你流過的那些眼淚,可能是滴過的眼藥水

2021-01-10 南風窗

不知道你們有沒有這樣的感覺,隨著閱讀量的增加,閱片量的增長,淚點卻在不斷降低,眼皮子淺的裝不下一滴淚,隨便迎個風都會感慨萬千淚流滿面,即使45度角仰望天空也不能阻止我們噴薄而出延綿不絕的淚水,回頭想想簡直感性的莫名其妙,但事實上,這些年我們流過的那些眼淚很可能其實來源於一種常見的眼部疾病,乾眼症。

乾眼就是眼睛缺「水」?

那麼什麼是乾眼症呢?它和我們迎風流出飄散在空中的眼淚又有什麼關係?

首先我們要知道,在我們的眼球表面,存在著一層由水、油及一些有益成份按適當比例形成的薄膜,醫學上稱之為「淚膜」,它呵護著我們的眼球,起到保持溼潤,阻擋侵襲的作用。淚膜中的淚水主要由淚腺分泌,而「鎖水」的外層主要由瞼板腺分泌的脂質構成,當水或者油出了問題,就會造成眼睛的不適或視功能障礙,而這就是乾眼症。

乾眼症

乾眼症主要有脂質缺乏型(缺油)、水液缺乏型(缺水)、混合型(水油缺乏)、黏蛋白缺乏型(缺黏蛋白)、淚液動力學異常型。

研究表明,乾眼的患者有86%是由於缺油或伴有缺油的蒸發過強型乾眼和混合型乾眼,而導致蒸發過強型乾眼的重要原因就是瞼板腺功能障礙MGD。

佔比最高的是瞼板腺功能障礙引發的乾眼

一般來說患有乾眼症的人往往眼淚的基礎分泌量較少,眼淚蒸發速度較快,於是在遇風時風速使得眼淚揮發速度更快,角膜被暴露在外,引起刺激反應,從而啟動淚腺的應激分泌,於是大量的眼淚就這樣產生了,並不來自情感,也不來自情緒,只是我們的眼睛在告訴你,我生病了!

乾眼症產生的原因

除了迎風流淚之外,像眼睛乾澀、發紅髮癢、眼皮沉重、分泌物多、畏光畏風、視覺模糊、有異物感等等都是乾眼症的典型症狀。

被嚴重忽視的眼病

但是不管從病因上看還是從症狀上看,乾眼症看上去並沒有什麼了不得的,望文生義,不就是眼睛太幹了嗎,滴點眼藥水就行了,多簡單的一件事情,滴眼藥水就可以完美解決,如果你這麼想那就真是太危險了,我國目前的乾眼發病率是21%-30%,乾眼症實際上正嚴重被大眾忽視和低估。

乾眼症發病率

前不久央視一檔關注職場健康的節目用了整整1個小時,請來權威眼科專家來向大眾科普乾眼症,節目裡還驗證了好幾個關於乾眼症的傳言,其中一個就是「使用眼藥水可以預防和治療乾眼症」,在現場專家的講解下這個傳言被無情破除。

央視節目破除關於乾眼症的傳言

而在乾眼治療領域,一直處於行業領先地位的愛爾眼科更是早早觀察到這點,近幾年一直通過各種方式和方法宣傳科普乾眼症,希望引起大眾對乾眼症的重視,不要再妄圖使用一瓶眼藥水解決所有問題,畢竟愛爾眼科有大量患者案例就是由於濫用眼藥水造成的。無知無畏,在你不知道的時候你都不能想像一瓶眼藥水會帶來什麼樣的後果。

眼藥水不是萬能的

28歲的遊戲主播小曹,2年前出現了眼乾澀、眼癢等眼部不適症狀,自行購買眼藥水滴了後有所好轉。於是在這之後,眼睛只要一不舒服,小曹就購買眼藥水使用,可是隨著時間的流逝,眼睛的症狀越來越嚴重,當今年5月小曹因為視力明顯下降去南京愛爾古柏醫院就診時,他已經幾近失明。接診的林文雅院長發現小曹雙眼皮質類固醇性青光眼、雙眼乾眼症情況不容樂觀,需馬上治療,刻不容緩。

小曹這樣的情況並不是個例,大眾對乾眼症的忽視和對眼藥水的依賴形成了巨大反差。新晉寶媽小彤的遭遇就很能說明問題,初為人母,忙得幾乎沒有自己時間的她只能抓緊每一秒,刷刷手機看看劇,享受這難得的輕鬆,但很快她的眼睛就輕鬆不起來了,乾澀、刺痛,還時不時淚流滿面,這讓她不禁想起網上的調侃,婚後流的淚,都是戀愛時腦子進的水。為了解決問題的小彤在網上「做足功課」,購買了網友們推薦的兩款眼藥水,但是僅僅5天時間,小彤就大呼受不了,「眼睛就像著火了一樣,都快睜不開了,視力都下降了」。

幸而小彤及時就醫,並在醫生的建議下做了乾眼理療(乾眼spa),這是一種通過燻蒸、冷敷、熱敷、瞼板腺按摩等方式緩解患者乾眼症狀的方案,可以溫和、有效的緩解眼睛乾澀不適的症狀。也是在醫生的告知下小彤才知道自己所使用的眼藥水其實含有激素,用法用量都有嚴格的要求,面對這樣的結果小彤感慨,婚後流的淚其實也有可能是滴進去的眼藥水。

小彤的朋友圈

乾眼症需要專業和系統的治療

看到這裡一定會有人說,眼藥水不行的話那醫院為什麼還要開眼藥水?這不是自相矛盾嗎?要知道,醫學是嚴謹的,關於這個問題,愛爾眼科的專家有話說。

確實,人工淚液眼藥水可以短時間內緩解乾眼的症狀,但是大部分人工淚液含有防腐劑,長期使用會對眼表造成損傷,而且眼藥水使用過多會稀釋自然分泌的淚液,破壞淚膜,加重乾眼症狀,因此單純使用眼藥水不僅沒有效果,還會加重病情。

乾眼症的種類和成因是多樣且複雜的,而針對每一種乾眼症的治療也是不同的。

像差點因為乾眼症而抑鬱的杜女士,她就是在不斷求助的過程中找到的最適合的治療形式。

從事IT行業的杜女士瘋狂加班已經是常態,對於眼睛的乾澀難受起初她完全沒當回事,隨手在藥店買了一瓶網紅眼藥水就用,滴了兩個星期以後,不但眼睛的乾澀感沒有緩解,還出現了怕光和重影的感覺,被確診為乾眼症後進行了瞼緣清潔,當下是舒服了,但是沒過幾天又幹癢難耐,就這樣反反覆覆了很久,心態崩潰的杜女士幾乎快要患上抑鬱症。

所幸,杜女士後來找到了成都東區愛爾眼科醫院,在專業的檢查和分析後,杜女士被確診為瞼板腺功能障礙型乾眼,俗稱缺油型乾眼症,接診醫生針對這一情況為其制定了治療方案:每月1次、連續4月的光潤乾眼治療,配合局部人工淚液、抗炎治療。雖然過程曲折、痛苦,但還好杜女士的眼睛終於獲得了新生。

這些活生生的案例無不在告訴我們,乾眼症的治療絕非想像中的那樣簡單,更不是滴幾滴眼藥水能夠解決的,乾眼治療方式主要包括物理治療、手術治療及家庭護理。其中,物理治療更是得到我國乾眼臨床診療專家認可,認為它是各程度瞼板腺功能障礙治療的基礎。

濫用眼藥水治乾眼不可取

而光物理治療的方法就很多樣化,比如在愛爾眼科乾眼症全系診療服務中就有四種方式。

第一種是乾眼理療,又稱乾眼Spa,包括清潔、霧化燻蒸、熱敷、瞼板腺按摩、冷敷四個步驟,主要針對瞼板腺功能不好的蒸發過強型乾眼患者,這類相關患者佔到了乾眼患者的百分之七八十

第二種是光潤乾眼治療,以強脈衝光為核心,結合霧化、瞼板腺按摩、冷敷等為一體的診療方案,具有光療乾眼高效快捷、深度祛蟎強勁殺菌的特點,主要針對瞼板腺功能障礙、有蟎蟲瞼緣炎的人群。

光潤乾眼治療過程

第三種是Lipiflow-瞼板腺熱脈動治療,12分鐘治療,方便快捷,眼瞼內側42.5℃加熱,熱量直達瞼板腺,眼瞼外側同步按摩,解決瞼板腺阻塞問題,但是該治療方式的適應症明確為成人瞼板腺功能障礙MGD。

最後一種是深度清潔,主要用於破壞蟎蟲的生存環境,提高蟎蟲治療藥物的治療有效性。

以上的這些治療方案都需要醫生針對每一位患者的個人情況,量「眼」打造,你的治療眼睛說了算。

乾眼症七步診療法

眼睛是心靈的窗口,請慎重待之,有不適的時候一定要求助專業機構,千萬不要自己隨便滴點眼藥水,否則你的敷衍、輕視和慢待會讓你付出更多的代價,呵護水潤明眸,切勿濫用眼藥水。

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