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點擊查看腹膜癌患者由於腹腔內廣泛病變，需要進行腫瘤細胞減滅術聯合腹腔熱灌注化療，手術切除範圍廣，創傷大，患者心理和生理上的康復面臨著巨大的挑戰，往往需要比傳統手術更長的恢復期，為了患者能夠順利康復，下面簡單介紹一下腹膜癌患者術後康復的幾點注意事項。
一、重視心理康復，建立抗癌信心
腹膜癌患者普遍存在痛苦、焦慮、緊張、恐懼、悲觀甚至絕望心理，醫生及家屬應重視患者情緒，不建議隱瞞病情，給予患者耐心解釋，使其能夠理解病情和治療方案，積極疏導不良情緒，建立抗癌信心。家屬還應多與患者溝通，通過聊天、遊玩、散步、聽音樂等等方式，減輕患者的焦慮情緒，家人的陪伴、關心和鼓勵是促進患者心理康復的重要手段。
二、避免長期臥床，適當運動促進康復
腹膜癌患者術後往往精神、睡眠和飲食狀況較差，導致體力不足，不願多活動，但長期臥床並不利於術後的康復，更增加了患靜脈血栓的風險，建議術後患者應進行規律、適量的運動，以不感到疲勞的程度為宜，可選擇散步、廣播操、太極等舒緩的全身運動，既有利於促進體力恢復，改善心肺功能，還可以增加食慾，促進排便。同時，應關注患者的睡眠質量，積極改善失眠等情況，若因為疼痛導致休息不好，可以到疼痛科就診，在醫師指導下規範使用止疼藥物，保證良好的作息，有利於患者體力恢復，促進術後康復。
三、調整飲食結構，改善營養狀態
腫瘤細胞減滅術過程中通常會伴有胃、腸等消化道的切除和重建，術後禁食以及治療藥物的應用，會導致消化功能減退。在術後康復的這段時間裡，患者嚴格按照醫師的指導飲水和進食，家屬全力保障和支持，是促進消化功能順利恢復、減少消化道併發症發生的關鍵因素。具體做法是：當術後患者腸道通氣後，在醫師指導下，從少量清水開始，每天逐步恢復飲食，術後早期避免產氣的食物，如牛奶、碳酸飲料、紅薯等高澱粉類食物、高糖類糕點等，出院後也應以清淡、易消化食物為主，如蒸蛋、魚肉、麵條等，烹飪方式以清蒸、水煮為宜，選擇適量的新鮮蔬菜和水果，增加膳食纖維，防治便秘。切忌油炸、燒烤、辛辣、幹硬、黏糯的食物。飲食原則就是保證營養均衡，少量多餐，細嚼慢咽。良好的消化功能可改善患者營養狀態，增強免疫力。
四、術後輔助治療和隨訪
若術後恢復順利，腹膜癌患者一般應在4周內返院進行術後輔助治療，包括靜脈化療、腹腔化療等，若有臨時性造口，一般可於術後半年到1年左右，行造口還納術。通常來說，腹膜癌患者應在術後2年內，每3個月返院進行複查，複查項目包括一般狀況、腫瘤標誌物、腹盆腔CT、胸部CT、骨掃描等，2年後可每半年一次，5年後可每年一次。規律複查有助於早期發現病情變化，及時治療可改善患者預後。醫院和科室也會不定期對術後患者進行電話溝通，隨訪康復情況。
作者 | 于洋 魏雯鵬 腹膜腫瘤外科