願天下人永無疾病——外科醫生李志強的自述

李志強醫生（右一）在手術中。陳 喆/攝

本報記者 呂 欣 實習生 邵彩雲

庚子大疫，平時默默無聞的傳染病醫院的醫生們展示出了「養兵千日，用兵一時」的大擔當。其實，他們每一日的工作，都在重複著這種被公眾視為險象環生而他們處之泰然的「經歷」。在第三屆中國醫師節到來之際，記者走進南寧市第四人民醫院（國家三級甲等傳染病專科醫院），從他們的故事裡感受醫者的胸襟和患者健康被護佑的幸福，以此致敬醫者仁心。

李志強至今還有撲面而來的軍人氣質。從中國人民解放軍第一軍醫大學畢業後，他做了16年軍醫，轉業之後做了21年傳染病醫院的外科醫生。

如今南寧市第四人民醫院有了綜合外科、傳染病外科，還有了獨立的婦產科，全院直接從事傳染病外科工作的醫護人員近百名。他說：「21年，我帶的隊伍沒有一個逃兵。」

坐在李志強面前，聽他娓娓道來他的外科生涯，能非常強烈地感受到「醫者仁心」和「俠骨柔情」。他是同事們的好大哥好老師好戰友，也是患者心裡的好醫生好朋友。

1 傳染病人太難，他們當中很多人恥於就醫、沒錢看病，很讓人揪心。

我曾經是一名軍人，上過邊防一線，炮火就在頭頂轟鳴，沒有怕過，因為那是軍人的職責。

我把傳染病外科當作一個沒有硝煙的戰場，難保哪天就「中槍」了。即便如此，我也沒有怕過，那是傳染病醫院醫生的職責。

到傳染病醫院工作後，第一個感覺就是病人「太難」，他們當中很多人恥於就醫、沒錢看病，很讓人揪心。比如說結核病是慢性病，患者喪失或者短暫喪失勞動力，治療周期長，花費多，常常「因病致貧」。在我心裡，他們都是家裡的頂梁柱，是父母、兄弟姐妹或是子女，每天查房的時候，特別強烈地希望他們都能過上正常的生活。我自然就會想辦法，儘自己最大能力，為他們做好力所能及的事情，並把醫療費花在關鍵點上。我最愛看到患者的笑，最愛聽一句「醫生，謝謝你。」

當年四醫院的設備條件差，沒有ICU病房，一個17歲男性患者做了肺葉切除術後感染，呼吸功能障礙，我和麻醉科覃紹堅主任輪流守護了23天，直到患者脫離危險治癒出院，家屬萬分感激。

一位姓龐的北海患者，結核病右肺毀損，去了兩個省，多家大醫院都說沒有辦法了，抱著試一試的心態來到我院，成功切除了病灶。幾年以後，龐先生又不幸患上甲狀腺癌，再次抱著試一試的心態找到我，我為他實施了腫瘤切除手術。後來他愛人被查出甲狀腺良性腫瘤，一家人沒有再猶豫，第一時間就找到了我。作為一名醫生，最感動的是病人的信賴，將健康和生命託付給我。

2 1999年8月，就因為當時一句邀約：「來吧，把四醫院的外科搞起來！」我二話沒說就來了。

四醫院的外科是1997年建立的，和婦產科同一病區，那時外科已經獨立出來。本來轉業時有多個條件好的單位可以選擇，四醫院找到我，希望我能到四醫院幫助發展外科，我沒考慮太多，就答應了。

醫院領導給了外科一個良好的發展環境，特別是醫院老院長、黨委書記吳鋒耀，親自出謀劃策，直接參與了外科的建設發展。

外科從建立到不斷發展，至今得到廣大同行的認可，確實是經歷了比較艱辛的過程。那個時候，人們對傳染病醫院的外科並不了解，我們就把自己科室的特點：肝癌冷凍治療、結核病外科治療等技術拿到周邊的市縣，包括衛生院去交流、宣傳。那時候出差用的車很破，連空調都沒有，收入低人也窮，經常一天連續奔走幾個宣傳點，可大家都沒有怨言。

目前外科（綜合外科和感染外科）的床位數編制是100張，可以展開130張。在結核病、HIV/AIDS（愛滋病病毒攜帶者/愛滋病）外科治療方向達到區內先進水平。這幾年顱腦外科手術、泌尿外科手術取得了比較大的進步，尤其是泌尿外科微創手術方向亦達到了區內水平。HIV/AIDS並發外科疾病的治療規範研究取得了成果。

21年，四醫院外科隊伍沒有一個逃兵，還有一個被評為「白求恩式的好醫生」。大家的心很齊，擰成一股繩，就是想把醫院的外科發展好。我常常說科裡的醫生既是同事又是孩子，我希望孩子們都能超越自己，造福社會，同時也能給自己帶來幸福和快樂。我們的外科團隊現在有5個碩士、1個博士，新生力量將加速和強化微創外科發展，爭取全面達到區內水平。進一步強化HIV/AIDS並發外科疾病的治療規範研究，把核心技術不斷提高。

3 難免遇上職業暴露，但是來了的，一個都沒有走。大家潛意識裡都有一種「捨我其誰」的心照不宣。

外界對傳染病是談虎色變的，因此對傳染病醫院的醫生也很敬佩。其實傳染病沒有那麼可怕，我們也沒有那麼崇高。對我們而言，為傳染病人做手術不是入龍潭虎穴。治病救人，是醫生的天職。病人沒有高低貴賤，醫生也沒有分別心。我在部隊接受的教育就是向白求恩學習，就是全心全意為人民服務。到地方上也是如此，沒有改變。

但是傳染病醫院的特殊性也不能迴避。所以我平時工作特別強調責任心，特別重視安全隱患的防範。我們建立制度，完善流程，手術不求快，而是求穩、求準。

我沒有遇到過特別嚴重的職業暴露，只有兩次B肝病毒攜帶者的職業暴露。科室醫師有7位做HIV/AID患者手術時發生過職業暴露，經過現場處理和服抗病毒藥後按規定複查正常。職業暴露之後服藥阻斷，服藥時間是4周，長期複查，直到最終結果為陰性，不僅身體反應很強烈，心理上也很煎熬。儘管如此，來了的，一個都沒有走，大家潛意識裡都有一種「捨我其誰」的心照不宣。

我們醫界常說早檢查、早預防、早治療。對傳染病的預防與治療更是如此。在臨床上，我們常常向病人宣教，也包括這些內容。當年曾經有人問我做醫生最大的願望是什麼，我的回答就是：願天下的人永無疾病。