醫生從孩子氣道內取出的花生碎塊。醫院供圖
日前，瀋陽一位孩子爸爸隨手給年幼的孩子餵食碎花生，沒想到孩子被卡住咽喉和氣管，差點釀成大禍，幸好被醫生及時搶救。
瀋陽市兒童醫院張新利醫生提醒，3 歲以下的孩子咀嚼和吞咽功能都還沒有發育完全，建議家長不要給孩子吃諸如瓜子、花生等需要咀嚼的堅果，在孩子吃東西的時候也不要引逗孩子，因為這樣都容易引起嗆咳，導致異物進入氣道發生危險。
吃花生卡住氣管 送醫獲救
莉莉（化名）今年剛剛 1 歲半，幾日前，莉莉的爸爸吃花生的時候，悠悠伸手也要吃，家長想著孩子也已經長牙了，就掰了四分之一顆花生給她。莉莉吃到花生之後，咯咯地笑了起來，隨後就發生了嗆咳，當時咳出來一些花生碎渣。家裡人看孩子沒有什麼異狀，以為花生都咳出來了，也沒太在意。
到了晚上，悠悠的媽媽卻發現不對勁，莉莉呼吸的時候會發出呼哧呼哧的聲音，臉色也有些不對，家長立即帶莉莉來到瀋陽市兒童醫院進行檢查，醫生通過檢查，判斷還有花生碎塊嗆入了氣管，必須手術取出，不然一旦阻塞主氣道有乏氧窒息的危險。
該院耳鼻喉科張新利醫生收到消息，立即趕到醫院，在麻醉科的配合下，使用支氣管鏡及時將氣道內的花生碎塊取出，使莉莉脫離危險。
張新利醫生指出，3 歲以下的孩子咀嚼和吞咽功能都還沒有發育完全，所以建議家長不要給孩子吃諸如瓜子、花生等需要咀嚼的堅果，在孩子吃東西的時候也不要引逗孩子，因為這樣都容易引起嗆咳，導致異物進入氣道。
幼兒如何避免異物進入氣管
如何避免孩子將異物塞入氣管？張新利表示，家長需要做到以下幾點：
1. 小兒的玩具不能小於雞蛋大。不要讓孩子自己去啃帶有塑料商標的水果。商標帶有膠性，小兒誤食是很危險的。
2. 孩子吃東西時，要看護好孩子，不要讓他哭鬧，嬉笑或跑跳。孩子玩累了，或哭泣後氣喘籲籲的時候，不要給孩子吃東西喝水。
3. 不要給孩子吃花生、瓜子、糖果等堅硬的食物。
4. 小兒活動範圍內，不要存放過於小的東西，比如硬幣、紐扣、圖釘、豆類等。
5. 提醒孩子吃飯時要細嚼慢咽，特別是吃魚時，家長一定要把魚刺挑淨才能給孩子吃。
6. 若孩子有咳嗽或呼吸困難症狀時，請及時到市衛健委指定的小兒氣管異物定點醫院就診。
必要時採取海姆立克急救法
張新利醫生醫生介紹，一旦有異物嗆進氣管，需立即去醫院，即使沒有什麼呼吸困難的表現，也應儘早去醫院接受檢查處理。如果異物嗆進氣管出現窒息、面色發紫、意識喪失的情況，要一邊撥打 120，一邊採取急救措施，推薦立即使用海姆立克急救法進行急救。
海姆立克急救法具體應用於嬰幼兒方式為：使患兒平臥，面向上，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立於其足側。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒劍突下和臍上的腹部，快速向上壓迫，但要很輕柔。重複之，直至異物排出。或救護人取坐位，讓兒童背靠坐在救護人的腿上，然後，救護人用雙手食指和中指用力，向後上方擠壓患兒的上腹部，壓後隨即放鬆。
海姆立克急救法雖卓有成效，但也可產生合併症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔內臟的破裂或撕裂，故除非必要時，一般不隨便採用此法。但是，若患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，就應鼓勵患者用力咳嗽，並自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。
遼瀋晚報首席記者 崔晉濤
【來源：遼瀋晚報 ZAKER瀋陽】
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