很多人認為，只要高發的春季過去，過敏性鼻炎就不會發作。殊不知，隨著人們飲食結構、生活方式的改變，汽車尾氣、霧霾、家庭裝修等環境汙染的加劇，過敏性鼻炎已成為常年高發疾病。東城中醫醫院副院長黃飛劍提醒大家，過敏性鼻炎並非單純的呼吸道疾病，需以整體辨證的觀點來看，可分為肺氣虛弱、肺脾氣虛、腎元虧虛、脾虛痰阻、風熱乘肺等幾大類，治療需因人而異，辨證施治，尤其是不能把鼻炎當作感冒治。
    黃飛劍
    東城中醫醫院副院長
    師承於中國中醫科學院首席研究員仝小林教授，現任中華中醫藥學會會員，從事呼吸疾病、過敏性疾病、消化道疾病科研與臨床工作30餘年。擅長治療過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、副鼻竇炎、鼻息肉、蕁麻疹、溼疹，以及脾胃病、胃潰瘍、腸潰瘍、萎縮性胃炎、結腸炎等疑難雜症。
    出診時間：周三、周日上午
    鼻炎已演變為四季多發疾病
    調查顯示，目前我國過敏性鼻炎的發病率已高達40%。過去，過敏性鼻炎多數在春季發作，春季前來就診的患者非常多，近些年，隨著物理環境、生活方式、飲食等的改變，除了春季外，夏、秋、冬三個季節來就診的鼻炎患者也越來越多。
    過敏性鼻炎因季節的不同體現不同的特點。春季百花盛開，花粉入鼻，花粉過敏的病人會比較多；夏季除了花粉、楊絮容易過敏外，因吹空調、過食冰鎮飲料，冰西瓜、冰激凌等寒涼食物引發疾病情況比較常見；秋季也是鼻炎高發季節，主要因天氣涼且燥，毛孔收縮，氣滯血瘀所致；冬天則因吸入冷空氣、霧霾、汙染物等致使鼻炎過敏的情況越來越多見。
    一直以來西醫鼻炎療法以藥物、免疫、手術為主，但痊癒者極少，因此人們往往尋找中醫治療。中醫學認為人是自然界萬物中的一員，自然界中四季、六氣、地域、環境及萬物生長代謝都與人的生命活動密切相關，是謂「天人合一」，外界因素如風、寒、溼、熱等邪氣進入人體，導致免疫力下降，鼻作為人的呼吸器官，與自然界的接觸尤為密切，就引起鼻病。
    治鼻炎要治全身 標本兼治 拔根塞源
    黃飛劍院長說，治療鼻炎並不難，難在辨識導致鼻炎的病因及源頭上。經云：「治病務求其本」，患了鼻炎需要追根溯源，祛除過敏性體質，就是「求其本」。黃大夫說，與外環境接觸的鼻子屬於病灶，只是一個受害的部位，只針對鼻腔治療很難有實質效果，過敏性鼻炎真正的病因是在體內，治療鼻炎要把患者的過敏性體質逆轉，全面提高患者的免疫能力是治療鼻炎的基礎，才能達到「標本兼治、拔根塞源」的效果。
    鼻炎的發生比較複雜，如哮喘宿疾，臟腑陽氣不足；素體虛弱，先天不足，產後體虛，病後失養；衛外不固，腠理疏鬆，風寒異氣侵襲；腎陽不足，命門火衰；脾腎兩虛，肝失疏洩；氣機鬱滯，鬱熱內蘊，寒熱錯雜以及鼻腔息肉等諸多因素都可能引發鼻炎。能夠辨清病因，根據患者是心肺鬱熱，肝氣不舒；脾氣虧虛，腎氣不足，還是寒溼入侵，寒熱錯雜進行有針對性的治療，才能達到事半功倍的效果。
    「鼻炎遠比我們想像的複雜，不同的症狀、不同的地域、不同的人群，需不同的治法。」兒童鼻炎患者一般和遺傳有關，兒童治鼻炎在飲食上要尤其注意禦寒保暖。青年人患鼻炎則基本都屬於生活沒有規律，冷熱無度、抽菸酗酒都會導致亞健康狀態，引起免疫力低下。改變他們的生活行為方式就是配合治癒鼻炎最好的辦法。中年人則是由於生活壓力大，如果平時不注意保暖，就會導致體質虛弱。而老年人則一般體質本來就很弱，這兩類人群，就要用培補中氣的方法進行治療，以祛邪固本，提高綜合免疫力為主，鼻炎才能治癒。
    《黃帝內經》雲，正氣存內，邪不可幹。現代都市人生活不規律，過度酗酒、抽菸、娛樂，導致體內正氣不足，因此治療鼻炎除了吃藥外，還需改變生活方式。其次，胃的體溫一般是36攝氏度，冰鎮食物的溫度一般在0到零下2攝氏度，長時間飲用，胃的免疫力就會下降，導致代謝功能、運化功能減弱，形成鼻炎，因此夏季切莫貪涼，注意避免飲食冰鎮食物，少吹空調；秋冬季節則要注意保暖，霧霾天、冷空氣比較強的時候，戴上口罩。此外，還需適當進行戶外活動，避免食用誘發過敏的食物等。
    祛寒除溼改變自身體質
    今年58歲的李先生，是黃飛劍院長治癒的鼻炎患者之一。李先生患上鼻炎已經快十年了，鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉，讓他飽受痛苦。每天腦子暈沉沉的，到了晚上只能張著嘴睡覺，每年春秋季節交換的時候，更是李先生最難受的時候，春秋晝夜溫差大，鼻炎便會加重讓他倍感折磨。無奈的李先生跑遍了醫院的耳鼻喉科，吃過各種藥片。醫生告訴他是病毒感染所致，在西藥的作用下，李先生的鼻炎得到了初步緩解，可是也從此對藥物產生了嚴重的依賴性，一旦停藥鼻炎症狀就會捲土重來，病情變得更嚴重，就這樣從鼻炎到鼻竇炎，再到鼻息肉，李先生的病情越來越嚴重。經過多方治療無效後，在朋友的介紹下，李先生來到東城中醫醫院特需門診，走進了黃飛劍主任的診室。
    黃飛劍院長說，第一次見到李先生的時候，他面色萎黃，整個人無精打採的。鼻炎遷延難治，如果病因找不準的話更是數年不愈，患者很痛苦，就像一把軟刀子，能把原本特別豪爽的漢子折磨得沉默寡言。提起自己的病，李先生更是嘆息和無奈。經過對李先生病症的詢問和診斷，黃院長憑著三十多年的臨床經驗，診斷李先生屬於寒溼過重，脾胃虛寒，陽氣不足之證。因為寒溼過重，陽氣不足，導致免疫功能低下，體外的寒溼通過鼻子和口腔進入人體，長此以往病症就會越來越嚴重。對於李先生的情況，黃飛劍院長認為首先要祛寒除溼，改變自身的體質，從源頭上止住病灶，溫補腎陽，祛邪固本。黃院長用黃芪建中湯補陽，用化氣湯除溼，用三術一山湯健胃，全面提高患者的人體機能，同時再把患者本身的寒溼祛除。就這樣，李先生拿著黃院長開的七服中草藥完成了第一次就診。一周之後，李先生再次來到了門診，人未到，笑聲先傳到了診室，李先生高興地說一個禮拜的時間，頭上的緊箍終於拿下來了，鼻塞得到了巨大的緩解，感覺輕鬆多了，整個人的精神氣又回來了。黃院長說由於體內溼度過重，寒氣過重，導致了氧供血不足，現在道路打通了，接下來要做的就是繼續鞏固腎陽把寒溼徹底打出去。經過一個療程的治療，李先生不僅鼻炎好了，鼻部的CT 檢查顯示鼻息肉也消失了，連做檢查的放射科大夫都很吃驚，僅僅三個月的時間，同樣的部位卻是兩種不同的結果，李先生只是哈哈的笑著說都是黃飛劍院長的功勞，真神了。現在李先生已經很久沒有再來了，每次和黃院長通電話聽見更多的就是他發自內心的笑聲。
    ■小貼士
    感冒VS鼻炎，一定要辨清
    鼻炎的症狀和感冒有一些相似的症狀，比如流涕、鼻塞、打噴嚏，因此很多人會將兩者混淆，或延誤了病情，或誤把鼻炎當感冒治。其實，鼻炎和感冒可以通過以下症狀加以區分的：
    感冒時，鼻子最主要的症狀不是癢，而是長時間的鼻塞。患過敏性鼻炎時，鼻腔會感覺癢。輕度鼻癢的會覺得鼻內好像有隻螞蟻在行走，忍不住要不停用手揉搓鼻子。鼻癢嚴重的患者還會伴有眼、耳、咽喉等多處發癢，出現嗅覺減退。
    感冒時，雖然也會打噴嚏，但次數並不多。而過敏性鼻炎的症狀之一就是連續打噴嚏，有的人甚至會一天打三十個以上的噴嚏。
    流清鼻涕，流清水樣鼻涕一般出現在感冒初期，而且流量並不會很多。而過敏性鼻炎恰恰相反，伴隨著打噴嚏，大量的鼻涕會傾瀉而下。
    此外，感冒一定還會並發一些全身症狀，如全身無力、肌肉酸痛等。過敏性鼻炎發作時通常不會出現以上全身症狀。
    北京晨報記者 張曉莉 祝鳳嵐