錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 程曉琳 蔡超麗
今年9歲的方方（化名）看上去跟別的小朋友沒什麼不同，但是近半年，媽媽發現他總在不經意間眨眼睛。
起初媽媽發現方方在寫作業的時候頻繁眨眼，以為是故意不想寫作業，就把他好好教育了一番。
後來發現方方在看電視的時候也會眨眼，媽媽又覺得可能是結膜炎，拿出了以前從醫院配來的滴眼液，滴了幾天，卻不見一點效果。
圖片來源：視覺中國
於是，媽媽帶方方去了社區眼科就診，醫生說方方的眼睛沒有問題。眼睛沒問題，那為什麼會不停眨眼？媽媽非常疑惑。
半個月後，方方眨眼的症狀越來越明顯，甚至還出現了清嗓子、搖頭、動嘴、聳鼻子等其他「小動作」，方方說這些奇怪的動作自己也控制不住。
因為這些突然的「小動作」，不僅使方方在課堂上不能集中精力，也讓旁邊的同學覺得受到了打擾，紛紛向老師告狀，甚至還在方方背後指指點點，這些都讓他悶悶不樂，成績也下降了很多。
方方媽媽終於意識到孩子得病了，於是帶著方方輾轉各家醫院，做了腦電圖、頭部CT、微量元素監測等檢查，都沒有發現明顯異常。
經他人介紹，媽媽帶著方方來到了杭州市紅十字會醫院兒科，向邵徵洋教授尋求幫助。
經過仔細詢問病史及詳細查體後，方方被診斷為「抽動障礙」。
針對方方的病情和體質，邵徵洋教授為方方制定了個性化中藥治療方法，並輔以耳穴治療。
半個月後，方方症狀得到了明顯好轉，除了偶爾眨眼，其他的症狀如清嗓子、搖頭、聳鼻子等症狀都已消失，他又能在學校裡和同學們一起愉快地學習玩耍了。
抽動障礙到底是一種什麼樣的疾病？
兒童抽動障礙是一種原因尚未明確的神經精神障礙性疾病。
很多家長以為很少見，實際上近幾年發病率越來越高，每到節假日，兒科門診每天都有兒童抽動障礙的患兒來就診。該病平均發病年齡約為6.4歲，多在18歲之前發病，男孩發病率約為女孩的3-4倍，部分患兒會在青春期自愈，如果沒有自愈，症狀會持續到成年。
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兒童抽動障礙以不自主、反覆、突發、快速的，重複、無節律性的一個或多個部位運動抽動或發聲抽動為主要特徵，常常伴有多動、注意力不集中、強迫性動作及情緒行為異常。
由於這些症狀可以單獨出現，因此在患病早期往往不容易被發現，極易誤診為支氣管炎、哮喘、咽喉炎、結膜炎等。
在臨床上，兒童抽動障礙常分為運動性抽動和發聲性抽動兩大類。運動性抽動如眨眼、斜視、噘嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉軀體等；發聲性抽動則表現為喉鳴音、吼叫聲，嚴重的轉變為刻板式咒罵、陳述汙穢詞語等。
抽動障礙有什麼危害？
隨著病情的發展，症狀不僅僅只表現為抽動，有些孩子會伴有注意力不集中、多種情緒和行為問題，嚴重影響了孩子的身心健康、社會功能和生活質量。
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1、社會適應困難：某些患兒可能會出現短暫或長期的社會性缺陷，尤其長期複雜的運動性抽動、發聲抽動，可能會導致社交孤立等。
2、情緒問題：20%~30%的抽動障礙兒童存在不同程度的抑鬱症狀，也會出現低自尊、社會退縮等。
3、發育畸形：長期的抽動會使患兒抽動部位肌肉畸形或僵化，嚴重的甚至會影響骨骼的正常發育。
治療抽動障礙，中醫有優勢
抽動障礙在中醫古籍中屬於「抽搐」、「瘈瘲」、「慢驚風」等範疇。《內經》言：「諸風掉眩，皆屬於肝……諸暴強直，皆屬於風」，古代醫家多從「肝風」立論。中醫認為本病病位主要在肝，與心脾密切相關。病機關鍵為風痰膠結，肝亢風動。病初病性多屬實，日久不愈易轉為虛證，病理產物以風痰為主。
該病與先天稟賦不足、感受外邪、情志失調、飲食所傷、疾病影響等多種因素有關。
邵徵洋教授在臨證時根據兒童的生理特點，重視祛風化痰、消積、健脾之法，同時提倡外治之法，如針灸療法、穴位貼敷、小兒推拿等。
根據患兒的誘發因素、抽動情況、體質、生活習慣等進行個體化的辨證論治，以疏風、宣肺、平肝為總則，佐以健脾化痰、消食導滯、活血通絡等方法，配合行為心理、家庭教育等綜合治療體系，療效顯著。
抽動障礙的預後如何？
隨年齡增長和腦部發育逐漸完善，部分輕症患兒的症狀會逐漸減輕，但仍需在18歲青春期過後進行預後評估。
大部分患兒成年後能像健康人一樣工作和生活，但也有少部分患兒出現抽動症狀遷延，或因同時患其他精神障礙而影響工作和生活質量。
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杭州市紅十會醫院邵徵洋教授有多年的兒童抽動障礙臨床診治經驗，認為本病藥物治療固然重要，日常調護也不可忽略。邵徵洋教授提醒家長，兒童抽動障礙與外界環境、家庭因素等有著密切的關係。
患兒家長在日常生活中需要注意以下幾點：
1、心理方面：緊張、焦慮的情緒可誘發或加重抽動症狀，家長要多理解患兒，態度溫和，避免過多指責，關注並疏導患兒的負面情緒，儘可能營造溫馨、自主的家庭氛圍，有利於病情的康復。
2、飲食方面：患兒應飲食清淡，均衡飲食，多吃富有營養且易於消化的食物，避免食用辛辣刺激類以及添加劑過多的小食品；少喝或不喝含咖啡因的飲料。
3、生活習慣方面：適當控制患兒的電子產品使用時間，久看電視、久玩手機等很容易誘發或加重眨眼、聳鼻等一系列的抽動症狀；避免觀看激烈的比賽、恐怖片等容易引起過度緊張的視頻影像；家長應鼓勵和引導患兒多進行室外運動，有助於增強體質、釋放壓力、提升自信。
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