雖然李瓶兒在嫁進西門慶家之前，就認定了潘金蓮是個好人，特意要求西門慶把「奴的房蓋的與她五娘（潘金蓮）一處，奴捨不得她個好人」；雖然李瓶兒在嫁進西門慶家之後，對潘金蓮百般討好，一進門就被潘金蓮用了她三兩多金子打了一支九鳳甸兒，後來更是要錢給錢，要衣服給衣服，就連潘金蓮的母親每次來，李瓶兒也是從來不肯空了她。但是，在李瓶兒生下了西門慶的兒子西門官哥兒後，潘金蓮的嫉妒之心，依然不可遏制的爆發了。
尤其是西門慶的一句「有孩子的屋裡熱鬧，沒孩子的屋裡冷清」，更是讓潘金蓮萌生了欲先除之而後快的念頭。除掉西門官哥兒的第一步，潘金蓮採用了「指鹿為馬」之計，即先誹謗西門官哥兒並非西門慶之子，以期把信息傳到西門慶耳朵裡，使西門慶自己冷落了這來歷不明的孩子，以及他的母親。
這一步棋，在李瓶兒開始生產的時候，潘金蓮就開始了行動。當時其他人都只顧忙碌李瓶兒生產的事，潘金蓮和孟玉樓道：「……若是八月裡孩兒，還有咱家些影兒，若是六月的，踩小板凳糊險道神——還差一帽頭子哩！」孟玉樓聽她說話不妨頭腦，只低著頭弄裙帶子，並不作聲應答她。
那麼，潘金蓮的這話佔理嗎？
西門慶和李瓶兒最初的婚期是定在了五月二十四行禮，六月初四迎娶。結果，西門慶隨後遇到了大麻煩——他的親家陳洪被卷進一場重案，他也受到牽扯，為此，西門慶慌了手腳，什麼也顧不得了，趕忙上京尋門路。在這期間，李瓶兒苦等西門慶，等不來任何消息，眼看著迎娶的日子早過了，也沒有任何動靜，就與六月十八嫁給了太醫蔣竹山。
那邊西門慶的事情處理完畢，才知道李瓶兒另嫁他人了。西門慶使了一條暗計，找人打了蔣竹山一頓，勒索了他三十兩銀子，氣的李瓶兒把蔣竹山攆了出去，於八月二十日，再嫁西門慶。李瓶兒生下西門官哥是在六月底——西門官哥兒寄名玉皇廟的時候，又提到他是出生在七月二十三——這雖然是一個矛盾，但無論官哥兒出生在哪一天，都毫無疑問是西門慶的兒子。
所以，潘金蓮說李瓶兒孩子不是西門慶之子時，孟玉樓並不搭話，可是潘金蓮依然不依不饒，等西門官哥寄名玉皇廟的時候，玉皇廟的吳道官送來一套道士的小衣服，等官哥兒打扮起來，孟玉樓笑道：「穿著這衣服，就是個小道士兒」。潘金蓮趕緊接過來話道：「什麼小道士，倒好像個小太乙兒。」
不得不佩服潘金蓮偷梁換柱的語言技巧，小道士——小太乙——小太醫！李瓶兒在嫁給西門慶之前，正是和太醫蔣竹山做了一個多月的夫妻。潘金蓮這三個字，就直指西門官哥是蔣竹山之子！
好在，西門慶的正室吳月娘，也知道潘金蓮這謠言不著邊際，當下就正色呵斥潘金蓮：「六姐，你這個什麼話？孩子們面上，快休恁地。」潘金蓮當時雖然不好再說什麼，但是在她心中，對這母子倆的恨意卻更深了。最終，李瓶兒母子也沒能逃出潘金蓮的毒手。