2020-04-30 02:19 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
近日，《美國醫學會雜誌》子刊JAMA Oncology發布了最新的全球癌症負擔報告，分析了全球195個國家29大類癌症的發病率、死亡率、壽命損失年（YLLs）、傷殘損失生命年（YLDs）、傷殘調整壽命年（DALYs，因病損失的健康壽命年）等數據，由於疾病統計無法避免一定的滯後性，此次最新報告數據截至2017年。其中胃癌，作為全球死亡率排在前3位的癌症高居榜中。
2020年3月11日，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科朱正綱教授團隊開展的阿帕替尼聯合SOX[S-1（替吉奧）+奧沙利鉑]方案新輔助治療局部進展期胃腺癌的單中心、開放、單臂Ⅱ期臨床研究結果在《European Journal of Cancer》雜誌在線發表，論文題名為「Effect of apatinib plus neoadjuvant chemotherapy followed by resection on pathologic response in patients with locally advanced gastric adenocarcinoma: A singlearm,open-label, phase II trial」。
該論文由瑞金醫院普外科朱正綱、燕敏和李琛作為共同通訊作者，鄭亞南和楊瀟作為共同第一作者完成。
在全球範圍內，率先探索了靶向藥物VEGFR抑制劑阿帕替尼聯合新輔助化療（SOX）治療局部晚期胃腺癌的安全性和有效性，為進展期胃腺癌患者提供更好的外科綜合治療方案。
該研究共入組 29 例未接受過任何治療的可切除性局晚期胃腺癌（臨床分期 T3/4aN+M0），採用阿帕替尼500mg聯合SOX方案三個周期後行根治性胃癌手術，主要研究重點為病理緩解率。接受新輔助治療的29例患者中，R0切除率 96.6%（28/29），pRR 89.7%（26/29），含 4 例pCR（13.8%）。在SOX 化療方案基礎上聯合阿帕替尼後，安全性良好，可耐受且易於管理，34.5%患者（10/29）發生≥3 級AE，最常見的治療相關AE為高血壓、白細胞減少、血尿、血紅蛋白降低、蛋白尿，未發生治療相關的死亡事件。
以上結果表明阿帕替尼聯合 SOX 方案新輔助治療局晚期胃腺癌顯示了較好的有效性和安全性，為局部晚期胃腺癌患者的新輔助治療提供了一項新的選擇。
基於此，由朱正綱教授牽頭開展一項全國多中心的II、III期RCT研究（Dragon-IV），以評估 SOX 聯合阿帕替尼或SOX聯合阿帕替尼和卡瑞利珠單抗新輔助治療胃癌的有效性和安全性（NCT04208347），目前正在入組中。
原標題：《瑞金·探索 | 進展期胃腺癌患者或許有了更好的外科綜合治療方案》
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