馬上就要到2020年了，到時候新農合將迎來4個重大新變化，每一次新農合有新變化都牽動著大家的心，因為新農合關切大眾的利益，更關係著老百姓的保障待遇，所以新農合出現新變化之前，咱們農民就應該提前知曉，特別是為了省錢不交新農合那些人，看看新農合重大變化全部落實後，看看對您有哪些影響呢？
第一，異地就醫直接結算
異地就醫直接結算對於我們農民來說真的非常重要，特別是外出打工的農民，最擔心的就是生病，在外省打工，在農村老家交的新農合，在省外看病屬於異地就醫，新農合不給報銷。只有辦理定點醫療後才可以按參保地標準給予報銷。如果屬於轉診到省外治療，不僅需要墊資，而且要拿著醫藥單據回到新農合參保地進行申請報銷，所以很大程度上來說，不僅麻煩而且很多農民都不知道如何辦理相關手續，所以有很多農民交了新農合，最後也沒用上。
其實說了這麼多不管是在省外就醫還是辦理定點醫療，其中最關鍵的辦理步驟就是申請異地就醫備案手續，需要回到新農合參保地醫保中心申請備案手續，非常麻煩。到2020年異地就醫直接結算已經發展到一個新高度，目前已經有9個省可以異地就醫直接結算，並且異地就醫備案手續可以電話備案，還可以網際網路備案，或者找家屬在新農合參保地申請備案，所以出門在外打工，咱們農民可以享受更好的醫療保障待遇，2020年真的是非常期待的一年，因為接下來將鞏固完善異地就醫直接結算優化異地就醫備案流程，推進基本醫保、大病保險、醫療救助「一站式服務、一窗口辦理、一單制結算」
第二，新農合個人帳戶被取消
到2020年新農合個人帳戶必須取消，主要是為了像實現門診統籌更好的過渡。新農合個人帳戶設置就不是公平的，有的地區沒有新農合個人帳戶，而有的地區新農合個人帳戶每年都可以打入一筆錢，這筆錢可以看病，也可以買藥，所以新農合個人帳戶取消也是為了全局考慮，所以必須要取消。
根據國家醫療保障局、財政部印發了《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，文件當中有一條規定：實行個人（家庭）帳戶的，應於2020年底前取消，向門診統籌平穩過渡；已取消個人（家庭）帳戶的，不得恢復或變相設置。
注意，如果2020年新農合個人帳戶裡面還有餘額，可以去村裡衛生所買一些常用藥，個人帳戶裡面的錢不會在返給咱們農民。
第三，新農合徵繳標準
現在各地區在徵繳2020年新農合，與2019年相比人均繳費標準又上漲30元，人均新農合徵繳標準到250元。實際上各地區並不是按250元標準徵繳新農合，是因為各地區新農合保障待遇水平較高，所以新農合徵繳標準也會有所增加，比如遼寧省大連市新農合徵繳標準成年人是400元，未成年人新農合徵繳標準是310元，江蘇鹽城是320元，杭州新農合繳費標準是400元，北京新農合繳費標準是520元。
假設一家三口人2020年都需要交新農合，這樣算下農民交2020年一家人需要交一千多塊錢。
第四，新農合保障待遇水平提高
2020年新農合保障待遇會有明顯的提高，為什麼這麼說呢？因為2020年人均財政補助標準新增30元，城鄉居民醫保達到每人每年不低於520元新增財政補助一半用於提高大病保險保障能力。除此之外，新農合還可以享受更多保障待遇，比如說降低並統一大病保險起付線，並且提高報銷比例到60%。像我們常見的慢性病有高血壓和糖尿病還有特殊病在門診都可以進行報銷。降低並統一大病保險起付線按上一年度居民人均可支配收入的50%確定，大病保險政策範圍內報銷比例由50%提高至60%。大病保險對貧人口實施傾斜支付起付線降低50%,支付比例提高5個百分點，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線。從保障待遇方面考慮，參加新農合就非常划算了，一點也不會吃虧的。
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