依靠微創手術緩解克羅恩病併發症

2020-12-24 新民晚報

國際權威醫學期刊《柳葉刀胃腸肝膽雜誌》在今年10月期的刊物上發表了一份歷時5年的臨床研究報導,對於合併腸道狹窄併發症的克羅恩病患者,腹腔鏡微創手術治療發揮了優於生物製劑的作用,確立了腹腔鏡微創手術在克羅恩病綜合治療過程中的地位。

克羅恩病是一種消化道慢性非特異性炎性疾病,表現為腹瀉,腹痛,體重下降和疲乏感等。儘管不致命,但如果不控制好,會讓患者很不舒服,生活質量很差,還會影響家庭生活。克羅恩病最早由蘇格蘭人Dalziel在1912年報導,1932年,美國人Burrill Crohn和他的同事詳細描述和報導了這個疾病,並命名為節段性腸炎,後來才改用他的姓來命名這個疾病。克羅恩病在歐美國家多見,隨著我國工業化和現代化的蓬勃發展,克羅恩病患者已不再少見。

診斷克羅恩病並不容易,從病人最初出現症狀到明確診斷常常耗費幾個月,甚至幾年。大部分患者及家屬對於這種疾病有恐懼感,不知如何對待,從而出現焦慮不安,往往輾轉多家醫院求醫,甚至懷疑專業醫生的建議和治療,最後因為沒有得到很好的控制,出現嚴重的併發症。

患者如果能配合專業醫生的治療和建議,找到適合的治療方案,克羅恩病是完全可以治療和控制的。常用的治療手段是激素和免疫抑制劑以及生物製劑等。其實,約一半的克羅恩病患者最終需要手術幹預。但不能在發病早期就通過手術把病變部位的腸道「一切了之」,手術並不能治癒克羅恩病。只有當克羅恩病出現腸梗阻、瘻管等併發症時,儘早手術是正確的選擇,術後再通過調整飲食和藥物治療,克羅恩病能維持在良好的緩解狀態。患者的生活質量得到有效提高,經濟負擔也能大幅減輕。

陳春球(上海市第十人民醫院腹部外科疑難診治中心主任醫師、博士生導師)

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    例如克羅恩病,就是一種腸道疾病。平時注意多了解。01什麼是克羅恩病?經常發病於什麼部位?此病和年齡有關嗎?1、什麼是克羅恩病?克羅恩病是一種炎症性腸炎,其病因不明。該病發生於胃腸道的任何部位,但常發生於迴腸遠端及右半結腸。該病與慢性潰瘍性結腸炎被稱為炎症性腸病。
  • 克羅恩病非普通胃腸道疾病,它是如何引起的?治療手段有哪些?
    針對克羅恩病,患者需要加強身體中的營養,糾正身體中所出現的代謝紊亂的問題。並且對貧血進行改善,緩解低血蛋白血症的狀況。患者可以通過輸血、血漿以及注射營養素的方法來對疾病進行治療。如果一些患者有著高危的因素或者是自身的經濟條件允許的話,可以經常服用此藥物,(三)手術治療倘若克羅恩病具有復發的傾向,那麼就算通過手術治療,復發率也是非常高的,因此,非必要不需要採取
  • 克羅恩病到底多嚴重,真的不可治癒嗎?會對患者帶來怎樣的影響?
    最近體重下降還伴有腹瀉問題,會是克羅恩病嗎?需要根據具體情況看,雖然克羅恩病也會有腹瀉和體重下降症狀,但不意味只要有腹瀉體重下降就是克羅恩病,要具體情況具體分析!若診斷為克羅恩病,會對患者帶來怎樣的影響?克羅恩病病情容易遷延不愈,反覆發作,長期以往容易引起腸梗阻,腸穿孔,癌變以及腹腔內膿腫等併發症的情況。同時給患者心理以及精神上帶來負擔。克羅恩病患者平時要注意定期複查腸鏡,正規藥物正規療程進行治療,以免延誤診治。
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    colitis,UC)和克羅恩病(crohn disease,CD)都屬於炎症性腸病(inflammation bowel disease,IBD)。 張主任介紹,治療克羅恩病的首先方案是藥物治療,可以有效控制或預防腸道炎症,從而緩解症狀、促進康復,延緩復發和出現炎症併發症的時間。
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