門診經常遇見這樣的問題：「醫生，我的髖關節疼痛（老百姓也有叫胯關節的），是不是股骨頭壞死了」。網上搜索也可以看到很多類似的問題。
今天我們來講一講這個問題，讓你心中也有個大體判斷。
一、股骨頭在哪裡？
股骨頭在體表位於髖關節腹股溝中點處，也就是人的大腿根中部。
股骨頭壞死的典型症狀就是腹股溝區疼痛，當然，早期患者可能沒有症狀，或者症狀並不典型，只是感覺到髖部隱痛、脹痛，休息後就緩解了。
有時候髖關節的疼痛也會放射到同側的臀部或者膝關節。但如果是股骨頭壞死，腹股溝區會有明顯的深壓痛，特別是在做強力內旋下肢時疼痛更明顯。
隨著病情進展，髖關節疼痛會逐漸加重，並進一步出現活動受限，比如下蹲困難，無法翹二郎腿，甚至跛行等。
二、如何判斷是否患有股骨頭壞死？
那講到這，當你出現髖關節疼痛時，該如何自己判斷是不是患有股骨頭壞死呢？
1、確定疼痛位置是否在股骨頭的位置
首先你要確定疼痛位置是不是在股骨頭的位置，再就是這種疼痛是不是持續或反覆出現，並逐漸加重的。
如果是偶爾久坐後出現髖部酸痛，或僅僅是大腿外側或者臀部疼痛。活動活動，或者休息一會疼痛就緩解了，後面並沒有再反覆出現。那麼這種情況很可能不是股骨頭壞死。
2、另外，還要分人
有一類人容易發生股骨頭壞死，應該特別注意。
（1）長期大劑量使用激素的人。眾多研究表明大劑量糖皮質激素應用和骨壞死的風險升高直接相關。常見的激素類藥物包括：氫化可的松，甲強龍，潑尼松等。
此外，很多治療鼻炎或咳嗽、類風溼的」祖傳秘方」，短期應用效果顯著，裡面很可能就添加了大量激素。
（2）長期大量飲酒的人。
（3）既往有股骨頭/頸骨折，髖關節外傷脫位，或髖部扭傷挫傷的人。
（4）合併有鐮狀紅細胞病，系統性紅斑狼瘡等疾病的人。
（5）特殊職業人群，比如：深水潛水員，高空飛行員等。
如果你在這些人的範圍內，而且出現了髖部或腹股溝區——持續長時間或逐漸加重的疼痛，應特別注意，儘早到醫院進行檢查。
此外要注意，並不是所有長期大劑量應用激素或大量飲酒的人都會發生股骨頭壞死，這其中也只佔少數，個體差異很大。所以，一定要綜合來看，當有問題時，如不能確定，可以及時到醫院來找專科醫生幫你排查。