10月底，天氣逐漸轉涼，又到了提醒大家接種流感疫苗的季節。
但最近幾天很多鄭州媽媽反應去社區詢問，很多接種點的疫苗目前都缺貨。
原因就是今年疫苗的確比較緊缺，而且多數社區醫院暫時還未統一上市。不過別急，從生產到運輸難免需要時間，10月的已經在調配中了。
同時，我們也搜集了媽媽們最關心的一些問題：例如鄭州流感疫苗到底什麼時候能到貨？流感疫苗有沒有必要打？打完之後還會得流感嗎？...
帶著疑問我們走訪了河南省疾控中心的張延煬所長和河南省兒童醫院李永紅醫師，寫下了今天這篇流感疫苗乾貨，很重要！一定要收藏！
PS：兒童醫院是國家級流感監測定點醫院，每周都會採集20個標本，送到市防疫站檢測。可以說是相當權威了！
1.有媽媽去社區醫院問，說目前疫苗斷貨，那麼什麼時候會到貨？都有哪些醫院可以開始接種了呢？
今年的流感疫苗確實比較緊缺。兒童醫院計劃免疫接種室暫時還未到貨。不過區疾控現在已經有貨，只是因為這個月小長假剛過，所以有些延遲。這兩天正在陸續有序下發到各個接種點。
另外，雖然疾控中心清楚明了地知道各社區醫院的上報數量，也基本會平均分配下發，但接種的需求量很大，具體各個接種點的數量是實時變化的。建議媽媽們按照防疫本上社區醫院地址或電話，去社區實地諮詢。
省疾控中心的蘇豔陽所長也教給大家了一個實用的方法：百度地圖搜索預防接種門診，就可以搜索到離家較近的各個接種點電話。（電話諮詢接種點，實時查詢流感疫苗有沒有到貨、然後去接種就可以了）
2.今年的疫苗引進，是否更加嚴謹了呢？
現在鄭州市各個轄區的疫苗，都是根據國家要求自行採購。
金水區人比較多，用量也較多。我們這裡是每個月18號左右，報下個月的疫苗計劃；當月1-5號會給金水區疾控中心下訂單；區疾控中心會在省疾控中心平臺進行統一採購，10號之後安排配送。
3.今年會是流感大爆發年嗎？
去年是流感小爆發，一般流感在全世界範圍內是10年一次大迴環。所以今年不一定大流行。
4.什麼人群建議接種流感疫苗？有何注意事項？
60歲以上老人、嬰幼兒、幼兒園兒童和中小學生是重點人群。
因為6月齡-5歲的孩子，患流感後出現重症的風險比較高，一旦住院的話負擔也會很重；而60歲以上老人患流感後死亡風險最高（雖然研究顯示，疫苗在老年人中的效果可能不如年輕人）所以目前流感疫苗是保護他們免於患流感最有效的手段。
而下面這幾類特殊人群也是建議儘量接種一下：體弱多病人群或者慢性病患者；養老院或幼託中心員工；醫務工作者尤其是第一線的（不僅能保護自身，更能保護患者，維持醫療服務的正常運轉）；銀行職員、老師等在密閉不易通風環境中或接觸人員較多的；計程車司機、公路鐵路、餐飲服務行業人員等等。
5.國產和進口流感疫苗有什麼區別？今年鄭州是否引進了進口疫苗?
國產疫苗和進口疫苗沒有特別大的區別。
此處插敘Tips：中國疾病預防控制中心發布的《中國流感疫苗預防接種技術指南》（2018-2019）指出：根據以往流行病學調查，今年對於流感疫苗的種類沒有優先推薦。
也就是說可以選擇任一種流感疫苗。我國推準上市的有三價滅活與四價滅活兩種，可以自由選擇任何一種。二者區別是，四價的比三價的多了B型的一個系。
而流感疫苗的配方是世界衛生組織專家甄選出來的，是統一的（有全世界流行的甲型、有一個限定地區小範圍流行的B型）病毒株也是世界衛生組織提供的。
流感疫苗生產廠家非常多，各個疫苗廠家的疫苗的生產配方和執行質量標準都相同，所以差別不大。但可以肯定的是，今年鄭州的疫苗引進程序更加嚴謹。
對於普通媽媽來說，國產疫苗相對來說更平價些（往年國產疫苗價格在三四十元，進口疫苗價格在五六十元）大家直接根據醫院引進批次接種就可以。
6.每年最佳的接種時間是？
現在10月份，就是接種的最佳時間。
因為北方的冬天，流感發病期基本上是在每年10月到次年春天。
不單單是流感疫苗，所有疫苗的最佳接種時間一般都是發病前的1-3個月。疫苗是防病的，如果發病來了再打，就晚了。
而且接種之後，一般10天左右才會產生抗體；1個月就足以保護了；3個月是抗體力度最高的時候。
7.流感疫苗每年都需要打嗎？打過以後保護期是多久？
流感疫苗的保護作用一般維持在1年。
病毒變異很快，每年新出的流感疫苗使用的流感病毒株也是當年新的。比如某年是H1N1，下一年可能就變成H1N3了。所以才建議每年都打。
不過如果感覺自己通過鍛鍊身體、講究衛生、注意飲食保護後，身體抵抗力特別強的情況下，不打也沒有特別大的影響。
8.多大孩子可以接種流感疫苗呢？
6個月以上孩子，是接種的最低年齡。
因為目前已上市的流感疫苗中沒有可以應用於6個月以下嬰幼兒的（沒有相關的臨床數據），但建議這個年齡段孩子的全部看護人需要進行接種，形成保護圈，以免大人患流感傳染給寶寶。
9.兒童劑型首次接種有哪些需要注意的？寶寶今年三歲，要接種幾針？間隔多久呢?
目前市面上的流感疫苗分為兩個類型：兒童型和成人型。
兒童型理論上指的是6個月-3歲之間，因為孩子免疫器官不太完善，所以劑量是0.25ml。但是建議6個月-8歲的孩子，每年打兩針，根據廠家不同，兩針間隔時間一般要≥4周（不過有的廠家是2-4周或者4-6周）。
2017-2018年度或以前接種過一劑或以上流感疫苗的孩子，建議補接種一針就可以（因為已經完成了系統的免疫程序）打幾針都是嚴格按照說明書上執行的。
成人理論上指的是3周歲以上，劑量是0.5ml。9歲以上兒童和成人，每年打一針即可。
10.我們普通媽媽怎麼迅速判斷寶寶是得了流感、還是普通感冒呢？
流行性感冒（流感）一般指的是重感冒，起病比較急，主要由流感病毒引起，具有傳染性；而且因為基因每年都會發生變異，所以基本上每年都會在全球有一次傳播，一定要重視起來。
突出症狀是高燒至少38°、頭疼、全身酸痛無力。最嚴重的殺手鐧在於如果治療不及時，它會引起併發症，可能會導致心臟損害、神經系統疾病和重症肺炎。
普通感冒呢，則是急性上呼吸道感染，這個非常普遍了。伴隨的咽痛、流涕、咳嗽、鼻塞等等呼吸道症狀較明顯，發熱多是低熱，病程一般一周左右就能痊癒。
12.那為什麼有人打過了流感疫苗，還會得感冒？
首先，打完疫苗和感冒這兩件事沒有必然聯繫。感冒可能由多種因素導致，所以還是要以驗血方式判斷到底是普通感冒還是流感。而且除了流感病毒，其它很多病毒也會引起發熱、咳嗽等感冒症狀。
其次，目前接種的主流流感疫苗不是活疫苗，而是裂解滅活的死疫苗，是不具備傳染性的。有人出現的類似感冒症狀，屬於人體正常的免疫反應。
再者，接種疫苗的目的是防患於未然，給易感人群提供保護，但保護率不是100%，官方說法在60％多（保護率已經相當高了）。
流感疫苗屬於非常成熟的疫苗，在全世界已經有60多年歷史了，臨床證實很安全有效。所以打過疫苗後，即便再得流感，臨床表現都比較輕，發生肺炎等嚴重併發症的機率也會小很多。
13.孕婦可以接種嗎？
孕婦作為特殊群體，根據目前國內藥典上要求，疫苗也是特殊的藥品，接種必須有三期臨床試驗達到一定量的數據才可以接種，但目前國內及國外沒有對於孕婦方面的數據。
所以建議孕期不打。能打不能打，我們一切都以疫苗說明書為準，嚴格遵照說明書要求。
不過流感疫苗對於孩子和母親來說都是安全的。如果有懷孕計劃，最好在入冬前接種。
14.哮喘兒童可以接種嗎？
患哮喘的寶寶本身體質比較弱，所以容易感染流感，建議提前接種加強保護。
但恰好處於哮喘急性發作期的孩子，不能打。但如果用藥後哮喘症狀已經控制，處於平緩穩定期（穩定時間在3天以上）的不影響接種。打之前醫護人員會提前詢問家長的。
15.還有哪些人群不適宜接種？為什麼？
因為流感病毒是在雞蛋蛋黃中培養的，所以對雞蛋或疫苗中任一成分存在過敏的人群，或者嚴重過敏體質的（對新黴素、甲醛等過敏的）最好別接種。
但有些孩子對雞蛋並不是過敏，而是食物不耐受。要具體問題具體分析，查一下過敏源。3個+號以上的可以肯定是過敏，不建議打；如果2個+號以下的，可以。
除此以外，伴有或不伴有發熱的輕中度急性疾病患者；使用激素類和化療藥物的、以及慢性病處於發作期的人，建議症狀消退後再接種。
上次接種後6周內出現格林巴列症候群的，也需要特別留意。
16.有人說流感疫苗打多了，一旦不打，免疫力就會變弱。這種說法是否正確？
說法錯誤！
流感疫苗屬於主動免疫，也就是咱們主動去接觸一個病毒、然後讓身體自尋產生免疫。所以只會增強人體免疫力，不會降低。
舉個簡單的例子，醫務人員一般都要求接種流感，也是為了保護患者。
我就深有體會。近年來我每年都會打流感疫苗，以前感冒時候需要輸液、持續一兩個月才會好。現在體內有了抗體，能明顯感到病程縮短了，而且接種後也沒有任何不適症狀。
17.也有人說我很健康，沒必要打疫苗，得得病還能提高免疫力呢。這種說法正確嗎？
當然不正確！
流感病毒可不是小麻煩，在人群中的易感程度很高，健康人也會中招。一旦發生為病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、心肌炎等等併發症，會帶來很嚴重的後果。所以通過感染流感病毒來提高免疫力的想法，是得不償失的。
而且就算自身健康，也要多替別人考慮。如果接觸到有體弱多病者，很有可能把病毒再傳染給他人。
18.流感疫苗可以跨社區接種嗎？
原則上不可以。
因為各轄區的採購數量是有限的，只能保證自己轄區地段內的人群。
而且2016年疫苗事件後，國家對於疫苗採購有了新的限定政策和程序——由疫苗生產廠家直接來配送，而廠家要照顧到全國範圍的調配。
舉個例子，可能金水區總共上報數量是3000支，但層層調配後實際到貨的也僅有1000支，更何況鄭州市各轄區大小不一、數量無法固定保證，所以一定是優先對自己區域範圍內的人群進行接種。
不過如果本社區領取的疫苗數量特別充足，有大量餘貨，願意接受跨社區接種的，也可以根據實際情況安排。
這裡就需再次提醒大家，還是要及時關注社區醫院的接種信息，趁早接種，早打早保護！（但如果當月實在接種不上，耐心等待下月再接種也是沒問題的）
19.預防及遠離流感，平時有什麼需要注意的？
首先要從切斷傳播途徑上注意，儘量少到公共場所或者人流密集的地方，然後就是多多注意個人衛生。
秋冬季節，雖然天氣偏冷，但也要經常開窗通風，保持空氣暢通。建議大家有條件的話還是接種一下流感疫苗。
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來源：鄭州教育 編輯：凡聞