來源：國際金融報
在陰雨綿延了一周之後，武漢近日終於迎來了久違的陽光。
隨著兩座「小湯山」醫院——火神山與雷神山網絡直播間的開啟，兩座醫院日夜趕工的畫面被千萬民眾實時關注，施工速度令人讚嘆，這座躁動不安的城市，終於也漸漸穩住了心神。
1月29日清晨7點整，在央視頻APP的兩個醫院直播間中，陪伴著現場施工機器轟鳴聲的在線觀看網友，已經分別超過1000萬人。
▲火神山直播截圖（1月29日早7點）
▲雷神山直播截圖（1月29日早7點）
據武漢市網際網路信息辦公室官方微博武漢發布1月28日深夜消息，火神山醫院建設飛速，已開始架設病房。
據悉，該項目總建築面積為3.39萬平方米，按功能主要分為：病房、接診室、ICU、醫技部、網絡機房、供應庫房、垃圾暫存間、救護車消洗間等。現場，搭建房子的築房施工、挖掘剷平地面的土方施工、鋪設地坪基礎的鋼結構施工、澆灌水泥土同一時間均在施工，整個工地各種機械運轉不停，機聲隆隆。
由於火神山的經驗在前，雷神山的進度更加令人驚喜。從直播畫面可以看到，剛剛開工2天的雷神山醫院路面已經基本鋪好，首批病房也已在搭建之中。
兩座「神山」武漢誕生
隨著疫情的蔓延，1月23日，武漢市城建局緊急召集中建三局等單位舉行專題會議，要求參照2003年抗擊非典期間北京小湯山醫院模式，在武漢職工療養院建設一座專門醫院——武漢蔡甸火神山醫院，集中收治新型冠狀病毒肺炎患者，可容納1000張床位。項目預計6天完工，醫療設備於2月1日開始穿插安裝，醫院計劃在2月3日前投入使用。
1月25日，武漢市防疫指揮部舉行調度會，決定在蔡甸火神山醫院之外，半個月之內於江夏區黃家湖畔再建一所「小湯山」——武漢雷神山醫院，新增床位1500張，預計2月5日啟用。
在疫情逐漸升溫的當時，整個武漢乃至湖北省，都陷入了醫療資源的極度緊張之中。針對疫情新建隔離治療點，受到全國人民點讚。
武漢某醫院一名ICU護士長在接受《國際金融報》記者採訪時表示，作為疫情最為嚴重的武漢，整個醫療系統所承擔的壓力難以想像。在這樣的情況下，床位不足、醫療物資嚴重短缺等問題，更加容易激化醫患矛盾。火神山與雷神山的建立，將新增2000多個床位，再加上近期不斷有來自全國各地、甚至國際的物資援助和醫務人員奔赴前來，都將使這一情況得到極大的緩解，同時也讓所有醫務工作者緊繃的心弦得以放鬆。
不過，再被問及自身所面臨的壓力和苦難時，上述護士長坦然道：「壓力肯定有，但身為醫護人員，這是我們的職責所在，也沒啥好抱怨或者害怕的。我們只是認真、努力地為武漢人民、為全國人民儘自己的一份義務就可以了。」
此外，值得注意的是，關於「雷神山」與「火神山」的名稱由來讓許多人不解。
上海華山醫院一名主任醫師向《國際金融報》記者表達了自己的看法。他認為，之所以從中國傳統文化中取名，與「嫦娥」號衛星的寓意是類似的，討個吉利，這並非是迷信；更重要的是，在本就緊張的輿論環境中，如果直接取名為「某某臨時緊急隔離醫院」或會更加令人不安，取名「雷神」「火神」更容易在潛意識裡鼓舞人心。
據悉，在中國傳統文化中，人的肺部五行屬金，火克金。而荼毒人類肺部的新型冠狀病毒懼怕高溫，火神正好能驅瘟神，於是「火神山」之名應運而生。
而隨後宣布建設的「雷神山」，則在八卦五行中與「火神山」相輔相成。華東師大民俗學研究所田兆元教授認為，八卦中，火屬於離卦，雷屬于震卦，都是八卦裡克制邪惡的力量。在五行中，東方「震卦」屬木，木生火，所以雷神山、火神山是相輔相成的。
複製「小湯山」，穩民心
對於兩座醫院的建設原型——北京小湯山醫院，同樣有人不解。
2003年，小湯山醫院也是在北京SARS疫情最嚴峻的時期動工的，並被認為是疫情防控的一個轉折點。
當時，北京收治SARS病人的醫院全線告急，病床缺口1500到2000張。最嚴重的北京大學附屬人民醫院，共93名醫護人員被感染，不得不於4月24日封院。
正是小湯山醫院的建立為疫情帶來了轉折。
2003年4月22日被批覆、23日才動工的小湯山醫院，在4月30日就開始接收病人。到6月20日，小湯山醫院接收680名非典病人，是全球病例的十分之一、中國病例的七分之一，其中672人康復出院。堪稱奇蹟的是，參與治療和護理的1383名醫護人員沒有一人被感染。
這座13年前的小湯山醫院，在SARS風浪最嚴峻時刻成為了一艘「方舟」，接納北京定點醫院無能力收治的病人，也塑造了人類對抗疫情歷史上的一個神話。
「武漢期待覆制『小湯山』創造的奇蹟，並且在疫情嚴峻的當下，全國人民也都需要『小湯山』來創造奇蹟。」一位接近華中科技大學附屬協和醫院（下稱「武漢協和醫院」）的醫務工作者王鵬（化名）向《國際金融報》記者表示，武漢現在最缺的就是醫療相關人員、床位和物資，建立小湯山模式的醫院就是從硬體上來解決這些問題，儘可能收容疑似患者，進行隔離觀察，這對於減少潛在傳播者來說非常重要。
王鵬認為，小湯山醫院是當時中國快速應對突發疫情的一個傳奇，但嚴格意義上說，最初時的「小湯山」只是一個解壓閥。當時，北京幾乎所有SARS定點醫院都超負荷運轉，很多病人被告知已無能力收治，擠不進的病房和逐日攀升的病例都讓人倍感不安。而如今的武漢疫情，與當時的北京相似，新型冠狀病毒感染的肺炎致病性雖遠遠不及SARS，但傳染性卻要強得多，對於醫療資源的迫切需求尤有過之。因此，武漢急需「小湯山」醫院來提供充足的資源為病人提供隔離和治療條件，更重要的是穩定全國人民的民心。這也是「小湯山」模式的核心所在。
若需要，病床還可增加
除了快速建院、大量收治患者、提高治癒率，「小湯山模式」還有什麼特點值得借鑑？
近日，北京小湯山醫院設計者黃錫璆在接受媒體採訪時表示，「小湯山」這樣的應急醫院選址，最需要考慮的是市政系統成熟、交通便利、周邊人口稀少這三點，「傳染病醫院更需要關注供電保障、排水、排氣安全和對周邊居民的影響」。
小湯山醫院以輕型建築材料搭建了一層病房，建築面積2.5萬平方米，分為汙染區、半汙染區和清潔區等不同模塊，設備按一級傳染病醫院標準配備。病房分作東西兩區，每區建有6排病房。病房南側是X光室、CT室、手術室。病房北側為重病監護室、接診室、檢驗科。
世界衛生組織官員和專家在「小湯山醫院」考察後一致認為，一周時間建成這樣一所大型傳染病專科醫院，而且醫院運行狀況良好，病房管理有序，實現了工作人員零感染，這在世界上應算一個奇蹟。
雖說「小湯山醫院」作為臨時建築，無法承擔永久性傳染病醫院職能，在北京市預防疫情反彈收治基地的任務完成後，於2010年被拆除，但「小湯山模式」卻流傳了下來，它對於中國應對公共衛生安全危機應急處理提供了一種啟示。
一位醫療建築行業人士向《國際金融報》記者表示，集中收治點有利於集中優秀醫生高效診斷，同時減少分散感染風險。就設計來說，武漢火神山、雷神山醫院所採用的魚骨平面設計與北京小湯山醫院是一樣的，可以做到高效分區、潔汙流線清晰，儘量避免患者交叉感染，又同時保證布局經濟緊湊、管理方便；此外，標準化、模塊化的設計，最大的特點就是可以隨時根據需要不斷延伸。換句話說，若真有需要，醫院病床規模可以進一步增加。
武漢並非第一個借鑑「小湯山」模式的城市。非典後的2004年，作為上海市一號重大工程之一的上海市公共衛生臨床中心開始建設，其中就有部分參照了「小湯山」模式。在此次疫情下，上海宣布集中收治肺炎患者，重啟「小湯山模式」，而此前建設的公共衛生臨床中心就成了集中隔離治療點，主要收治此次疫情中的確診病例、高度疑似病例和親密接觸者。
「集中收治主要還是為了便於對病人的治療和管理，容易採取統一的治療措施，更有利於病患的救治和康復。」上海市疾控中心副主任孫曉冬在接受媒體採訪時表示，被隔離者集中安置於樓房的二層，這一層分為清潔、半汙染、汙染三個區域，相關人員不會跨區，病房設置為負壓病房，醫護人員前往該層時需穿隔離服，以減少傳染的可能性。此外，該病房樓還設置了網絡視頻，供疾控中心、衛健委調研或與醫生溝通。
避免交叉感染，穩醫者心
除了提供更好的治癒條件和穩定民心之外，如何避免醫護人員在治療過程中交叉感染，也是「小湯山」模式的重中之重。因為相對於建醫院，管醫院更難。
據了解，當時「小湯山醫院」的醫務人員均為軍人，共1383人，一切都是嚴格按照程序管理，所有人聽從上級安排。而且每50-100米，就設置一個武警崗哨。另外，新患者必須在晚上進入醫院。
最初轉到這裡的病人都是一些狀況較輕或病情已趨平穩的病人。在建成後的51天裡，這裡收治了680名非典患者，佔當時全國患者數量的1/7，而最終除了卓有成效的治療外，全部1383名醫護人員無一感染。
要知道，在當時的醫療條件下，根據後來統計，非典期間中國內地累計病例5327例,醫護人員佔20%左右；死亡349人，醫護人員差不多佔三分之一。這是一個十分可怕的數字，所以小湯山醫院醫護人員零感染才稱得上「神話」二字。雖說之後的「小湯山」模式中，未必要求所有的醫護人員均為軍人，但其中的管理手段與防控意識，都是十分值得雷神山和火神山借鑑的。
王鵬告訴《國際金融報》記者：「但凡易傳染疾病，醫護人員都要面臨極大的心理壓力和挑戰，因為每個醫護人員在工作時都不免想到，前一刻自己還在救治病人，下一刻自己就可能隨時轉變成躺在病床上等待救治的病人，這本身就是一種精神上的折磨。假如連醫生都被感染了，疫情還如何控制。特別是面對高強度的工作，醫生自身因免疫力下降而更容易被感染，且醫生之間很容易一傳十、十傳百。」
「例如，前幾天傳的沸沸揚揚的武漢協和醫院神經外科十餘名醫護人員在手術中被交叉感染一事，雖然目前已有部分人員被治癒，但仍舊給所有醫護人員帶來了極大的心理壓力，特別是這個案例讓人意識到，交叉感染的範圍不單單局限在與病人接觸最多的傳染科、呼吸科與ICU之間，所有的醫護人員都有風險。」王鵬舉例道。
據武漢市網際網路信息辦公室官方微博武漢發布1月28日中午消息，武漢協和醫院的15名被感染醫護人員經過治療後，臨床症狀得到有效控制，經專家組討論後，首批共有3名醫護人員符合出院標準並出院。
此外，王鵬向記者強調稱，新型冠狀病毒的可怕之處就在於其傳播性非常強，不僅能通過病患咳嗽時的飛沫傳播，甚至平時看上去毫無異樣的普通人，都有可能是病毒攜帶者，通過呼吸就有可能傳染，所以要鼓勵大家戴口罩、勤洗手、多通風。而相應的是，其致病性並不強，遠遠沒有達到非典和SARS那種程度，甚至對於自身免疫力較強的人難以產生威脅，所以並不需要過於恐慌。
記者 張志峰