錢江晚報·小時新聞 通訊員 吳玲瓏
「老爺子,今天吃什麼?」「銀耳燉雪蛤!」看到83歲的胡爺爺(化名)胃口漸開,家屬也想著法兒給他弄好吃的,浙江醫院腫瘤科陳麗婷醫師的心裡別提多欣慰了。
從食慾差、中重度貧血、消瘦甚至臥床不起的虛弱狀態,到如今的面色紅潤、談笑風聲,胃癌患者胡爺爺之前著實遭了不少罪。
幸運的是,自從今年7月慕名到浙江醫院三墩院區腫瘤科就診,在抗腫瘤綜合治療的助力作用和醫護人員的全力呵護下,他的病情明顯好轉、身體狀態穩定。
幾十年酒店大廚
吃飯沒胃口走路沒力氣
退休前,胡爺爺是西湖邊一家著名大飯店的首席廚師,和浙江醫院靈隱院區相隔不遠,退休後也常來看病就診。兩年前,他在外院查出胃癌(胃竇部中-低分化腺癌),隨即接受了化療,但是持續的化療讓八十高齡的他逐漸承受不住,副作用排山倒海襲來:食欲不振、四肢無力、甚至出現了消化道出血……
身體虛弱的他慕名來到三墩院區腫瘤科。浙江醫院腫瘤科副主任江皓副主任醫師介紹,剛來時,患者血紅蛋白僅為70 g/L(成年男性參考範圍是120g/L~160g/L),貧血嚴重,並伴大量腹水,體力狀況很差。全科立即為其進行了病情討論,並有針對性地採用老年高齡腫瘤患者綜合評估策略對他的腫瘤進展狀態、體質狀況、治療耐受性等進行了全面評估,為其制定了綜合營養支持方案,改善他的體力、身體狀況,為後續抗腫瘤治療作充分準備,隨後制定了以惡性腫瘤免疫治療聯合靶向治療為主的抗腫瘤綜合治療方案。
經過幾個月的治療,胡爺爺癌症指標有所好轉,身體狀況也逐漸改善,吃飯有胃口了,走路有力氣了,睡覺也香了。
還不知道嗎?
油煙也是胃癌的一大誘因
我國是世界上胃癌比較高發的國家,而且因為胃癌早期發病的時候信號並不明顯,所以人們常常忽視。只有了解清楚胃癌發病的信號,才能有助於更好地治療胃癌。
江皓說,胃癌的發生,除了遺傳因素、幽門螺桿菌感染、環境惡化、三餐不定時等之外,在胡爺爺身上,還有一個因素尤其值得在家裡掌勺的主婦們警醒——那就是油煙跟胃癌發生的因果關係。胡爺爺退休前的職業是廚師,圍著灶臺打轉幾十年,而油煙中的苯並芘可是一級致癌物,尤其可能誘發胃癌。這是因為油煙既能通過呼吸道進入人體,也可以經消化道進入胃的黏膜層、黏膜下層蔓延到胃中,從而損傷DNA,誘發胃癌。
為了健康,還要遠離菸酒。人們都知道,尼古丁會傷害人們的肺部,抽菸會增加患肺癌的機率,殊不知,抽菸也會增加胃癌發病的機率。因為抽菸所散發出的煙霧也會隨著消化道進入我們的胃部,胃黏膜會因為煙霧的進入而受到刺激,會導致胃黏膜出血等症狀。而對於飲酒來說,大量飲用酒精度比較高的酒,會對胃黏膜造成直接刺激,最終會引發水腫、充血、糜爛等症狀,久而久之,先會產生胃潰瘍,胃潰瘍進一步發展,有可能就會發展為胃癌。這也是為什麼胡爺爺即使戒菸戒酒多年,但有50年大量吸菸史、25年大量飲酒史的他依然被胃癌糾纏的幾大因素。
化療、靶向……
熱療已成腫瘤第五大療法
胃癌纏身,究竟選擇何種治療方法?浙江醫院腫瘤科主任吳稚冰主任醫師說,全身治療有化療、靶向、免疫治療單獨或聯合等多種選擇,且治療效果各有千秋,需有腫瘤專業治療團隊針對患者病情制定不同的治療方案,以期達到最佳治療效果。
化療:作為一種全身性治療手段,化療對原發灶和轉移灶均有治療作用,有起效快、控制病灶快的特點,但癌症病人常常談化療「色變」,因其通常有殺傷正常細胞、毒副作用相對較多的弊端。
靶向治療:所謂的靶向治療,就是針對有特定基因突變的癌細胞,通過抑制信號通路傳導而發揮抗癌作用。這種治療方式有著高效(針對性強)、低毒(副作用少)、方便(口服給藥)的優點。但靶向藥物需與基因檢測相匹配,患者才能從治療中獲益,否則不僅無效,還會耽誤最佳治療時間。
免疫治療:通過免疫治療藥物幫助免疫系統識別癌細胞,以此達到殺死癌細胞的目的。副作用小、療效持久、延長生存時間,這些優點無疑讓免疫治療成為了肺癌患者治療的「希望之光」!但免疫治療的特異性非常高,所以治療前還需通過檢測生物標記物來預測哪些患者會從免疫治療中獲益。
此外,腫瘤熱療已成為繼手術、放療、化療和免疫療法之後的第五大療法,是治療腫瘤的一種新的有效手段。吳稚冰作為腫瘤生物電磁治療和熱療方面的專家,目前已在三墩院區積極開展胸、腹腔惡性腫瘤熱療,大大提高癌症患者的治療效果和生活質量。
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