闢謠:高血壓患者不能長期服用降壓藥?本文為你講出真相

2020-12-11 李藥師談健康

降壓藥不能長期吃?這是一個不折不扣的謠言!

雖然大家的健康意識已經在逐漸提高,但是關於一些慢病控制方面的問題,還是存在著這樣那樣的誤區。比如說就有很多高血壓患者,相信降壓藥不可以長期吃,基於這個觀點的理由各種各樣,讓我們來一一為大家解釋一下,為什麼說「降壓藥不能長期吃」,還不科學和不靠譜的。

降壓藥不能長期吃,吃久了會有依賴性?

對於高血壓患者來說,根據血壓升高的情況,以及身體其他方面的心血管疾病風險情況,大多數高血壓患者,服用降壓藥物來控制血壓的。

有的朋友不敢用藥,是因為有這樣一種說法:長期吃藥會出現依賴性,如果到時候停服,就會造成身體更大的健康問題。這種說法確實挺唬人的,但並不是所有的藥物長期服用都會產生依賴性。在藥物方面,長期服用可能產生依賴性的藥物,以精神類的藥物居多,如改善睡眠的一些安眠藥,如我們最常見的地西泮(安定)等,如果長期服用來改善失眠,一旦停服,確實會導致失眠症狀更加嚴重的問題,對於這樣的情況,更科學的說法是「停藥反彈」或「撤藥症候群」,通常通過逐漸減量服藥,使身體逐漸耐受,這種所謂的依賴性,也是完全可以克服和改善的。

對於降壓藥物來說,除了β受體阻滯劑類藥物長期用藥時,如果需要停藥,要注意逐漸減量,避免突然停藥產生心動過速風險外,其他類型的降壓藥,都不存在所謂的「依賴性」問題,而且如果服用降壓藥,對血壓控制良好,身體也完全耐受,也完全沒有必要停藥。

降壓藥不能長期吃,吃久了會有耐藥性,血壓控制不住?

這是另一種關於長期服用降壓藥的謠言。所謂耐藥性,是指身體對於藥物的藥理作用逐漸產生耐受,導致藥物無法發揮正常的降血壓作用。但降壓藥長期服用,真的會產生耐藥性嗎?

雖然有一部分朋友,確實在長期用藥的過程中,出現了原來服用這個藥物血壓控制的很好,但後期會出現血壓控制的不好,需要加服或換服其他藥物的情況,但出現這種問題,真的怪降壓藥嗎?隨著年齡的增長,人體的血管衰老程度加重,會導致血壓的更難控制;最近精神壓力大,抑制焦慮緊張,也會導致血壓的難以控制;最近吃的口味重了,鹽吃得太多,也會倒是血壓難以控制;原來戒掉的煙又抽起來了,也會導致血壓的升高……,諸如此類的影響血壓平穩的原因還有很多,因此,如果出現服用藥物原來達標,現在不達標的情況下,先不要只是考慮是降壓藥產生了耐藥,而是應該多從其他方面查找原因。目前臨床上最常見的幾大類降壓藥,各有各的作用機理,但還沒有一種藥物,有臨床研究發現,在長期服用的過程中,會出現逐漸耐藥,甚至藥物失效的情況。

降壓藥不能長期吃,吃久了傷肝傷腎?

對於長期用藥,可能產生不良反應風險的擔憂,是正常的,但是如果部分青紅皂白,不用科學的眼光去判斷和識別藥物可能產生的不良反應,而是一味的盲從一些謠言,最終導致的結果很可能是:血壓沒控制好,肝腎受到了更大的損傷。

口服藥物進入人體吸收代謝,絕大多數都要先通過肝臟的代謝過程,但並不是所有通過肝臟代謝的藥物,都會對肝臟產生損害。有一些藥物,比如降血脂的他汀類藥物等,確實可能會對肝功能造成影響,但大多數主流的降壓藥物,對肝臟都是沒有不良影響的。有的朋友喜歡說,我家隔壁誰誰誰,吃了一輩子降壓藥,最後得了肝癌,還說不是吃降壓藥吃的?對於這種說法的人,並不真的了解事實真相,把兩件本來沒有關聯的事情,非得說成因果關係,至於信不信,大家自己判斷就好。

說長期服用降壓藥傷腎,也不夠科學。實際上,確實有一部分降壓藥物,如果有腎功能不全的情況,應該慎重應用,如肌酐水平超過265的患者,對於普利類和沙坦類藥物,都不建議服用,但腎功能不全,並不一定是降壓藥所導致,而服用藥物,控制好血壓,正是能夠減少高血壓對腎小動脈引起的損傷,而長期不服藥,血壓控制不好,才是真的會導致腎功能下降,甚至腎功能衰竭的靶向器官損害。因此,長期服用降壓藥控制好血壓,是「護腎」而不是「傷腎」。

降壓藥不用長期吃,血壓正常了,高血壓就「治癒」了?

這是對於降壓藥服用的另一個誤區。通常說來,特別是對於原發性的高血壓患者,高血壓是一種慢性的疾病,這種疾病我們更多應該注意的是控制,而不是治癒。

當然能夠治癒高血壓,把血壓恢復正常,當然是一種很理想的事情,但通常說來,對於原發性的高血壓,服用的降壓藥物,都是從不同的作用機理來把血壓控制下來的,如沙坦類、普利類抑制血管緊張,舒張動脈與靜脈血管,改善高血壓;利尿劑類藥物通過利尿排鈉,改善水鈉瀦留,降低血容量來降低血壓等等,不同的降壓藥作用機理雖然不同,但最終結果都是,只有服用了藥物,血壓才能得以控制,並不存在「治癒」高血壓的可能性。因此,多數情況下,需要長期合理的應用藥物,做好血壓的監控測量,把血壓控制的達標而平穩,才是降低高血壓引起的心血管疾病風險,其他靶向器官健康損害的最根本方法。

相關焦點

  • 高血壓可以通過吃什麼來降壓?本文闢謠為你講出真相
    高血壓吃什麼降壓藥最快?當然是吃藥了!開個玩笑,但其實也不是玩笑。相信很多朋友問這個問題,當然是希望知道吃哪些食物能夠有效的降血壓,或者有哪些藥食同補的食材可以有效的降血壓了。但現實告訴我們,並沒有什麼所謂的「降壓食材」,健康飲食有助於高血壓的調控,綜合地做好飲食調理,也是控制高血壓重要方面,但如果指望靠吃某種食物能夠「快速降血壓」,那基本是不可能的。
  • 高血壓吃降壓藥就行?專家闢謠:降壓藥不能隨便服用!請看詳情
    高血壓當然不能隨便吃藥,其實所有的疾病都不能隨便吃藥,吃不對不治病,吃錯了適得其反,加重病情。一、並不是所有的高血壓都得吃藥控制血壓對於新發現的1級高血壓,也就是沒有超過160/100,同時沒有合併糖尿病及心腦血管疾病,那麼可以暫時不吃藥。
  • 長期服用降壓藥害怕傷肝,中藥降壓無副作用?一文給說法
    不少朋友在聽到醫生「宣判」自己得了高血壓,需要長期甚至終生服藥治療時都有點抗拒。畢竟是藥三分毒,西藥每天都要吃,萬一把肝吃壞了怎麼辦?於是不少朋友都想要醫生給開一些中藥降壓藥,覺得中藥無毒副作用,服用起來更為安全。但中藥降壓藥相較於西藥真的就沒有副作用嗎?文本就來探討一下。
  • 降壓藥,早上吃和晚上吃,有什麼不同?長期吃降壓藥會如何?
    高血壓疾病是現代人熟知的慢性疾病,在我國有很多的老年人以及年輕的患者都患有高血壓疾病。患有高血壓的人群還是心血管疾病的重點關注人群,有很多的高血壓患者都需要進行長期的服藥進行治療。但是對於在什麼時間服用高血壓的治療藥物,有很多人有自己的看法。降壓藥早上吃還是晚上吃,有什麼不同?
  • 高血壓吃藥是患者的「標配」?如何服用才能控制血壓、降低副作用
    也正因如此,部分人認為既然我沒有任何症狀,就應該不用吃降壓藥物了!但實際上,只要是被確診為原發性高血壓,無論身體是否出現了症狀,都需按照醫生要求服用降壓藥物。這主要是因為,高血壓可不是動脈壓升高如此簡單,長期患有高血壓卻不控制,還可給身體造成多個靶器官損傷,這包括了腎臟、心臟和大腦等!
  • 專家:高血壓患者去醫院應做哪些檢查?降壓藥如何選擇,值得收藏
    的確,高血壓的治療要遵循個體化原則,每個人都有適合自己的降壓藥選擇。同樣是高血壓患者,即使血壓水平相同,其最佳治療方案也不盡相同。而且,降壓藥物除了適應症之外,還有一些禁忌人群。因此,除了血壓水平,醫生還需要全面了解每位高血壓患者的具體信息,然後才能推薦最適合你的降壓藥。
  • 每日健康:服用降壓藥之4大疑惑,一文說清楚
    掌握血壓的變化規律,擇時用藥,對於治療高血壓來說十分重要。建議在血壓峰值來臨前1~2小時服藥,待藥物在血液中的濃度達到最高值時,也恰是血壓高峰,此時降壓效果最佳。例如,對於每日服用一次的長效降壓藥,宜在早上7~8點服用;如果是需要日服兩次的降壓藥,建議服藥時間為早上7~8點和下午2~4點。
  • 高血壓不宜快速降壓,長期緩慢降壓效果更好!
    再者,對於高血壓的患者,某一時間段適應了稍高的血壓,如果快速降壓,會導致不舒服,對於老年人甚至造成腦供血不足。所以從這一點講,也不能快速降壓。二、如何降壓更安全更合理我們現在為何使用長效降壓藥,目的就是實現長期平穩降壓,這樣血壓降到正常以後,在很長一段時間,血壓都是平穩的,即使有波動也不會大的波動,因為長效降壓藥,緩慢釋放藥量,逐漸釋放藥力,這樣我們的血壓就更能實現長期平穩。
  • 高血壓患者吃什麼能降血壓?什麼不能吃?本文為你講出實情
    有了高血壓問題,怎麼降壓會是很多朋友關心的重點,高血壓的控制,當然不僅僅是吃降壓藥那麼簡單,但是不是能夠通過某些「食療」的方式來降血壓呢?可惜的是,這樣的想法當然很好,實際上卻基本上很難做到。關於食療降壓,網上充斥著各種各樣的傳言,什麼吃芹菜能降壓藥,因為芹菜裡面有降壓素,什麼吃香蕉能降壓,因為香蕉中富含鉀元素,什麼吃木耳降壓藥,因為木耳能夠清除血管垃圾,面對這樣的一些看似很科學的說法,實際上只要仔細分析,我們就會發現這些說法有多麼的不靠譜。
  • 常吃降壓藥會引起低血壓?闢謠:低血壓的真正原因,主要是這3點
    很多有高血壓問題的朋友,都需要長期的服用降壓藥才能夠控制好高血壓問題,但對於長期服用降壓藥,流傳已久的一個謠言就是:常吃降壓藥,會導致血壓過低,出現低血壓的問題。這個謠言之所以會出現,主要是因為有很多老年高血壓患者,隨著年齡的增長,在長期服用降壓藥的過程中,出現低血壓的機率往往會越來越多,對於這樣的多年來吃降壓藥,而又開始出現低血壓的狀況,很多朋友就免不了要把低血壓的出現和常吃降壓藥聯繫起來,認為這是長期服用降壓藥所導致,其實是對於一些老齡的高血壓患者,出現低血壓問題,其主要原因,並非是因為長期吃降壓藥所致。
  • 高血壓患者不能隨便吃感冒藥,你知道嗎?
    特別是高血壓太普遍了,可很多人不知道高血壓患者不能隨便吃感冒藥,吃感冒藥是要注意一些事的哦,快來了解下吧。對血壓影響較小的可以選擇一些解熱鎮痛類藥,它可以改善頭痛、肌肉酸痛等症狀,有關醫生說藥品包括對乙醯氨基酚、布洛芬、貝諾酯等,其中對乙醯氨基酚(撲熱息痛)對血壓影響較小。
  • 闢謠:氨氯地平半衰期長達35~50小時,可以隔天服用控制高血壓?
    對於很多高血壓患者來說,氨氯地平這個降壓藥一定不會陌生,作為鈣離子拮抗劑類的代表藥物,可以說這個藥是目前我國高血壓患者應用最廣泛的藥物之一。氨氯地平降壓效果好,降壓作用平穩,沒有絕對的禁忌症,不良反應發生率相對較低,長期服用還具有減緩動脈粥樣硬化,改善冠心病心絞痛症狀等作用,這些方面的用藥優勢,使其成為了很多高血壓患者控制血壓的首選藥物。
  • 健哥說 |用了降壓藥,血壓多久能降下來?
    我是劉健在我的門診患者中,患有高血壓或者伴有高血壓的患者至少佔八成,可能高血壓的危害比較深入人心,不少患者在得知自己血壓過高時都很著急,希望降壓藥趕快起效,他們常常問我:用了降壓藥,血壓多久能降下來呢?降壓,並非越快越好首先需要指出的是,血壓並不是降得越快越好。
  • 長期服用降壓藥很麻煩,以下5種情況可以考慮減藥
    其實張師傅的擔心,也是很多初發高血壓朋友的擔心,他們之所以對高血壓疾病發愁,除了擔心高血壓的危害,就是擔心長期用藥會給生活帶來很大的麻煩,所以就會問,有沒有一個好的辦法,當把血壓控制下來之後,可以不再服用藥物就能達到控制血壓的目的?
  • 高血壓用藥科普——哪些降壓藥能掰開服用?
    控制高血壓的藥物能掰開服用嗎?答案是:有的可以,有的不可以。這不是模稜兩可,而是具體情況具體分析的客觀態度。目前臨床上控制血壓的常用藥物,主流的有5大類,幾十種之多。對於原發性高血壓患者,一般情況下都可以選擇到適合自己服用的藥物。
  • 關於黑心商家「降壓騙局」,高血壓患者得知道這10點
    高血壓一經確診,絕大多數患者需要長期、終生堅持非藥物和藥物治療。所以很多高血壓患者容易出現牴觸、反感、冒險的情緒,很容易被騙,陷入10大誤區,上次跟大家分享了5個誤區,這次跟大家分享其它5個誤區,幫助更多的高血壓患者安全用藥,維護生命安全。
  • 經常吃降壓藥,會有怎樣的影響呢?服藥30年的患者說出大實話
    導語:隨著近幾年我們生活水平不斷提高,越來越多的人面臨高血壓的風險,而且高血壓人群漸漸變得更加年輕。一般來說,當我們患上高血壓時就會長期降壓藥物,是,其實這是一種錯誤的做法,如果高血壓的不到及時的治療,可能會導致其他併發症。
  • 降壓藥吃了就不能停?並不完全是,要看具體的情況而定
    一位患有高血壓的朋友跟華子說,他遇到了一個「難題」。他說自己前幾年確診了高血壓,在服用降壓藥的同時還在控制飲食和加強運動,體重減輕很多,血壓一直控制得不錯。前段時間他的降壓藥吃完了,但又沒來得及去買,於是他趁機試了一下停藥的效果。
  • 長期吃地平類降壓藥,對身體傷害大?這5種副作用要重視
    保持血壓穩定對於高血壓人群而言是十分重要的,降血壓藥物因其便利性和高效性深受醫患雙方的好評,在控制血壓方面更是扮演著相當重要的角色。在眾多降壓藥物中,有一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑頗受歡迎,在日常生活中,我們也將這些藥物統稱為地平類藥物。
  • 降壓0號這個降壓藥怎麼樣?有什麼副作用?能不能長期服用?
    很多高血壓的朋友,喜歡問王醫生:我吃的這個降壓藥怎麼樣?其實王醫生每次回答都會反問:您的血壓怎麼樣?如果血壓不錯,就說明是不錯的降壓藥;如果連血壓都無法達標,那肯定不適合您,至少我們的最低目標和第一目標沒有實現,需要加藥或換藥。判斷一個降壓藥到底是是不是好的降壓藥,第一目標就是血壓達標,這也是最低要求。所以王醫生沒有資格說您現在服用的降壓藥到底好不好,必須您自己的血壓說了算。