十八反
《大宅門》第一集中有人到百草廳抓藥，夥計在看到之後表示裡面有「十八反」不敢抓藥。京城所有醫生中只有兩人敢下「十八反」，一位是宮廷御醫魏大人，另一位就是白家大爺，這也為白家大爺的入獄埋下伏筆。
白大爺和魏大人
白大爺給詹王府二格格下開的藥方中被貴武偷偷加入了甘遂與原來的甘草是十八反同時用如果甘草藥量多於甘遂就會產生很強的毒性，讓白大爺替慈禧背了黑鍋，也導致白家走入低谷，那麼到底什麼是「十八反」呢？古代醫書上有記載：「本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。」
白景琦
十八反指的是這些藥在一起用的時候可能會有劇烈的毒性反應和副作用，但是如果適量使用還是可以的，但是必須註明開方者的名字也就表示願意為這方子承擔責任。在過去中醫必須先跟著師傅開3-5年的方子，然後經過名醫指點才能獨立行醫。對於十八反也是眾說紛紜，大部分有名醫的名醫開方子是都會用到十八反，但是也有人說十八反是過去名醫為了保護自己的秘方而找的藉口重點在於「量」和用法。
秘方配藥
白家的秘方裡面有沒有十八反呢？每次配藥都是白家一個人進去，外面人鎖門看著，直到配好藥之後讓夥計把藥搬出去，除了白家當家人誰也不知道白家秘方的內容。