孩子咳痰總不好，該怎麼辦？人們對咳痰有一種粗淺的認知，覺得孩子是因為喉嚨有痰咳不出，才導致咳嗽。因此急急忙忙亂用各種化痰方法，導致病情加重。
今天我們主要解決以下問題：咳和痰的關係究竟是什麼？如何通過不同顏色的痰，幫助診斷孩子病情？哪些常見的化痰法，實際上反而會讓孩子的咳嗽加重？
想要清痰化痰
得先知痰從哪裡來
中醫認為，「脾為生痰之源，肺為儲痰之器」。如果孩子咳嗽有痰，家長首先要想到脾、肺這兩個臟腑系統的問題。
孩子咳痰，不僅要看痰液本身，更需要家長溯源找原因：
外感病邪，餘邪未清
不知家長是否有過這種經歷：帶孩子去看呼吸道疾病，服中藥後孩子咳痰卻加劇，日夜不停，醫生說這是正常現象。等孩子把痰液咳乾淨，疾病果然痊癒了。
這是因為，痰液是氣道的排菌、自潔方式。有時還是正氣正在攻邪、排邪的表現。
脾胃運轉失常，痰飲犯上
脾胃負擔重，就會積滯成痰飲，就容易使痰飲犯上，引起孩子咳痰喘等呼吸道問題。大多數情況下，孩子有咳痰，和脾胃運化失調多少有關。比如，孩子大病初癒，過早添加太豐富的營養，很容易讓病邪去而復返，生痰咳嗽。解決辦法是「吃少吃軟吃清淡」，痰的問題就會有所好轉。
除了這兩大生痰原因之外，還有一個比較少發生的情況：如果發現孩子長期咳痰，達數月甚至一年半載，這往往就是體質、臟腑的問題了，需要專業醫生進行長期治療，家長一定要帶孩子及時就醫，耐心調理。
不同的痰代表不同的問題
如果孩子咳嗽有痰，就要幫孩子先化痰再止咳。家長可以根據孩子的痰液初判調理方向：
①白色的痰
主要表現：舌白舌苔薄，痰白不黏
咳痰原因：主要是受寒引起的，秋冬季多見。
調理方向：驅寒。
②黃色的痰
主要表現：舌尖紅、舌苔黃，痰黃黏稠，可能有高熱。
咳嗽原因：熱邪侵肺，或先風寒後入裡化熱。
調理方向：前者清熱為主，後者散寒解表清內熱（小柴胡湯）。
③稀水樣痰
主要表現：白痰稀水樣，舌苔白膩，大便溏稀。
咳嗽原因：溼邪入體，體內有溼氣。
調理方向：祛溼，適度鍛鍊，增強脾肺運化功能（可用炒薏米、陳皮、茯苓等）。
④痰黏不易咳
主要表現：口鼻咽燥，舌苔薄黃，痰黏稠且不易咳出。
咳嗽原因：燥邪入體，身體乾燥。
調理方向：潤燥（可用沙參、麥冬等）。
化痰「三寶」
怎麼吃有害，怎麼吃有益？
一說到化痰，很多家長第一時間就會想到陳皮、川貝、羅漢果這「化痰三寶」。這幾味藥的治咳用法，是要針對不同的咳嗽的。
①陳皮：治寒咳、寒痰
陳皮味苦、辛，性溫，有理氣健脾、燥溼化痰的功效。
雖然陳皮對各種咳嗽多少都有理氣的功效，但它最對證的還是寒咳、寒溼。
不久前我給大家介紹的五味異功散，就提到它能緩解咳嗽，靠的就是其中的陳皮。? 異功散
不過，陳皮長期大量使用，會損耗孩子的正氣。所以無論是陳皮泡水、煲湯還是煲粥，給孩子服用的時候，每次不宜超過2g，1周不超過3次。
②川貝：化熱痰、燥痰
寒咳的孩子吃川貝，會越吃越咳。川貝最對證的咳嗽其實是風熱咳嗽。對應我們上面所說的咳痰，最適合用川貝化痰的是黃色稠痰和黏稠不易咳出的燥痰。
調理這兩種咳痰時候，最常見的食療方是川貝燉梨。梨的用法和川貝類似，針對熱咳、溫燥咳嗽有效。
川貝燉梨
材料：去核鴨梨1個，南杏仁5g，川貝2g，冰糖5g。
做法：川貝、鴨梨下鍋，加約3碗水，大火燒開後轉小火煎約20分鐘，加入冰糖，煮約3分鐘即可。
功效：清肺止咳，適用於風熱燥熱咳嗽。
適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
③羅漢果：化熱痰、燥痰
孩子一咳嗽就喝羅漢果水的家長注意啦：羅漢果味甘性涼，和川貝、梨類似，只能用來調理肺熱或者肺燥引起的痰多咳嗽、咽喉腫痛。
而且，羅漢果偏涼，不建議直接泡水給孩子喝，下粥、煮湯是更好的選擇：
羅漢果豬肺湯
材料：羅漢果半個，豬肺250g，北杏仁6g。
做法：豬肺洗淨、切塊、擠出泡沫。杏仁去皮；食材下鍋，加約5碗水，大火煮沸後轉文火煲約半小時，調味即可。
功效：潤肺止咳，化痰潤燥。
適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
家長高頻問題答疑：孩子咳嗽、有痰，能吃肉嗎？
孩子一咳嗽，家長就在吃的方面很擔心，趕緊給孩子忌口。那是不是孩子一生病，就一丁點葷腥都不能沾呢？我不是很同意。
我們常常會講「肉生痰」，真正的意思是胡吃海塞後，脾胃運化無力導致的痰飲犯上，並非肉本身能化生痰液。
所以，如果孩子生病，比如發燒、咳嗽、精神不好，脾胃處於疲弱狀態，吃肉確實會加重脾胃負擔，這種時候就不要吃了。
如果孩子咳得不嚴重，吃一點肉脾胃也能消化，就可以在粥裡加點肉碎，沒有什麼特殊禁忌，只是注意不要過量吃。
話又說回來，有多少家長能對孩子的脾胃消化如此明察秋毫？孩子生病該不該吃肉，如果家長不好判斷，可以都先不吃，等病好了再吃。
不過，下面這道肉湯，卻是有益於孩子病將好未好時的咳痰：
柚子雞湯
材料：柚子肉 1/4 個，洗淨雞塊 100g，生薑 1 片，鹽適量。
做法：材料下鍋，加約4碗水，大火燒開後轉小火煲1.5小時，再中火煲15分鐘，加適量鹽調味即可。每次飲小半碗，1周1次。
功效：溫中益氣，下氣消痰。適用於咳嗽後期痰多難消的症狀。
適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
以上是如何幫助孩子正確化痰的相關內容。秋冬季節最容易傷肺，很多呼吸道疾病在這一時間段肆虐盛行。家長尤其要注意呵護。
資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號
本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。
【來源：人民網科普】
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