不知道從何時起，掀起了一股日本藥就等於好藥的風氣。
最近有朋友諮詢了我日本的止疼藥EVE能不能吃的問題。今天阿源醫生和大家仔細聊一聊EVE止疼藥。
一、為什麼效果強於國內布洛芬
EVE有四種包裝，成人劑量是一次兩片，是複方止痛藥，含有三種成分，兩片的劑量如下：
（1）白盒含有布洛芬 200毫克、丙戊醯脲 60毫克、無水咖啡因 80毫克；
（2）藍盒含有布洛芬 150毫克、丙戊醯脲 60毫克、無水咖啡因 80毫克；
（3）金盒含有布洛芬 200毫克、丙戊醯脲 60毫克、無水咖啡因 80毫克；
（4）MLET含有布洛芬200毫克
而國內銷售的布洛芬就只是布洛芬一種成分，通常每次服用的劑量在300-600毫克（不同藥物會有差異，具體參考說明書）。
因此服用EVE相當於服用了三種止痛藥，布洛芬是止痛藥裡最低級的解熱鎮痛藥，雖然EVE減少了布洛芬的量，但是增加了丙戊醯脲、咖啡因這兩種更強效的麻醉性鎮痛、鎮靜藥物。
後兩種成分在日常使用中是需要嚴格控制的，因為使用不當，會影響神經功能。
所以這類藥物在日本本身也是二類藥物（如圖2），即副作用可能危害健康給患者的日常生活障礙，必須在由藥劑師或進行過銷售登記的人員的常駐的商店或銷售，儘量努力由藥劑師向消費者說明商品內容和使用方法，止郵購和網絡銷售。
所以，使用這類藥物需要謹慎。
二、單獨聊一聊丙戊醯脲
丙戊醯脲是霍夫曼·拉羅氏（Hoffmann-La Roche）於1926年合成的催眠/鎮靜藥物，現在除了日本已經沒有地方在使用了。它的結構和苯巴比妥類藥物（一種直接影響中樞神經的鎮靜劑）類似，只是相對更溫和一些，但是後來發現它能引起服用的人出現血小板減少性紫癜（一種降低人止血功能，而導致人容易滿身瘀斑的疾病），就在臨床上停止使用了。
因此，有購買這類產品的朋友，一定要謹慎使用，儘量避免使用，一定不要隨意加量。
封面圖來自：千圖網