青島自閉症患兒約有4000人
寡言少語、行為怪異、拒絕與人交流……這是大眾對自閉症兒童的認識，而實際上，在自閉症兒童的心靈空間裡，也有豐富多彩的想法，只不過心靈之門上了把鎖，切斷了他們與社會的正常交流。昨日，記者探訪了青島一家自閉症康復機構，親身體驗康復師對自閉症患兒的關心，在不同的康復階段中，小患者們表現各不相同，有的已經恢復語言功能，有的則不停揮拳打康復師。據了解，島城目前有約4000名自閉症兒童，但康復機構的力量薄弱讓他們依然在自己的心靈世界裡難以自拔。
[病例] 不會說話吃飯靠人餵
「強強，這個愛不愛吃？來張嘴！」昨天上午，記者來到城陽區聖之愛康復中心，從四川來青島治療自閉症的強強正在吃早飯，因為患自閉症多年，他已經有四五年沒說話，連基本的吃飯、穿衣等生活都無法自理。由於對外界的戒備心理很強，強強的膽子很小，周圍有點大動靜他就會被嚇得哆嗦，而吃飯更是讓父母頭疼的事，他的媽媽孫女士夾起一塊白菜，先放在強強鼻子前讓他聞一下，不反對的情況下他才會張開嘴吃，否則就緊閉著嘴巴。孫女士告訴記者，別看強強長得很胖，但身體素質很差，因為他平時幾乎不吃蔬菜，只對米飯感興趣，很多蔬菜一聞就討厭，「但蔬菜還要喂，說不定哪一次他不討厭了就會吃一口，可這方面沒有任何規律，上一頓不喜歡吃的，下一頓說不定能多吃幾口」。
記者站在一旁輕輕喊強強的名字，可他對記者的聲音置若罔聞，眼珠子都不動一下。「他幾乎把自己封閉起來，對旁人的很多動作或者聲音不會有反應，可一旦刺激了他就會反應十分強烈，打人、用頭撞牆時常出現。」聖之愛康復中心胡琴波醫生說，強強的病情比較重，估計要做至少一年的康復才能「畢業」。
[按摩] 患兒一發怒張口就咬人
「強強今年7歲多了，家長不知道為什麼孩子會自閉，原以為長大點就會好轉，沒想到越來越嚴重。」胡琴波說，強強的父母常年在外打工，去年才來城陽，可留在老家的強強卻讓他們十分擔心，因為孩子不說話，到6歲時生活還不能自理，怎麼教也教不會，平時從不和村裡的小孩玩耍，除了能吃喝拉撒外，幾乎和一塊木頭差不多，無奈之下父母才把他接來青島治病，當確診是自閉症時，孫女士和丈夫還很茫然。「他們根本不知道不說話也是病，也從來沒聽說過什麼叫自閉症。」胡醫生說，由於缺乏交流，強強的膽子很小，不說話則讓他的面部肌肉僵硬。為了讓孩子學會說話，康復師從頭教起，先教孩子認識各種圖形，誘導他發音，還幫他按摩面部肌肉。剛開始治療時，強強的脾氣很大，認為做按摩的阿姨是在欺負他，趁媽媽不在身邊時就張嘴咬人，好幾個康復師都被強強咬過。
胡琴波告訴記者，康復中心還曾經接診過一名更重的自閉症患兒，時常用頭來撞牆，撞完後還盯著媽媽看。「我們推測患兒是用這種辦法來引起大人注意，所以提醒家長多陪孩子玩耍。」康復師表示，雖然有時能找到發病誘因，但患兒的自閉症狀扭轉並不簡單，需要幾百幾千次地誘導才行，而對不會說話和行為怪異的孩子，治療難度會更大。
[治病] 病號會「偷懶」醫生最高興
「康復中心2004年成立以來，已接診了500餘名自閉症兒童，絕大多數從治療到康復，需要一年多，極少數能在半年內康復。」胡醫生說，來治療的患兒集中在4歲左右，7歲後來治療算是大齡患者了，以前也有四五名自閉症兒童的治療時間超過兩年，因為病情實在太重，而經過正規的康復治療，患兒會在半年內出現好轉跡象，也就是能主動說話，在有需求的時候不僅僅做動作，還會用語言表達自己的想法。
令記者驚奇的是，康復師和醫生們最願意看到的是自閉症兒童學會「偷奸耍滑」，尤其是孩子學會了偷懶，家長都會樂開花。「自閉症的問題是不交流，活在自己的世界裡，對外界十分漠視，康復的重要標準是從極內向變成外向或極外向。」胡琴波說，康復過程實際上是一個教學過程，往往會布置一些家庭作業，如果孩子學會了動腦子，用肚子疼、想睡覺、想出去玩等理由來逃避寫作業，這說明是個好現象，因為孩子懂得了用語言去逃避寫作業，這是自閉症兒童有了獨立的思想，此時距離康復就不遠了。
[有趣] 玩「過家家」讓孩子交朋友
家長們希望自閉症孩子能主動去交流，但孩子卻完全沒有動力去和別的孩子玩，康復治療其實也是培養「交友能力」的過程，而「過家家」被康復師們加以改造，成了自閉症兒童之間的小小俱樂部。聖之愛康復中心負責人蘭孝松介紹，玩「過家家」的孩子一般已經治療了半年左右，行為和語言有了好轉，但尚缺乏主動接觸外界的意識。做遊戲其實很簡單，每個小朋友發幾張紙幣或彩紙，用來當購物的貨幣，康復師則當銷售員，問小病號們是否需要糖、水果和玩具，當孩子們發現用手中的彩紙能換到那麼大的東西後，臉上都會露出很燦爛的笑容。「孩子們在那一瞬間會有很強烈的成就感，這種感覺會引導他們去主動交流，有的孩子康復快，甚至能當售貨員呢。」蘭孝松告訴記者。
[數據]青島有患兒約4000人
「自閉症患兒近兩年越來越多。」市南區人民醫院康復科主任滕以亮告訴記者，絕大多數自閉兒在康復後都能進入幼兒園、小學讀書，和其他孩子沒有什麼區別，有的甚至更願意結交朋友。隨著社會對自閉兒童的關注度越來越高，家長們雖然忌諱別人知道孩子得病，但在治療上已經十分積極。蘭孝松表示，自閉症已經被認為是一種精神疾病，而且醫學上還沒有出現治療藥物，只能靠康復手段和心理治療來扭轉，簡單來說，就是把自閉兒心靈之門上的鎖打開。
記者了解到，根據全國調查統計情況，多數研究機構都認為每110名兒童中就有1個是自閉症兒童，但自閉的程度會有比較明顯的差別。有慈善機構曾發布數據稱，我市約有4000名自閉兒，而且發病率已經有上升趨勢，而全國的自閉症兒童數量則達到了100多萬。
[病因]社會家庭都有危險因素
「自閉症的發病，在醫學上還沒有找到最根本的原因，就像癌症一樣，只能找到一些致病的危險因素。」滕以亮主任分析說，自閉症又稱孤獨症，是一種心理疾病，也存在大腦神經系統的發育障礙，表現為不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。在發病因素上，有的病人是先天性的，如早產，導致神經系統發育不完善；也有後天性的因素，如壓抑的家庭氛圍和緊張的夫妻關係，都會影響到孩子，在心理上拒絕與人交流，用「自閉」的方式來保護自己，另外，過於嚴厲的家長也有可能讓孩子出現自閉傾向。
滕以亮表示，家庭氣氛緊張讓孩子備感冷落，是在臨床上發現的一個比較明顯的共性，這與家長工作緊張，無暇陪伴孩子或對孩子表現得急躁、缺乏耐心有關，而在充滿笑聲的家庭中，幾乎沒發現過自閉症患兒。
[困境]康復機構缺人又缺錢
「我們的康復師都是學特教專業的，也有學心理或其它醫學專業的，人手總是感覺不夠用。」蘭孝松告訴記者，康復中心的20多名康復師每天都十分忙碌，只能用加班的方法彌補人手的不足，費用支出的增加也給康復機構的生存提出了挑戰，而需要長期給孩子治病的家庭卻也時常面臨經濟難題。蘭孝松表示，作為城陽區的定點康復機構，市殘聯和城陽區殘聯每月分別為病人支付700元的費用，減輕了患者負擔，也讓康復治療逐漸進入良性循環。市南區人民醫院也把康復項目列為重點工作，下一步將推出自閉症兒童的康復治療，市南區衛生局提供了專家力量和設備支撐，創造了較好的康復條件，但從全市來看，不論是公立還是民營機構，都面臨著不小的挑戰。（記者 陳珂）
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