「樂天派」也會患抑鬱症 症狀嚴重應接受藥物治療

2020-12-16 山東新聞網

廣州市第一人民醫院精神心理科學科帶頭人潘小平教授介紹, 2009年的一項研究報告顯示,中國的精神障礙患病率達17.9%,其中抑鬱症患病率為6%,焦慮症為5.6%。

   

  (Gettyimages供圖,圖文無關)

  心理素質特別好,什麼都看得開,抑鬱就不會找上門?非也!專家介紹,抑鬱症在中國的患病率為4%~6%,內在的遺傳因素一旦遇上重大生活事件就有可能會被激發,樂天派也可能患上抑鬱症。專家提醒,抑鬱症除了心情低落、提不起勁等心理症狀外,還可能有頭痛、噁心等軀體症狀;而一些軀體疾病也可能伴發抑鬱,神經、消化、腫瘤、心血管和婦科等科室患者比例較高,抑鬱會「放大」軀體疾病的症狀。假如早期規範治療,相當一部分抑鬱症可治癒。

  發病:

  內外因素共同作用,誘發抑鬱症

  「為什麼會抑鬱呢?有些人說我很開朗,什麼都想得開,抑鬱、焦慮跟我沒關係,不會找上門來。這話說得不對。」廣東省精神衛生中心主任賈福軍教授介紹,抑鬱、焦慮等心理障礙,首先和人的遺傳因素有關,「有些潛在基因不是一定讓你得病,但在一定的情況下會被誘發。」其次,大腦發育之前,一些外界因素影響大腦的良好發育,也即早期負性生活事件,也可能使人具有抑鬱症的潛在風險。

  相關基因和早期創傷成為潛在因素,如果遇到重大的生活難題,啟動了原來大腦裡面不完善的弱性,潛在的因素就被激發,就可能患上抑鬱、焦慮。「一個人是否會得抑鬱症,有內在和外在的因素,不是靠自己感覺的。有的病例會讓人感嘆:他那麼開朗,怎麼會抑鬱自殺呢?其實就是外界環境激發了他的內在因素,導致內分泌系統、免疫系統發生變化,最後成為抑鬱症患者。」賈福軍說。

  廣州市第一人民醫院精神心理科學科帶頭人潘小平教授介紹,2009年的一項研究報告顯示,中國的精神障礙患病率達17.9%,其中抑鬱症患病率為6%,焦慮症為5.6%。

  解讀:

  抑鬱會「放大」軀體疾病症狀

  潘小平呼籲,對待精神障礙應該有科學、正確的態度,單是抑鬱症就有6%,幾乎像感冒一樣普遍,而且能夠治癒,完全可以視為「心靈感冒」,去除病恥感。

  她介紹,抑鬱症可能表現出耳鳴、頭痛、肌肉酸痛等各種軀體症狀,導致患者「潛伏」在綜合醫院的不同科室。對於以軀體症狀為表現的純精神障礙患者,只有小部分知道自己有抑鬱、焦慮,在精神科就診;亦有一部分患者,認為自己的症狀僅是軀體疾病,視軀體疾病診斷為「救命稻草」,拒絕承認自己有抑鬱症。

  「更大一部分患者,他們本身確實有軀體疾病,但同時伴有精神障礙,比如正值壯年還是家中頂梁柱的中風患者發病後因為擔心家庭而出現抑鬱,精神障礙又會加重他們的軀體症狀。」潘小平介紹,神經科、消化科、腫瘤科、心血管科和婦科等科室的患者,伴發抑鬱症比例較高,曾經有一個高血壓病人,同時吃5種降壓藥都無法控制血壓,後來發現其患有抑鬱症,對抑鬱症進行治療後,血壓藥降至一種就能控制好血壓。「對於這種患者,往往就要多學科聯合會診,在治療原發病的同時對抑鬱症進行幹預,否則原發病也難以控制。」

  治療:

  症狀嚴重應接受藥物治療

  在綜合醫院,只有20%的抑鬱症患者會獲得診斷,治療率就更低,被診斷出抑鬱症的患者只有2%~5%接受過治療。

  賈福軍說,社會上有的心理諮詢機構有訓練有素的心理諮詢師,當抑鬱症狀比較輕時可以接受心理治療。而如果症狀嚴重到影響生活、工作,就需要系統的藥物治療。根據精神衛生法,心理諮詢師並沒有處方權,此時就應該到醫院的心理科接受藥物治療。

  「抑鬱症用藥分為急性期、鞏固期、維持期。對於首次發病的患者,一般要堅持用藥兩年,50%~65%的抑鬱症可治癒。但假如反覆發病3次以上,就要終身治療了。」潘小平介紹,患者們擔心的抗抑鬱藥物副反應,是「芝麻」與「西瓜」的關係,從20世紀50年代的第一種抗抑鬱藥到近期的新型藥物,作用機制更強、藥物副反應更小,通過定期複查可以把不良反應降到最低。

  越系統地治療復發風險越小,賈福軍說,有患者認為,服用抗抑鬱藥1~2天內就應該看到療效,但實際上抗抑鬱藥一般要到2周後才觀察有無效果;有些人進行了抗抑鬱治療後,症狀減輕了,但是總感覺身體回不到病前的狀態,這是因為服藥後,心理症狀和軀體症狀的改善並不是同步,軀體症狀改善要慢一些,不要因為這些原因而擅自停藥、換藥。醫學指導/廣東省精神衛生中心主任賈福軍教授、廣州市第一人民醫院精神心理學科帶頭人潘小平教授 文/記者伍仞 通訊員魏星

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  • 經常情緒低落,可能是患上抑鬱症,抑鬱症甚至會影響大家生命安全
    01患上抑鬱症之後,會出現的臨床表現也比較多樣化,專家醫生給大家科普一下標語:抑鬱症是一個情緒病,所以患者一開始出現的臨床表現都是以情緒為主5、軀體症狀在抑鬱症長時間的侵蝕之下,患者的身體也會開始出現各種各樣的臨床表現。
  • 患上抑鬱症的人,通常會有這3種表現,不要以為很正常
    老年人患抑鬱症的症狀主要有以下幾點:情緒低落:當發現老人終日鬱鬱寡歡,無論什麼時候都不能讓他開心起來,對以前感興趣的事情也越發覺得沒意思,甚至產生消極絕望的情緒,就要注意了,這些是抑鬱症最典型的症狀。長期如此,便會產生持續性的消極、低落情緒,逐漸地,他們開始出現失眠、疲乏、消瘦等症狀,這些都是抑鬱症的表現。
  • 抑鬱症經過正規治療可完全痊癒,這個概念一定要有!
    滿足了抑鬱症的症狀學的診斷標準,也就是說至少要有2條核心症狀,2條附加症狀,這算輕度抑鬱症。如果有2條核心症狀,4條附加症狀,或者3條核心症狀,3條附加症狀,這算中度抑鬱症;如果3條核心症狀,5條附加症狀,這算嚴重抑鬱症。
  • 一個人是不是患了抑鬱症,怎麼辨別?
    但抑鬱症的情緒低落是長持續性的,通常超過兩周以上,而且如果不加以心理治療(有的需要藥物治療),就會逐漸加重惡化,導致最後的自殺行為。之所以如此,是因為抑鬱症患者產生了自我否定和自我貶低的觀念,將自己視為累贅,世界的災難源。並且,患重度抑鬱症時間久了,有的會出現一些精神病性的反應,比如被害妄想,誇大妄想或者幻聽。這個時候,經常可以聽到他們描述身邊的人怎麼怎麼對他們不好,想害他們等等。一個人患抑鬱症的時間久了,會變得善妒、多疑,表現出嚴重缺乏安全感的特徵。
  • 什麼是抑鬱症?是一種發生在精神上的疾病,患者會對生活失去興趣
    導語:抑鬱症(depression)通常又被稱為抑鬱障礙,患者的臨床的心情會十分地低落,從悶悶不樂的情再到自卑抑鬱,甚至討厭這個世界,出現自殺的情況。嚴重的抑鬱症患者會有幻覺、以及妄想症,他們都生活在自己的世界裡,不想與其他人交流。
  • 新型藥物為重度抑鬱症治療帶來重大突破
    中國是世界上抑鬱症人數最多的國家,據官方媒體數據顯示,在中國抑鬱症患者早在2007年就已達到3000萬人,2017年已經達到9000萬之多,每年大約有100萬人因為抑鬱症自殺。抑鬱症治療難在哪裡?儘管抑鬱症影響如此之大,目前的治療方法卻非常有限,一般的抗抑鬱藥物作用機理單一,治療經常無功而返。
  • 患上狂躁症不治療,會有哪些危害出現?
    狂躁症是一項非常嚴重的心理疾病,狂躁症患者在發作時情緒會比較興奮,就像有許多的話,說也說不完一樣,這個時候的患者情緒非常容易衝動,家人們要多注意這種症狀出現,不要使太多人圍觀,以免刺激到狂躁症患者。那麼,狂躁症都有哪些危害呢?
  • 抑鬱症有哪些表現?抑鬱症能治好嗎?得了抑鬱症怎麼辦?
    抑鬱症有哪些表現?抑鬱症的最典型表現是患者會有情緒莫名悲傷的現象,總是不快樂,異常消極,一點小事也能讓自己不開心,出現這些負面的情緒,應警惕是抑鬱症的表現。反應變得遲鈍也是抑鬱症的常見症狀,由於情緒低落,長期處於悲傷的情緒中,會減弱身體對外界的反應,有些人會有反應遲鈍,神情呆滯的現象,要警惕是抑鬱症所致。工作效率下降,經常出現記不住事情的現象,也是抑鬱症的表現。抑鬱症的人還會有自我否定的表現,經常覺得自己辦不好事情,對自己喪失了信心,應警惕是抑鬱症的信。
  • 心理學家:抑鬱症不能光靠吃藥治療,練習這三種方法才是根本的
    患者親人也反映因為抑鬱症使得與患者的情感距離漸行漸遠……10年後,人們對抑鬱症的認識有了比較正面和開放了。但,遺憾的是,在治療的方法上卻仍還是以藥物治療為主。我們必須認可藥物的作用,但,如果完全依賴藥物的治療,這是無法徹底治癒的。常言道:「心病終須心藥醫」。
  • 如何判斷自己是否患有抑鬱症?這種疾病又該如何治療呢?
    嚴重的話甚至會出現不吃不喝也不想睡覺的情況。情緒失控:會出現長期情緒失控,情緒低落,甚至情緒暴躁的情況,隨之還會出現對任何事情,包括平常最喜歡的事,情也會產生不起興趣,嚴重的話討厭甚至會抵抗。同時,還有可能會出現極度的自我懷疑,否定自己存活的價值。很多抑鬱症患者都是因此才會產生自虐或者自殺的行為。
  • 陷入抑鬱症的人,早期多有3個表現,不要忽視了
    儘管經常看到一些有關抑鬱症的新聞報導,但很多人都對這種病不太重視,覺得得這種疾病的患者特點就是太矯情,想太多。但是其實抑鬱症除了情緒低落,胡思亂想外,還有其他典型的症狀。但因為這些症狀並不太明顯,因此很容易被忽視。對於抑鬱症患者,最好的方法是儘早發現,並加以控制。
  • 辨別抑鬱症需看四點 抗抑鬱治療不能急
    所以抑鬱情緒不等於抑鬱症,當我們面對悲傷的事件,面對失敗的結局,或者一些不可控的因素,我們會有抑鬱的情緒,這是真是的情感反應,這種反應不等於抑鬱症。「判斷其是否患有抑鬱症,有焦慮抑鬱等症狀只是第一道關卡,還要觀察他的嚴重程度,是否影響正常的學習工作和生活,社會功能是否受損或喪失。第三,如果只是偶爾的幾天不高興,也不能劃歸為抑鬱症,症狀要至少持續兩周以上。
  • 美國藥品管理局稱治療抑鬱症藥物利他林可致命
    >  北京時間今天凌晨,美國食品藥品管理局FDA發布通告,治療抑鬱症的藥物利他林(Ritalin英文名),俗稱聰明藥,應該在藥品說明書中加入黑框警告,因為這類藥品可能會增加用藥者死亡以及身體和精神傷害的風險。
  • 酒精依賴症和抑鬱症的關係 戒酒健康道
    就性別而言,女性患抑鬱症的風險比男性高得多,據估計,大約三分之一的女性在一生中的某個時候會經歷嚴重的抑鬱症。抑鬱症可能由許多不同的因素引起。有些人天生就容易抑鬱;例如,有抑鬱症家族史的人更容易患抑鬱症。性格也會起到一定的作用,因為那些自尊心低或更容易悲觀的人也更容易患上某種程度的抑鬱症。環境因素,尤其是生命早期的環境因素,也可能在抑鬱症的發展中發揮重要作用。
  • 抑鬱症也是病,如何判斷自己是否抑鬱?
    這意味著,有90%以上的抑鬱症患者沒有得到有效診斷和治療,甚至有很多人,出現了相關的症狀,但是根本沒有想到自己是抑鬱症,耽誤了治療。「抑鬱症就是不開心。」「抑鬱症都是作出來的。」「抑鬱症沒什麼大不了,調整一下心情就好。」如果你是這麼認為的,那很有可能對抑鬱症沒有正確的了解。那麼,抑鬱症有哪些常見的症狀呢?
  • 抑鬱症指引:感覺自己患上抑鬱症了,去醫院看哪個科室?
    文/阿秋(心理諮詢師、中西醫結合治療師)如題。「懷疑自己患上抑鬱症了,去醫院該看什麼科?」在回答這個問題前,我們還是要先了解一下抑鬱症的一些特徵和症狀,因為只有了解抑鬱症的一些症狀了,我們才能對自己身上的一些症狀,做一個客觀合理的自我評估與判斷。
  • 抑鬱不是抑鬱症!一字之差,天壤之別……
    >抑鬱症有什麼症狀?得了抑鬱症並不只是情緒低落這麼簡單,患者常常伴有焦慮、注意力難以集中、記憶力減退以及失眠等症狀。有些患者以軀體症狀為主,他們常常睡醒後仍然筋疲力盡,抑鬱症狀越嚴重,他們的疲憊感越厲害。
  • 患上抑鬱症會出現哪些症狀?心理學家指出這四點,希望你沒有
    人的一生不可能會一帆風順的,我們會在各處地方碰壁,那麼如果我們不能及時去把心態調理過來的話很容易導致我們的情緒越來越消沉,甚至嚴重的時候會導致我們出現心理問題或者心理疾病的可能性,抑鬱症就是最常見的一種,這種疾病相信很多人多少是有所了解的,這種疾病對於現在來說是非常的常見的,但是很多人並不會在意
  • G蛋白偶聯受體56會是抑鬱症治療的靶點嗎?
    2020年4月2日加拿大麥吉爾大學精神病學系Gustavo Turecki研究團隊在Nature Communications 雜誌上發表文章發現抑鬱症患者在接受抗抑鬱藥物治療後外周血液中
  • 全球超3億人患抑鬱症,你離抑鬱有多遠?
    中西醫結合可以讓藥物更快見效,且可以減少西藥用量,減少副作用的發生,同時有益於改善軀體不適、調整飲食睡眠、振奮情緒、改善精神症狀等。以抑鬱症為例,雖然中醫沒有這一病名,但根據其主要表現,抑鬱症可歸屬鬱證、癲證的範疇,中醫治療包括中藥湯劑、中成藥和非藥物治療,如針灸、電針、拔罐、走罐、耳針等。