當一個人出現了口腔潰瘍、口乾口臭、牙齦出血、長痘痘等情況，第一反應是什麼呢？
妙姐相信，大部分人都會認為是「上火」。
兵來將擋，既然上了火，那當然是想盡辦法「下火」。
泡菊花茶、吃苦瓜、喝去火藥、吃蓮子心……能想到的辦法都用上了，卻仍不見效。
更為關鍵的是，這類「上火」人群越是用寒涼、苦澀的清熱瀉下之物「滅火」，虛寒的表現就越會加重。
哪怕是貪了兩口水果、一杯冷飲，痛經、拉肚子等問題都會跟著找上門來。
如果你被這樣的怪現象長期糾纏，那麼就該反思一下自己是不是變成了傳說中的「上熱下寒」體質。
在中醫眼中，到底什麼是上熱下寒？
所謂的上熱下寒，當然還要分「上」、「下」兩個部分來討論：
上面是滿滿的火，具體表現為口腔潰瘍、喉嚨痛、眼乾眼澀、容易上火、長痘痘，甚至有些人還會出現牙齦出血或是流鼻血等。
下面是一派的寒氣，具體表現為手腳冰冷、尿頻、腰膝酸冷、大便不成形，女性還會出現宮寒或是痛經。
現代人經常會出現上熱下寒，中醫認為出現上熱下寒其實就是陽不歸位，因為中焦不通、陰盛於下、虛陽上浮。《黃帝內經》曾記載過上熱下寒，「今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷於寒也，則為病熱。」
那麼，上熱下寒到底是怎麼出現的？
上熱下寒，到底從何而來？
上熱主要是因為陽氣過盛，現代人長期動腦、動眼、動嘴，陽氣就往上跑，而下寒是因為身體下部經常久坐或是長期保持一種姿勢，導致血運不暢，從而出現寒涼。
中部的脾胃作為氣機升降的樞紐，也會因為飲食不同而出現不同的問題，過於寒涼的食物會傷害脾胃，過於熱氣的食物又容易導致上火。
那麼，上熱下寒該如何調？
要解決「上熱下寒」這一問題，要遵循3步走的原則：
一要扶陽祛下焦的寒溼；
二要把陽氣拉回到原來的位置，恢復身體的正常循環；
三是要減少或者避免上火。
在用藥上，張仲景在他的《金匱要略》裡面就提出了甘草瀉心湯。對於「上」面的虛火，湯中的黃連、黃芩，可起到瀉火的作用。
張元素在其所著《珍珠囊》中曾記載過黃連的功效「其用有六：瀉心火，一也；去中焦溼熱，二也；……止中部見血，六也。」
《本草圖經》記載黃芩「仲景治傷寒心下痞滿，瀉心湯，凡四方皆用黃芩，以其主諸熱，利小腸故也。」
對於「下寒」症狀，張仲景多從打通中焦、固住脾胃正氣入手。湯中的炙甘草、乾薑、大棗就可起到調理脾胃的作用。
清代尤在涇在《傷寒貫珠集》中曾指出炙甘草「擴建中之制，為陰陽並調之法。」
《別錄》記載乾薑「主治寒冷腹痛，中惡，霍亂……止唾血。」《本經》指出大棗能「助十二經，補少氣少津液，身中不足。」
除了用藥，調理上熱下寒還可從日常生活中「下功夫」
艾灸既有補陽功效，又有潛陽作用，是調理上熱下寒最適合的方法。
艾灸能夠驅除寒、溼、淤，也能消除中焦淤阻，補足中氣，幫助脾升胃降等推動心腎相交的功效。
艾灸主要分為兩個步驟：
第一步打通中焦，把陽氣引到胸腔，上火的症狀會逐漸消散。
第二步引火歸元，把火歸於身體下部，這一步可以配合泡腳以及按摩腳底穴位。
與此同時，上熱下寒還可以在平時的飲食上進行調理，食物對於調理身體也是有很好功效。總而言之：均衡的飲食、適量的運動、愉悅的心情等都是調理上熱下寒的要點。
參考資料：[1]《傷寒論》上熱下寒證探析.中醫學報.2019-12-11[2]從「上熱下寒中間堵」的症狀,淺談中醫「和法」的特點與臨床應用.全科口腔醫學電子雜誌.2019-07-24[3]針灸調體治療上熱下寒型疾病探析.中西醫結合心血管病電子雜誌.2018-09-08
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