USMLE Step 1 259考經——第三階段的衝刺

2021-02-16 SleepandStudy

Checkpoints

Dx 67%

Kaplan overall 77%

Kaplan sim1 80% sim2 87%

NBME(按時間排序)

18 238

20 232 

15 246

21 250 

23 248 

UW一刷overall 83.8% 

Amboss模擬考 255

19 246 錯16 

17 248 錯14

16 255 錯13 

UW sim 264/269 

24 244 

22 258 

UW二刷部分 95%

官方120 90%

Final score 259

第三階段還算順利,最開始的幾個UW block正確率都有80+,比較低的是72,但對一個block的答案往往需要兩天半。這個速度慢到無法接受,發現前人說的一天對完2個block三個月就能去考試完全不在我的能力範圍內。每道題只要解析中有不熟悉的點我就會做成anki背,最後光背anki就要一個上午的時間,而且忍不住再次抄到FA上,重複工作耗時長效率低。突然殺出個65才讓我發現我的虛胖,哭了一頓拉著男票去遊樂園玩了一場後(好抓馬)才有勇氣和anki分手來趕進度。把anki當作查資料神器而不去背誦之後,速度比之前稍快了一丟丟。本來希望能2019年12月份考試,但UW裡每個字都看完顯然是來不及了,NBME和FA都沒開始正式看。於是只能延期,延期完了疫情也就來了,於是無限延期……

我做每個block的時間並不充裕,因為習慣每道題都確定答案後再往下走,一般前20題會耗費掉35分鐘,這樣對於後20題就顯得很緊張,好多次都是掐秒寫完,或者是5分鐘剩5題的車禍現場。但後來發現我只要有時間剩餘,一定會回去改不確定的題,而且 總 是 改 錯 ,也就不糾結提速了。一直很難克服的是反覆讀題幹的惡習,無形中浪費了很多時間。諮詢公郵後ta的建議讓我受益匪淺,特此分享:

「改掉反覆讀題幹的壞習慣,培養先讀主訴,再讀問題,再看答案,然後再在題目裡面找支持信息的做題方式。」

一個6行以上的vignette出來,第一句話通常給出了病人的年齡,性別,主訴,會考的疾病心裡就有數了,再掃一眼問題和答案,最後帶著問題去讀題幹。

而短題幹一般從頭讀到尾沒什麼大問題,不會遺忘。

更多時候診斷明確了問的卻是其他內容,這時候比拼的就是對FA的熟悉度了。

解析裡會補充很多新鮮的知識,更多時候是對FA的一句簡單結論的註解。學的時候很噁心,總覺得解析無窮無盡,這時候就會選擇用一些輕鬆的東西去調劑,比如沒有解析的NBME……

我很早開始做NBME的原因純粹是因為看答案看吐了,想體驗一下查資料的快感。在UW一刷進度分別為20% 40% 60% 80% 100%時各做了一個衡量自己的水平:

18 238

20 232 

15 246 

21 250 

23 248 

如果不是因為沒時間做UW的錯題和marked題,我應該不會延期。但如果我UW只刷了一遍,沒時間刷錯題就去考了的話,我分數也不會這麼高。因為聽說了23 24變態,22友好,特地把22留到考前增加信心。

UW做到一半的時候約了一幫朋友晚上線上過FA,晚上6點開始,大概每天4-5個小時,10頁左右,不備課,每個人念1-2頁FA以及自己的筆記。這個方式並不推薦早期使用。我選擇搭夥過FA主要原因是一個人效率太低,看書不一會就犯困或者刷手機了,所以希望有人能壓著我每天看10頁FA。特地選在UW刷了一半有一定基礎的時候開始,這樣大家可以取長補短,如果講錯了可以及時被發現。處於衝刺階段的大家都很強,所以需要查資料的點會少一點,任務也沒那麼重。

UW階段的高階知識和精煉解析把FA串了起來,討論的時候能講的東西多了,也更能產生共鳴。而且朋友們到後期查資料速度真的起飛,UW wiki UTD 谷歌圖和以往教材截圖一起砸,收穫巨大。當然耗時也會比較長,一晚上最快也就過15頁FA。在念書過程中大家還會分享自己編的或是其他地方遇到的口訣,按需取用即可。如果小夥伴講的過程中我有疑問,我會馬上提出來,雖然有時候因為思維奔逸,有點過於發散和low-yield,不過只要不去鑽牛角尖就不會浪費特別多時間。無比感謝等你開口組的所有人!

第一階段做Kaplan的時候約過FA但感覺效果並沒有很好,最後主講的學長退出了就散了,可能是當時自己知識還並沒有很牢固,跟同伴擦不出啥明顯火花。而且一個人講其他人閉麥的時候還是會有一點尷尬。自習算輸入,討論算輸出,在討論時參與度高輸出多的話,效果也會更好一點。

個人認為後期衝刺的時候單打獨鬥和抱團都能獲得成功,主要是看知識是否真的到腦子裡去了。而且與自己對於抱團需求度有關。我個人喜歡聽也喜歡講,自己看書又坐不住,所以抱團很適合我,還能一起吐槽,一起脫髮。如果學習任務和日常工作繁忙,趕不上自己規劃的進度了,該鴿還是得鴿。我們十個人一起開始的,最後只剩了三個人。

刷UW錯題時發現自己前半部分未趕工的UW比後半部分趕工的UW掌握明顯紮實很多。前半部分的UW題目解析中不懂的地方都做成了anki,這樣一天能看完20題UW的解析就很不錯了,還要額外找時間背它們。後來發現UW這樣過期了也看不完,anki也就停了(最後依然要過期了也沒看完只能延期,所以要買就買一年的UW之後再轉手賣掉)。刷錯題時在anki裡輪過的題能果斷選出來,而沒啥印象的題能反覆錯,最多一題錯了三遍……當時就覺得自己腦子是真的不太好使,也側面反映這個漏洞是如此的根深蒂固且沒有補好,體會到了欲速不達的教訓。我記性不好,沒理解透徹的知識點強記只會永遠記不住。在刷錯題期間我做了一些Amboss新題,但發現裡面出得巧妙的一些題套路跟UW幾乎一致,感覺也沒有那麼「新」。Amboss模擬考255,感覺簡單題和難題配比和我抽到的那套真題挺像的。免費NBME三天做了三個,做得很快樂,出分很悲愴,因為簡單題感覺良好但容錯率低。24 244 這是一個普遍偏離實際分數的比較難的NBME 沒有太在意22 258 我的最後一個NBME 給分很友善 也有偽高 出現了不少做過的老NBME的題錯題刷完之後4.13連著做了8個block的UW sim 264/269,喝了三罐紅牛最後還是困到不行。收到這個成績之後是有點飄了,就算比sim 2低20分也是很不錯的成績。原計劃兩周後考試,然而因為疫情考位被取消,消極/瘋玩半個月之後開始二刷UW,只堅持了每天早上7點和M刷5小時FA。  以為自己已經刷過錯題,對UW掌握應該很不錯了吧?悲傷的是並沒有。二刷UW發現自己離一刷太遠,加上記性差,anki還沒能堅持下來,reset後得到了一個七八成新的題庫。因為遺忘,一刷時能很有把握做對的二刷卻錯了,而且粗心大意審題不清的情況比一刷嚴重很多。畢竟還是二刷了,錯題總數不多,但因為我習慣把含有不熟悉知識點的幹擾選項和題幹的題都mark出來,一個block常有10-15題的內容需要重溫,所以直到最後去考試了,我二刷進度只有2/3,每天全身心投入幾乎也就只能看完3-4個block,這還是在我根本不看其他題目和FA的情況下……平均正確率大概在95%,完全沒有出現輕鬆碾壓多個100%的block的情況。推薦有拖延症的朋友們一定要二刷。最後一個月我只二刷了兩千題不到,但幫助巨大。總共花在UW的時間有10個月(拖延學渣暴露無遺),但我認為超值。考前選看書和做題主要還是看自己,選擇自己能塞下最多知識的方式。我發現不能強求自己與學霸看齊,自己的效率是什麼樣其實自己心裡早已有數,前輩二刷時一天8個block還能再看幾百個anki和幾十頁FA,但我做不到就是做不到,接受自己是個普通人會好過很多。在家複習最初我是高度焦慮的,整天除了固定時間跟小夥伴網上聊天過FA,只有在吃飯時才跟家人說幾句話,連吃飯的半個小時都覺得是浪費時間。考完UW sim覺得自己穩了就進入了放飛模式,加上被迫延期,焦慮程度從爆表跌到谷底,比考完了還浪,我家人都驚呆了。臨近考試倒也知道自己二刷不完了,沒有刻意逼自己熬夜刷題,每天睡的很香,想著考不好就畢業去考研,能省了多少事啊。此種棄療式的佛系躺平換來的就是考試結束後的焦慮開到滿級……官方120去考場模考的需要用permit上的信息在這個網站上申請 https://apps.nbme.org/CBTPSRegistrationWeb/jsp/usmle_CBTPS_registration.jsp官方120的解析 好像只有一道題有點問題 其他都可以作為參考 https://www.benwhite.com/medicine/explanations-for-the-2020-official-step-1-practice-questions/

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