聖愛中醫館高瑞:中醫助孕"棋高一著" 懷得上、保得住、生得好

2021-01-12 中華網

"病情好轉了、懷孕了、順利生下寶寶了......我的病人都會把她們的喜訊第一時間告訴我。"作為一名醫生,能為病人解除病痛,甚至可以成全一個個小家的圓滿,高瑞感到自己的工作很有價值。而作為一名聖愛中醫館的醫生,在治病救人的同時,也是在繼承和弘揚博大精深的中華傳統文化,這讓高瑞充滿了使命感。

"跟名師、讀經典、做臨床"是高瑞為自己歸納的中醫修行之道,在這十年的從醫生涯中,她說自己有幸跟師於張良英、易修珍、吳榮祖、戴天浩、金鴻猷、徐漣、寸淑芬等多名國家級、省市級名中醫老師,使自己的臨床診治能力得到了極大提升和突破;高瑞還是一名十足的"書蟲",書櫃裡陳列著她從各處辛苦淘來的古籍,她視若珍寶,因為古籍為她提供著源源不斷的中醫營養;在臨床中,高瑞更是一個"老實人",一步一個腳印,運用所學盡心盡力幫助每一位前來就診的患者。

跟師全國名老中醫張良英教授(右)

跟師全國名老中醫易修珍教授(右)

與吳佩衡扶陽學術流派第二代傳人吳榮祖教授(右)及其吳派同門

與中醫大家黃煌合影

不孕高發  中醫有系統療法

高瑞認為,女性在月經、胎孕、產育、哺乳等不同階段,有著特殊的生理病理變化,容易耗氣傷血,加上現代女性承擔著工作、家庭多方面的重擔,虛損加上情緒壓力,容易引起臟腑功能紊亂、氣血陰陽失調,從而產生月經不調、痛經、閉經、不孕症等諸多疾患。"女性在家庭、社會中都扮演著非常重要的角色,可以說'健康一女性,幸福一家人',所以我願意幫助女性,願意把自己有限的精力投入到女性疾病的診治中去。"

除了常見的婦科疾病,近年來,高瑞遇到女性最為困擾的問題莫過於不孕。"受傳統生育觀念的影響,懷孕與否和很多家庭的幸福程度有著密切的關係。"高瑞在跟師張良英教授期間,在不孕的診治方面收穫了寶貴的經驗。張良英教授祖輩傳承中醫數百年,不斷繼承和發揚前人的學術思想和診療技術,將中醫調治不孕不育的優勢與該病發病多環節、治療多靶點相結合,提出尋因、培種、潤地、育苗助長"孕子一條龍"序貫療法,四步環環相扣,整體調理,助力廣大孕期女性懷得上、保得住、生得好。"尋因,即孕前各類檢查來幫助我們找到不孕的原因;培種,即通過中醫調治提高卵子、精子質量,讓寶寶贏在胚胎期;潤地,中醫施治來提高子宮容受性,為胚胎著床做準備;育苗助長,即中醫保胎安胎,讓寶寶健康成長。"

在經歷了漫長的跟師、自我學習和實踐、總結後,高瑞在診治不孕患者時,往往能夠在較短時間內取得理想的效果。

2019年,高瑞接診了一位李姓患者。患者剖宮產後6年,為要"二胎"夫妻未避孕2年未孕。經過檢查發現,患者為輸卵管堵塞並積水,診斷為繼發性不孕。高瑞結合患者舌脈等分析,認為患者輸卵管堵塞的病機特點為痰瘀互結,氣血運行失暢,治療時應活血理氣通絡,利水滲溼,外加消炎通脈,以達到疏通輸卵管助孕的目的。於是使用了通管助孕方和消炎方加減3劑、調經助孕方5劑,外加中藥外敷,四個療程後,也就是2019年的10月26號,高瑞在微信收到了患者懷孕的喜訊。在高瑞的幫助下患者繼續保胎,於2020年7月喜獲千金,再次將喜訊第一時間傳給了她的"恩人"高瑞。

中醫調治可提升試管嬰兒成功率

  "隨著不孕不育的發生率越來越高,試管等輔助生殖技術為越來越多的家庭帶來了歡聲笑語,幫助更多的女性實現了做媽媽的願望。"高瑞表示,因為某種原因導致輸卵管堵塞或切除,輸卵管這兩條"路"堵了,我們的胚胎只能選擇乘坐飛機"試管"直達宮腔。很多人認為懷不上不用擔心,有試管就可以高枕無憂了,但試管的成功率也不是100%的。高瑞認為,影響試管成功率的除技術因素外,還與女方年齡、卵巢功能、子宮功能、胚胎質量、子宮內膜的容受性(內膜的厚度)、男方的精子質量等有關。

"在試管移植前根據患者情況進行中藥調理可以提高試管的成功率,特別是試管反覆失敗的患者,可嘗試中醫藥治療。"高瑞認為中醫調理可以配合在試管移植的各個階段,取卵前:調整月經周期、平衡氣血陰陽、調節卵巢功能、提高卵巢的反應性和精子卵子的質量、減少激素用量,從而減少卵巢過度刺激症候群;移植前後:改善宮腔環境和子宮內膜容受性,改善高凝和免疫排斥,支持黃體功能,幫助胚胎著床;著床後:養胎安胎,幫助胚胎發育,幫助孕媽媽平安度過妊娠期至分娩。通過這幾步的中醫藥治療,從而達到提高著著床率,降低生化妊娠、胚胎停育、宮外孕、復發性流產、早產的發生率,和順利分娩率的目標。

在臨床中,卵巢儲備功能下降、高齡、卵巢早衰的女性朋友取卵時卵泡數量少、空泡多,中藥調理後能取到較之前更多而適量的(也不能取太多,不能殺雞取卵)、更優質的卵泡。

多次人流、胎停清宮等導致內膜薄,宮腔粘連、子宮內膜炎等原因移植失敗,服用中藥後可以改善子宮內膜厚度、提高子宮內膜的容受性。

有對IVF-ET不利因素的患者,移植前後也可以嘗試中醫藥治療。比如有的患者輸卵管積水,積水倒灌入子宮影響胚胎的種植,從而降低成功率,中醫藥內服外用治療後可提高成功率。少數患者移植後腹痛、腹脹,影響著床,除服用黃體酮外也可以中醫藥治療,緩解痙攣、緩解宮縮、減輕腹痛、減低排異,促進胚胎著床發育。取卵後、移植後腹水,多次抽水,也可以中醫藥治療健脾利水,提高妊娠率。在臨床中,12周NT B超時,如若發現胎盤位置低,有部分患者會自行長上去,也有部分患者會發展成前置胎盤,導致流產或早產,甚至有生命危險。這類患者也可以選擇中醫藥治療,健脾益氣、升提舉陷,助胎盤逐漸恢復到正常位置。

部分準備試管的患者,存在著免疫性不孕因素,查血抗精子抗體陽性,抗子宮內膜抗體陽性,或抗心磷脂抗體陽性者,也可以用中醫藥治療,扶正祛邪,調節免疫功能,從而提高機體的免疫能力,為胚胎的著床提供良好的宮內環境。

高瑞曾收治一名原發性不孕患者,因盆腔粘連嚴重,卵巢功能下降,子宮內膜薄,多年未能自然受孕,從而尋求了試管嬰兒技術的幫助,但每次在取卵環節就失敗了。"患者前後取卵三次,但都因為卵泡少、質量差,無法培育出優質的受精卵,無法繼續做試管。"經高瑞的中醫調治3個月後,患者再次取卵,一次就取到了5個卵泡,並成功配成了3個受精卵。後移植成功,已於2018年12月生下了健康的雙胞胎兒子。

懷得上還要保得住、生得好。因為各種原因,生化妊娠、胚胎停育、宮外孕、復發性流產、早產的患者越來越多。

高瑞有一位患者通過試管嬰兒技術成功懷孕,移植後34天,但陰道持續流血近20天,還伴有噁心嘔吐腹痛,診斷為先兆流產。怎麼才能守住這個來之不易的寶寶?高瑞經過辨證思考,決定讓患者內服保胎方,補腎健脾,並囑咐患者臥床休息。用藥5天後,這位患者的陰道流血止住了,但高瑞讓患者堅持用藥至孕12周,正是在她的保駕護航下,患者最終順利生下了龍鳳胎,有了一個完滿的家庭。

攻克一個又一個的不孕難題,是自己的中醫醫術上的突破,而更讓高瑞感到欣慰和開心的,是這一路看到中醫不斷得到患者的認可、接納、信任,最終使更多的女性受益,讓無數不孕女性因為中醫的幫助圓了"母親夢",成全了萬千家庭的圓滿、幸福!

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責任編輯:kj005

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