中醫裡的臟腑「互為表裡」的具體含義是什麼?

2020-12-15 騰訊網

什麼叫表裡?《醫學源流論》裡說：「何謂表?皮肉筋骨是也;何謂裡，臟腑精神是也。而經絡則貫乎其間。」

表與裡是相對的概念，如軀殼與臟腑相對而言，軀殼為表，臟腑為裡;髒與腑相對而言，腑屬表，髒屬裡;經絡與臟腑相對而言，經絡屬表，臟腑屬裡;經絡中三陽經與三陰經相對而言，三陽經屬表，三陰經屬裡;皮膚與筋骨相對而言，皮膚為表，筋骨為裡。

表裡不是絕對而是相對的，它們之間又是互相聯繫的，在一定條件下，可以互相轉化，並與寒、熱、虛、實錯雜出現。

髒與腑的表裡關係，源於中醫藏象學說。臟腑組織之間形成一個非常協調統一的整體。這種整體性除在解剖結構上得到一定體現外，主要是生理上相互依存、相互協同、相互制約，這裡的表裡，主要是指臟腑的氣血陰陽表裡關係，但實際上還有臟腑的系統分屬關係、臟腑的生克制化關係等，統用表裡來闡述。

綜上，所謂臟腑互為表裡，就是以臟腑的氣血陰陽表裡為基礎，髒屬陰，腑屬陽;陰主內，陽主表。

一髒一腑、一陰一陽、一表一裡相互配合，形成臟腑，配合成五對：心合小腸、肺合大腸、脾合胃、肝合膽、腎合膀胱。每對臟腑之間在結構上都有經脈相互絡屬;在生理上相互為用，相互協調;在病理上相互影響。

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