本文專家:劉晶晶，中國農業大學食品生物技術博士
現在，正是柚子大量供應的季節。茶餘飯後，很多人喜歡美美的吃上一個柚子。但是，你能想到吃柚子會吃出危險嗎？
曾經就有這樣一個案例：武漢58歲的劉先生一天吃一個柚子，連續吃了一周。沒過多久，劉先生突然四肢酸痛、手腳無力，連走路都困難。
經過一系列檢查發現，劉先生的肌酸激酶高出正常值的5倍以上。對此，醫生診斷這是急性損傷引起的橫紋肌溶解，而罪魁禍首就是「柚子」。
看到這，不少愛吃柚子的小夥伴坐不住了。吃柚子，竟會導致肌肉溶解？這到底是怎麼回事？下面，就為大家解答一下。
為什麼吃柚子會肌肉溶解？
肌肉溶解，又稱為橫紋肌溶解症，是指骨骼肌肉受到破壞性損傷後，橫紋肌細胞的內容物，如肌紅蛋白、肌酸磷酸激酶以及離子、小分子毒性物質等釋放到血液循環中，最終從尿液中排出，導致機體代謝紊亂及器官功能性損傷。
其特徵表現為肌痛、肌無力、肌肉腫脹、握水感，血中肌球蛋白升高，出現血紅蛋白尿，嚴重時可並發腎功能不全。
導致肌肉溶解的原因有很多，包括肌肉直接缺血或損傷、過量運動、細菌與病毒感染以及攝入藥物產生副作用等，其中他汀類藥物較嚴重的不良反應臨床表現就是肌肉損害（以橫紋肌溶解症最為嚴重）。
如果患者服用了此類藥物，短時間內又吃了西柚或連續攝入大量西柚汁，西柚內成分會抑制體內藥物代謝酶，使得血液中他汀類藥物濃度升高，就有可能導致肌肉溶解。
但對健康群體來說，沒有服用相關藥物，吃柚子不會導致肌肉溶解。
「西柚+西藥」會致命？
西柚汁本身並無毒性，但西柚汁中含有黃酮類柚苷、呋喃香豆素和香檸素等柑桔素，這些成分能顯著抑制體內藥物代謝酶CYP3A4，且持續時間長達12-24小時。
人體內的藥物代謝系統受抑制後，藥物在人體內的停留時間被延長，導致血液中藥物濃度升高，藥物的副作用顯現。
隨後，患者會產生嚴重的不良反應，如肌肉痛 （嚴重者可致肌肉癱瘓）、肝腎功能損害，甚至有猝死的危險。
美國FDA發出警告，以下藥物儘量避免同西柚汁一起服用：
部分降膽固醇的他汀類藥物，如阿託伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等；
部分治療高血壓的藥物，如硝苯地平；
部分器官移植排斥藥物，如環孢素；
部分抗焦慮藥，如丁螺環酮；
部分治療克羅恩病或潰瘍性結腸炎的皮質類固醇，如布地奈德；
部分治療異常心律的藥物，如胺碘酮。
西柚還能救命？
西柚汁會加重一些口服特定藥物患者的病情，但卻給部分接受器官移植的患者帶來福音。
器官移植受者術後在服用免疫抑制劑的同時進食西柚，可能改變血液中藥物濃度及藥效。
有學者研究了西柚汁對肝移植患者口服他克莫司谷濃度的影響，發現西柚汁可以顯著增加大部分肝移植患者他克莫司的血藥濃度，且不良反應輕微。
對於肝移植術後穩定期的患者，尤其是對那些服用他克莫司仍達不到有效藥物濃度的患者，非常有利且節省醫藥費用，但患者應在嚴格遵醫囑和藥物濃度監測的前提下實施。
紅心柚和白心柚哪個營養價值更高？
柚是柑橘屬植物最重要的栽培種類之一，在中國大約有3000多年的栽培歷史，中心產區有華南區、東南沿海區產區和西南及南方產區。它富含維生素、碳水化合物、礦物質、膳食纖維和一些功效成分（如柚皮苷和新橙皮苷）。
袖子品種繁多，不同品種間營養成分差異較大，發揮作用也各不相同。
人類很多重大疾病的發生都與氧自由基有關，通過檢測發現一些品種的白心柚，其綜合抗氧化活性要比紅心柚強。
而部分紅心柚，其可溶性固形物、維生素C、總糖、黃酮、番茄紅素、β-胡蘿蔔素以及一些礦物質（鈣、錳、鋅、鎂、鈉等）含量遠高於白心柚。
胺基酸是組成蛋白質的基本單元，也是人體重要組成成分。一些紅心柚的胺基酸種類和數量優於白心柚。
紅心柚和白心柚的營養價值各有千秋，根據個人喜好選擇即可，無需完全傾向於某一品種。