【探究竟】這個潛水艇,能治病?華山醫院虹橋院區高壓氧治療中心...

2020-12-20 澎湃新聞

原創 梁丹 復旦大學附屬華山醫院

看到這個潛水艇一樣的大傢伙了嗎?

它的名字叫做高壓氧艙,

能夠針對不同類型的疾病提供康復治療方案,

就像科幻電影裡戰士披甲出發那樣!

這到底是什麼神奇裝備,

今天就讓我們來探個究竟!

這裡就是華山醫院虹橋院區高壓氧治療中心。中心佔地約500平方米,配備有一座大型一艙兩室四門式醫用空氣加壓氧艙,該氧艙裝配有智能計算機自動化操作艙,空調系統與安全檢測系統,可同時容納20人進行高壓氧治療。氧艙外觀精美,艙內配有可視影像系統,患者可以在輕鬆舒適的環境中接受治療。

01

什麼是高壓氧治療?

高壓氧治療是指在高壓環境中(環境壓力超過1個絕對大氣壓)吸入純氧或高濃度氧的一種治療方法,主要用於治療全身各類缺血缺氧性疾病。醫用高壓氧艙是現代技術發展的成果,已廣泛用於多種類別疾病的治療。

02

與常規吸氧有什麼不同呢?

氧氣在血液中的運輸形式有兩種:結合氧(與血紅蛋白結合的氧)和物理溶解氧。結合氧是氧的主要運輸形式,血液中的溶解氧雖然少,但具有重要意義,因為只有游離態的氧才能被組織細胞所利用,結合氧在血液中必須轉變為游離氧後才能彌散到組織中,參與機體新陳代謝。普通常規吸氧和高壓氧均可以使結合氧達到飽和,但在高壓環境中,物理溶解氧明顯增加,氧在組織內彌散距離也明顯提高。

03

高壓氧治療過程是什麼樣的?

高壓氧治療包括三個階段:加壓階段、穩壓階段、減壓階段。治療過程好比是請患者坐到「潛水艇」裡吸氧,一次治療大約需要120分鐘。進入艙內不要害怕,先進的通訊和視頻監控系統可以讓醫護人員清楚觀察到每一位患者的狀態,並可以實時對話。

艙裡艙外隨時溝通互動

04

它可以用於哪些疾病的治療呢?

高壓氧治療的適應證如下

急診科:急性一氧化碳中毒及中毒性腦病;有害氣體中毒(天然氣、液化石油氣、硫化氫、氨氣、光氣、汽油等);農藥、藥物中毒(氰化物、安眠藥、奎寧等)、心肺復甦後急性腦功能障礙(電擊傷、溺水、縊傷、窒息、麻醉意外等)、腦水腫、肺水腫(除心源性肺水腫);氣性壞疽、破傷風及其他厭氧菌感染;減壓病、氣栓症、休克的輔助治療等。

神經外科:顱腦損傷(腦震蕩、腦挫裂傷、腦幹損傷、腦瀰漫性軸突損傷)顱內血腫及清除術後、顱腦外傷症候群、腦功能障礙(腦缺氧、腦水腫)、脊髓損傷、周圍神經損傷、腦血管疾病術後、顱內良性腫瘤及後遺症、放射性的腦與脊髓損傷等。

神經內科:缺血性腦血管病(腦動脈硬化症、TIA、腦血栓形成、腦梗塞)、腦血管意外後遺症、腦出血恢復期、高原適應不全症、植物狀態、面神經炎、運動神經元病、病毒性腦炎及後遺症、血管性頭痛、腦動脈供血不足、眩暈、偏頭痛、頸椎病、植物神經功能紊亂、急性感染性多發性神經根炎、周圍神經炎、多發性硬化、進行性肌營養不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、腦萎縮、坐骨神經痛、肋間神經痛、重度神經衰弱症等。

骨科:骨折及骨折術後癒合不良、斷肢(指、趾)再植及皮膚移植前後及血運障礙、拇指再造術前後等矯形術前後、擠壓傷及擠壓症候群、骨髓炎、脊髓損傷、壞死性軟組織感染、放射性軟組織壞死及骨壞死、無菌性骨壞死、頸椎病、老年腰腿痛、腰椎間盤突出、骨筋膜間隔區症候群、運動性損傷等。

耳鼻喉科:突發性耳聾、耳鳴、耳鼻器官斷裂術後、美尼爾氏症候群、眩暈等。

眼科:中心性漿液性脈絡膜視網膜炎、視神經萎縮、視網膜血管阻塞(中央動脈阻塞、中央靜脈阻塞)等。

口腔科:牙周病(炎)、復發性潰瘍、口瘡、牙齒再植和移植術前後、牙頜正畸術後、面神經炎(貝爾麻痺)等。

普外科及其他外科:切口遷延不癒合及切口有瘻管形成者、周圍血管病變(脈管炎、雷諾氏病、深靜脈血栓形成、閉塞性動脈硬化等)、麻痺性腸梗阻、蜂窩組織炎、先心病修復術後、心臟血管架橋術後、前列腺增生、移植術後排異反應、褥瘡形成及難癒合者、植皮術前後、整形術前後、燒(燙)傷、凍傷等。

心內科:冠心病(心絞痛、心肌梗塞)、心肌炎、快速性心律失常(房顫、早搏、心動過速)。

內分泌科:糖尿病及糖尿病併發症(糖尿病足、皮膚潰瘍、痛風、神經炎、血管炎等)。

消化科:消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、毒物中毒等。

呼吸科:急性呼吸窘迫症候群、支氣管哮喘、嚴重打鼾等。

婦產科:卵巢早衰、胎兒宮內發育遲緩、更年期綜合症、深部黴菌病、妊娠併發症(糖尿病、子癇、心臟病)、先兆流產、過期妊娠、胎兒宮內窘迫等。

皮膚科:慢性皮膚潰瘍(動脈供血障礙、靜脈淤血、壓瘡)、膿皰瘡、銀屑病、玫瑰糠疹、斑禿、溼疹等。

腫瘤科:惡性腫瘤(與放療或化療並用)、放射性損傷(骨壞死、腦損傷、軟組織損傷、膀胱炎、直腸)等。

整形科:植皮術後、整形術後、燒(燙)傷、凍傷。

其它:抑鬱症、失眠、考前疲勞症候群等。

05

哪些疾病不適宜做高壓氧治療?

高壓氧治療的禁忌證如下:

絕對禁忌證:

未經處理的氣胸、縱隔氣腫;

活動性內出血及出血性疾病;

結核型空洞形成並有咯血;

氧中毒。

相對禁忌證:

重度上呼吸道感染;

重度肺氣腫肺大泡,支氣管擴張症;

兩度以上心臟傳導阻滯,病竇症候群;

化膿性中耳炎。

06

高壓氧治療中有哪些注意事項?

1. 進入氧艙,不穿戴可能產生靜電火花的衣物,如化纖衣褲等,應穿戴全棉或抗靜電材質的衣物。不宜使用油性大、易揮發的化妝品,不在艙內穿脫衣物和梳頭等。

2. 禁止攜帶打火機、電動玩具、手機、手錶、助聽器、車鑰匙、隱形眼鏡、活動性假牙、保溫杯等易燃、易爆、易損物品進艙。

3. 不要隨意觸碰艙內的閥門、開關、按鈕等設施。

4. 不隨意亂扔髒物或隨地吐痰,不攜帶味道過重的食物進艙,保持艙內空氣清新。

5. 加壓時因為氣壓作用可能會出現耳悶、耳脹等症狀,請及時做張嘴、咀嚼、吞咽、打哈欠、捏鼻鼓氣等咽鼓管開啟動作,如有不適,及時告知醫護人員。

6. 在穩壓階段戴好面罩,平靜吸氧,可適當加深呼吸幅度,但不要加快呼吸頻率。

7. 減壓階段不要屏氣和劇烈咳嗽。

07

如何預約高壓氧治療?

可預約高壓氧治療的門診

華山醫院(總院):靜安區烏魯木齊中路12號門診4樓康復醫學科門診

周五上午:陸蓉蓉醫師門診

周五下午:孫莉敏醫師門診

華山醫院虹橋院區:閔行區金光路958號門診2樓康復醫學科門診

周一、三全天:梁丹醫師門診

周四、五全天:餘克威醫師門診

周四下午:孫莉敏醫師專家門診

華山醫院北院:寶山區陸翔路108號門診3樓康復醫學科門診

周三下午:孫莉敏醫師專家門診

作 者 簡 介

梁 丹 復旦大學附屬華山醫院康復醫學科主治醫師。研究方向:腦卒中後運動和認知功能康復的臨床與機制研究。擅長缺血缺氧性腦病、顱腦損傷等疾病的高壓氧治療。發表SCI收錄論文3篇。

文 | 康復醫學科 梁丹

原標題:《【探究竟】這個潛水艇,能治病?華山醫院虹橋院區高壓氧治療中心預約已開啟》

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