關節鏡的成像系統、光導系統、動力系統和鏡下操作器械進行改進,使之從早期的基本的診斷技術逐漸發展為集診斷和多項精細治療技術於一身的骨科基本手術技術。與傳統開放手術不同,膝關節鏡手術經過數個直達關節腔的小創口進行,我們稱之為"通道(portals)"。
  • 膝關節鏡手術相對安全 併發症發生率低
    膝關節鏡已成為骨科最常見的手術之一。但其併發症發生率仍不明確,且大多關於併發症發生率的文獻資料追溯到90年代。隨著關節鏡設備更新、技術改進、手術量的增加等原因,其併發症發生率也應發生了較大的變化。
  • 膝關節鏡手術後5大注意事項
    關節鏡微創手術的特點是創傷小、操作精細、恢復快,所以關節鏡手術已成為處理關節運動損傷和關節疾病的首選治療手段。尤其是膝關節鏡已經成為非常成熟的手術方式,膝關節鏡下滑膜清理、處理半月板損傷以及交叉韌帶的損傷是常規開放手術無可比擬的。那麼膝關節鏡手術做完,患者回到家中,需要做些什麼呢?有哪些注意事項?
  • 膝關節鏡手術為什麼被認為是對膝關節病變較好的治療手段?
    膝關節微創手術的適應範圍有哪些?效果好不好?治療原理又是什麼?它和傳統的膝關節手術相比,優勢在哪裡?傳統的膝關節手術,創傷大,出血較多,術後恢復慢,關節處有較大手術瘢痕;相比之下,膝關節鏡手術具有創傷小、出血少、療效確切、恢復快、併發症少以及手術瘢痕小等優點。與需要較大切口的開放手術相比,關節鏡操作疼痛較輕、感染風險較小、術後病人恢復更快。
  • 右膝關節鏡手術!恆大又一位置吃緊
    不過,今天早些時候,據國內媒體報導,鄧涵文在一周前接受了右膝關節鏡手術,預計新賽季首輪可以復出。 在之前的訓練當中,鄧涵文意外受傷,一周前他進行了右膝關節鏡手術,康復情況良好,預計在第一階段的首輪即可復出。 關節鏡技術20世紀初起源於日本,20世紀70年代後在美國等國家得到長足的發展。通過關節鏡可以對關節內結構進行全面觀察,較切開手術更加細微,許多關節內的結構和病變可以得到直接觀察和治療。
  • 泰斯完成左膝關節鏡手術
    凱爾特人官方宣布,中鋒丹尼爾-泰斯已於昨天成功接受了左膝關節鏡手術,清除了一些游離組織。
  • 膝關節鏡的介紹與手術視頻
    學習班面向全國對於關節鏡零基礎的骨科醫生, 通過老師的理論授課對膝關節鏡手術有一個初步的認識和體會,老師將傾囊而受。基於兩點客觀事實:無形的技術壁壘,老人把持核心手術有形的技術壁壘,設備過於昂貴通過我們的學習班,打破技術壁壘,讓醫生找到真實的感覺,真正的走入關節鏡技術的門檻。
  • 專家在線||膝關節鏡手術後的注意事項
    哈爾濱高新醫院醫療專家介紹膝關節鏡手術的傷口僅僅是兩個或更多不到1cm的小切口,手術後會有縫針或是美容膠布貼合。出院後傷口需要保持清潔乾燥,每3天左右到醫院做一次消毒處理。由於切口位於活動的關節處,所以拆線時間一般延長到術後2周左右,到醫院拆除縫線或取下美容膠布即可。一般拆線後24-48小時之後,就可以正常洗淋浴而不怕打溼傷口。
  • 膝關節鏡下半月板手術
    正是因為這樣我們建議選擇保守治療膝關節半月板損傷的患者一旦超過三個月仍然不能明顯緩解症狀或是症狀好轉後再次出現,不要再等待所謂保守治療帶來的效果,考慮膝關節鏡手術以儘量挽救關節功能,避免嚴重的後遺症出現。 當患者因為半月板破裂出現急性「交鎖」,也就是腿伸不直也彎不了的情況是需要儘快手術以「解鎖」,這種情況多見於盤狀半月板急性撕裂以及半月板「桶柄樣」撕裂。
  • 記者:鄧涵文接受右膝關節鏡手術,預計第一階段首輪復出
    虎撲7月15日訊 據記者邱業錦報導,廣州恆大的邊後衛鄧涵文在一周前進行了右膝關節鏡手術,康復情況良好,預計在第一階段的首輪即可復出。據知情人士透露,鄧涵文在之前的訓練中意外受傷的,所以在一周前進行了右膝關節鏡手術,康復情況良好,預計在第一階段的首輪即可復出。據了解,關節鏡手術是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關節腔內,觀察關節腔內的病變情況及部位,關節鏡手術屬於一類微創手術,同時具有診斷和治療兩種功能。關節鏡手術的康復時間要根據手術的部位和手術大小而定。四肢關節手術,一般兩周左右。
  • 威少進行右膝關節鏡手術,四周後再次評估
    北京時間9月13日,雷霆官方官宣球隊當家球星,拉塞爾·威斯布魯克已經成功進行了右膝關節鏡手術。和其他幾名球星進行手術不一樣,威少的手術還沒開始報導就已經結束了。據雷霆官方宣稱,威少的手術還要看術後的觀察才能確定最終問題,估計要過4周才能重新進行評估,季前賽是肯定不會參加了,至於常規賽還未可知。大家都知道威少的身體素質,平常很少受傷,聯盟裡唯一能夠做到這點的,也就詹姆斯了。上周威少右膝出現發炎症狀,表面診斷也查不出原因,所以進了關節鏡手術。
  • 官方:丹尼爾-泰斯昨日成功接受左膝關節鏡手術
    虎撲10月22日訊 凱爾特人官方今日宣布,丹尼爾-泰斯昨日成功接受左膝關節鏡手術,包括移除了一個游離體手術由凱爾特人隊醫Tony Schena操刀完成。泰斯的恢復進程預計不會影響到他在訓練營中完全參與訓練的能力。2019-20賽季常規賽,泰斯場均上場24.1分鐘,得到9.2分6.6籃板1.7助攻。(編輯:Oceans)
  • 官宣:丹尼爾-泰斯成功接受左膝關節鏡手術
    北京時間10月22日,波士頓凱爾特人官方宣布,球隊中鋒丹尼爾-泰斯現已成功接受左膝關節鏡手術
  • 西蒙斯將接受左膝關節鏡手術,很可能將賽季報銷
    虎撲8月9日訊 據ESPN報導,消息人士透露,76人球員本-西蒙斯將接受左膝關節鏡手術,並將很可能缺席本賽季剩餘全部比賽。76人今日官方宣布,西蒙斯將在未來幾天內離開隔離賽區,接受手術以移除左膝關節內的游離體。消息人士透露,只有76人能夠打出非常深入的季後賽之旅才會保留西蒙斯本賽季復出的一線希望。