兒童禁用這2種止咳藥,寶寶咳嗽不停,認準這4種方法!

2020-12-21 寶寶知道

好不容易扛過了感冒,討厭的咳嗽聲還是不絕於耳,這可怎麼辦?

今天,小橋媽媽來說說感冒、咳嗽與肺炎、支氣管炎的「愛恨糾葛」。

感冒好了,咳嗽還在繼續

寶寶感冒好得差不多了,但咳嗽聲不斷,說明咳嗽是感染引起的。

寶寶如果出現長時間咳嗽(超過兩周),要注意是否是過敏性咳嗽。

辨識方法

使用少量抗過敏藥物,抗組胺的口服藥(西替利嗪等)和霧化吸入的激素藥物(布地奈德等)。

使用藥物後,咳嗽明顯好轉或終止,很可能是過敏性咳嗽。抗生素對過敏性咳嗽無效。(服藥請遵醫囑)

讓人擔憂的乾咳和痰咳

如果寶寶偶爾出現一兩聲乾咳,其他無變化,家長不要過於擔憂。

讓乾咳寶寶舒服的方法

① 多喝水。保持喉嚨溼潤,能減少咳嗽。1周歲以上的寶寶,可以喝點蜂蜜止咳。

② 用加溼器。讓適度保持在50%左右,還可用於是蒸汽等保持呼吸道溼潤。

③ 保持空氣乾淨、多通風,其他人不要吸菸。

乾咳和哮喘

乾咳在慢性咳嗽中較常見,家長擔心出現哮喘。

喘是哮喘特有的一種表現,但是「喘」並不意味寶寶患上了哮喘。當寶寶第一次出現喘憋時,要好好控制喘憋,以防發展為哮喘。

如果出現憋喘,除了懷疑哮喘,要考慮孩子心臟功能是否良好,建議到醫院做心電圖排查。

如果既不是哮喘,又沒有心臟問題,很可能是孩子體質弱,運動時攜氧不足,發生憋喘。

對於哮喘,尋找過敏原才是根治的主要方法,發作時應該用支氣管解痊藥物和皮質激素。

痰咳

痰咳主要是氣管炎、肺炎等造成呼吸道分泌的物質增多,為了將分泌物排出呼吸道而發生咳嗽。

排痰:把寶寶呼吸道分泌物變稀,然後通過拍背的方式來幫他排出痰液。

把浴室裡的蒸汽放足後,讓孩子待15分鐘。孩子吸了很多蒸汽,嗓子裡的分泌物變溼、變稀,促進孩子咳嗽,輔助排痰液。

支氣管炎引發的咳嗽

治療支氣管炎引發的咳嗽,從以下幾點入手。

用藥

以霧化吸入擴張支氣管藥物、激素等為主,嚴重者可靜脈輸激素,不一定需要抗生素。

呼吸道合胞病毒(RSV)引起的支氣管炎,易出現喘憋,但是RSV屬病毒,抗生素治療效果不佳。

及時補水

及時補充水分,避免發生脫水纖細。在整個疾病過程中,寶寶可能會比平常丟失掉更多的水分。

很多醫生會通過口服或靜脈補液的方式,給寶寶補充水分,避免發生脫水。症狀嚴重者,可能還需要採取吸氧治療的方式。

支氣管炎不會變成肺炎,兒科最多見的支氣管肺炎,即支氣管與肺都有了炎症。

肺炎引起的咳嗽

肺炎的主要症狀是發熱、咳嗽,但發熱、咳嗽不一定是肺炎。

換句話說,咳嗽可能是肺炎的早期表現,但不能說是咳出了肺炎。

肺炎的診斷

① 肺炎的診斷不夠嚴謹,胸片上有點兒陰影,聽診時有點兒異常聲音,就容易診斷為肺炎。

除了呼吸道症狀外,還應有胸部 X 光檢測結果,再加上病原學檢測結果。

② 如果新生兒出現口腔分泌物增加,如口吐較多泡泡情況時應警惕患肺炎可能。

③ 不是口腔內有支原體就是肺炎,口腔內查出支原體,對支原體肺炎的診斷沒有意義。

肺炎的治療

除了針對病因的抗感染治療外,呼吸道局部治療非常重要。

呼吸道局部治療指的是霧化吸入,霧化吸入鹽水、化痰藥或止喘藥,可幫助呼吸道抵禦病菌、排出廢物、改善功能。

細菌性肺炎的抗菌藥物治療應儘早進行,一旦懷疑為肺炎即刻使用抗生素進行治療,根據藥物敏感試驗結果,有的放矢地選擇敏感的抗菌藥物。

兒童慎用止咳藥

研究表明,成人常用的右美沙芬、可待因等止咳藥,在兒童身上的效果很有限,可能產生很多副作用,如成癮、呼吸抑制等,嚴重的甚至致死。

美國FDA建議4歲以下的孩子不要使用非處方的咳嗽和感冒藥,英國、加拿大、澳大利亞建議6歲以下都不要。

美國兒科學會的指導意見:3個月-1歲咳嗽時每天4次溫水;1歲以上可以喝2~5ml蜂蜜。

有研究認為治療夜間咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但1歲內的寶寶不能吃,以免肉毒中毒。

(本文來自:百度寶寶知道 小橋媽媽)

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