臨近開學，暑期本就忙綠的兒童眼科再迎小高峰。8月下旬，北京東區兒童醫院小兒眼科日均門診量比平日幾近翻倍。除了集中在暑期進行定期複診的兒童之外，不少家長反映：「過了一個暑假，孩子的視力怎麼突然下降了？」北京東區兒童醫院眼科中心副主任張永強博士表示，眼科門診接診中發現，一個假期結束，孩子近視度數漲上百度，這樣的例子近兩年越來越多。
此外，綜合近幾年的眼科門診數據，張永強總結了家長的十大用眼誤區，這十大誤區包括：孩子上小學了才關注眼健康；祖孫三代都不近視，孩子肯定不會近視；預防近視就是讓孩子少看手機、ipad和電視；進行戶外運動一定可以達到預防近視的效果；社區學校都檢查了，孩子視力1.0肯定不近視；抗拒散瞳，散瞳傷眼睛；相信市面上的治癒近視的神器；戴上眼鏡度數會加深、戴眼鏡會導致眼球變形、配鏡度數低點更好、雙眼最好度數一樣；戴了眼鏡就「萬事大吉」；近視不是病，長大後可以做手術來治癒。
度數猛漲 近距離用眼才是「元兇」
暑期本來沒有平時繁重的課業，本應「給眼睛放個長假」，結果孩子的視力怎麼還會下降明顯呢？對於家長的疑惑，張永強表示，主要原因可能與暑期雖然孩子放假了，但家長都在忙於工作，無暇照顧孩子，結果暑期孩子的戶外活動反而可能比平時上學還少，而每天宅在家裡時間更多，甚至每天從早到晚電子產品不離手，近距離用眼時間更長。而真正導致近視和近視度數增長的原因正是長時間近距離用眼。
張永強介紹，看手機、iPad等電子產品明顯屬於近距離用眼，除此之外，看書、寫作業、繪畫、書法、鋼琴，甚至拼樂高積木等課外興趣都屬於近距離用眼。
而預防近視的關鍵，是要減少長時間近距離用眼活動的時間，勞逸結合，一次近距離用眼時間不要過長，最好不超過30分鐘。近距離用眼每半小時放鬆十分鐘，遠眺、閉目、眼保健操都可以，幫助眼睛休息放鬆。
值得關注的是，增加有陽光的戶外運動可使兒童近視率下降30%-40%。白天有陽光的時候，在自然光線照射下，人體會產生多巴胺，而這種物質可以抑制眼軸增長，從而抑制近視度數增長。張永強建議，孩子應該保證每天兩小時，或者每周累計10小時以上，有陽光照射的戶外活動，而這個活動並不需要多大的運動量。
區分真假性近視需醫療機構散瞳驗光
不少家長存在一個誤區，認為孩子眼球發育尚未完成，視力下降可能是假性近視，如果過早佩戴眼鏡反而失去了自然矯正的機會。對於，張永強強調，區分真假性近視的唯一方法是到正規醫療機構進行醫學散瞳驗光，在睫狀肌放鬆的情況下檢查眼睛的屈光度。
所謂屈光度，就是近視、遠視和散光的情況。視力1.0不等於正常。「視力是一個重要參考依據，但並不是絕對，我們還應該結合孩子的年齡、屈光度數、眼軸長度等數據進行綜合判斷，才能給孩子一個更為準確的視力評判結果。」張永強表示，孩子的肌肉調節能力很強，看近處的時候，睫狀肌收縮，看遠處的時候，睫狀肌放鬆。因此，經過滴眼液散瞳，使睫狀肌完全放鬆，驗出來的才是真實的屈光狀態。如果是假性近視，孩子緊張的肌肉放鬆了，可能之前的「小近視」就不存在了，之前的度數回復到零。甚至有的孩子散瞳後變成了「小遠視」，這種假性近視是由早期的肌肉痙攣引起的。
需要注意的是，大多數孩子經過散瞳之後還是近視的狀態，只不過散瞳前度數高一些，散瞳後度數低一些。散瞳之後核驗出來的就是真性近視的成分。
需要明確的是，真性近視是不可逆的，目前沒有醫療手段能夠治療。並且近視每年或多或少都會增加，需要科學的手段來控制其增長速度。
普通框架眼鏡並不能很好控制近視發展
據介紹，能夠有效控制青少年近視發展的方法中，國內外公認的排在首位的方法是使用0.01%的阿託品滴眼液，但目前中國大陸還沒有該藥品銷售。排在第二位的是角膜塑形鏡，也就是OK鏡。它是一種特殊的隱形眼鏡，晚上睡覺時佩戴，早晨起床摘掉，通過暫時性的改變角膜曲率，使得裸眼視力達到基本正常的狀態。
近視的原因是眼軸變長後，光線進入眼的焦點落在眼底的前方，所以視物模糊；戴眼鏡矯正近視的原理是，凹透鏡使得焦點後移到了眼底黃斑的位置，使得視物重新變得清晰。
普通框架眼鏡並不能控制近視的增長。張永強解釋道，因為眼球是有弧度的，雖然戴鏡之後眼底黃斑部位對焦清楚，但周邊的圖像落在了眼底後方，大腦還是會想要尋找清晰圖像，容易促進眼軸向後向長長。因此，單純戴框架眼鏡對眼軸增長、控制近視發展並沒有很好作用。OK鏡的「近視離焦原理」，不僅使中央區的圖像成像在眼底上，周邊的圖像也能落在眼底前方，這種「近視離焦」除了OK鏡，目前市面上一些同樣依據「離焦原理」的框架眼鏡也可以起到控制近視增長的作用。
不迷信網紅產品 建檔定期檢查才是王道
隨著開學季的到來，不少「防近視神器」成為網紅產品，比如聲光提醒用眼距離的寫字姿勢儀器、檯燈，調節遠近用眼距離的桌球訓練器等。這些產品是否真的有效？張永強認為，這些產品的原理都是幫助孩子保持正確坐姿和合適的用眼距離，以及鍛鍊睫狀肌的收縮與放鬆。可以起到一定的輔助作用。但家長不可迷信此類產品來「治療」近視，一旦發現孩子視力異常，去醫療機構進行醫學散瞳驗光，佩戴眼鏡後定期複診，才是最基本的近視防控方法。