關節疼痛是中老年人常見的病症之一，往往出現在肩關節、膝蓋等活動度較高的關節位，出現疼痛時往往選擇去醫院就診，醫生診斷後經常會說，你患有滑膜炎or滑囊炎，那麼這一字之差的兩種「病」究竟有什麼區別，又該如何治療呢？
滑膜炎
Q
1、什麼是滑膜炎？
滑膜的定義：滑膜是位於關節囊的最內層，淡紅色，平滑閃光，薄而柔潤，被覆於關節囊內面的結締組織膜。
滑膜的主要作用：分泌滑液，來潤滑關節腔，減少摩擦，起到保護關節的作用。
滑膜炎顧名思義，就是我們關節內的滑膜產生了炎症，但注意它不是一種病，而是一種症狀，就好像發熱，很多疾病包括感冒、感染甚至術後都會導致發燒。
Q
2、都有什麼樣的滑膜炎？
①術後創傷性滑膜炎
以膝關節為例，術中為了更好的手術視野，會對關節腔裡的滑膜進行刨削，術後會有報複式增長，進而出現關節腫脹、積液等情況。
②慢性無菌性滑膜炎
常在運動損傷中出現的一種滑膜炎，常合併肌肉、肌腱損傷。
③細菌感染型滑膜炎
這種情況相對比較少見，一般是由於異物進入關節腔，細菌感染導致的滑膜炎，這種情況就需要去醫院專門的科室來進行清潔處理。
Q
3、滑膜炎的表現有哪些？
滑膜炎一般由外傷、骨質退變、風溼病等疾病，這些疾病刺激滑膜，引起的關節腫脹、疼痛、功能受限，觸診查體會摸到肥厚的關節囊，一般表現為活動後加重，休息後減輕，但仍存在腫脹。
如果沒有有效治療讓滑膜長期受炎症刺激，逐漸增厚、粘連，將影響關節正常活動。
Q
4、我們如何治療他?
因為滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現。所以治療上以病因治療為主，而不只治療病變的滑膜。由於膝關節活動多，且滑膜面積大，臨床上膝關節滑膜炎比較常見。
滑膜炎炎症治療：冰敷（術後消腫）、肌內效帖、淋巴回流手法
理療：超聲波、短波
藥物：扶他林
滑囊炎
Q
1、什麼是滑囊炎？
滑囊是內壁為滑膜，有少許滑液的封閉性囊（少數與關節相連），一般位於骨突與肌肉、皮膚之間，摩擦力與壓力較大的地方都可有滑囊存在。滑囊炎就是指滑囊的急性或慢性炎症。
Q
2、滑囊炎會有什麼表現？
多有慢性損傷史和與致病相關的職業史，關節附近的骨突處有圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊。急性期疼痛、壓痛明顯，慢性期較輕，患肢可有不同程度的活動障礙，淺表性滑囊有波動感。嚴重者會有腫脹、疼痛；反覆發作發展為慢性滑囊炎，影響關節功能。
Q
3. 我們如何治療他?
治療原則：休息制動、消炎、力量訓練、封閉治療
理療：超聲波、衝擊波
疼痛消退後我們就應該進行增加肌力的練習。大部分滑囊炎由肌肉緊張，肌腱與滑囊反覆摩擦引起，我們要放鬆肌肉並加強肌肉控制力，起到避免復發的效果。
藥物治療：封閉，必要時並有麻醉鎮靜劑。
手術：如果保守治療無效，徹底切除滑囊而達到根治目的。
如果您出現了上述症狀或已經被確診出現了炎症，往往會影響我們平時的運動和生活，造成活動受限疼痛失眠等問題，正確的康復治療可以有效緩解疼痛，避免併發症，及時就醫，科學康復，才是回歸正常生活的最快途徑。