審閱者: 曾華松(廣州市婦女兒童醫療中心)
一、什麼是接觸性皮炎？
某樣東西接觸了你的皮膚，免疫系統會默認受到攻擊，派出抗體來幫助抵禦入侵者（稱為過敏原）。
其結果是在接觸部位出現紅色發癢的皮疹，醫生稱之為接觸性皮炎。
有兩種類型：
刺激性接觸性皮炎，由強效清潔劑等化學物質引起。
過敏性接觸性皮炎，身體對接觸到的過敏原做出反應。
過敏患者的身體會對不影響大多數人的東西做出反應。
任何物質，從毒葛之類的植物，到日常用品中的染料和香水，都可能是過敏原。
有人也可能對空氣中沉降在皮膚上的東西過敏，比如花粉、化學噴霧劑、粉末、纖維或者香菸煙霧。
這叫做空氣傳播性接觸性皮炎，主要發生在眼瞼、頭部和頸部。
醫生可能很難做出診斷，因為它看起來和其他類型的接觸性皮炎沒有什麼不同。
皮膚過敏也可能引起蕁麻疹和皮膚深層腫脹，稱為血管性水腫。
如果無法避免接觸過敏原，那麼過敏症患者通常可以治療皮疹並緩解瘙癢。另外，這不會傳染給其他人。
圖片來源：騰訊醫典
二、皮膚過敏的誘因
人在第一次接觸某樣東西後，至少需要10天的時間才會對它變得敏感。
在你對某樣東西過敏之前，你甚至可能已經接觸它好幾年了。
但是，一旦出現了過敏，你可能會在接觸該物的幾分鐘內產生反應。
或者，需要1-2天的時間才能產生反應。
皮膚過敏最常見的原因：
鎳，一種在牛仔褲上的裝飾物和紐扣、化妝品、洗液、肥皂以及洗髮水中使用的金屬；
防曬霜和噴霧殺蟲劑；
塗抹在皮膚上的藥物，例如抗生素或者止癢霜；
香水；
清潔用品；
植物，包括毒葛；
乳膠，可用於有彈性的物品，如塑料手套、衣服中的彈性材料、保險套和氣球；
化學製品。
如果有特應性皮炎之類的皮膚病、由於血液循環不良而引起的下肢炎症、私密部位瘙癢，或者經常得外耳炎，那麼更有可能患有某些皮膚過敏。
三、如何找出過敏誘因？
醫生可能會進行檢查以找出你對什麼有反應，但是，找到確切的原因可能很難。
皮膚試驗只能顯示你對什麼敏感，而無法告訴你在某個特定日子、某個特定地點，是什麼東西接觸了你的皮膚。
1、斑貼試驗
醫生經常使用斑貼試驗來檢查皮膚過敏，試驗用一套預先包裝好的3塊試驗板，大小類似一元紙幣，每塊都含有12個可能的過敏原樣本貼片。
醫生會將這些試驗板貼到你的背部，這些試驗板在你身上貼2天，然後，醫生會將它們取下來，並觀察你是否有任何反應。
你可能需要多次看醫生，因為某些反應會在10天後出現。
如果你對斑貼試驗中沒有的過敏原過敏，為了找出你的過敏原，醫生可能會做更多的斑貼試驗。
他還會研究你在工作、家庭或者興趣愛好中可能接觸的物質。
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2、重複開放外用試驗(ROAT試驗)
如果你在斑貼試驗中有輕度反應，那麼你可能需要繼續進行ROAT試驗。
該試驗的方法與斑貼試驗方法很像，但是需要自己完成。
患者需要在白天將可疑的過敏原，比如防曬霜，塗抹在皮膚上的同一部位，並持續幾天的時間，這有助於確認或者排除你對什麼敏感。
3、丁二酮肟試驗
丁二酮肟試驗用來尋找鎳含量足以引起反應的金屬物。
醫生可以在辦公室裡對患者進行檢測，或者患者可以自己購買一個工具包來檢測珠寶和其他物品。
四、如何治療接觸性皮炎？
最佳的治療方法是預防。患者要找出引起皮疹的原因，並遠離它。有些時候需要戴手套來保護皮膚。
當出現過敏反應時，患者要試著緩解症狀並預防感染。不要抓，即使這是一種難以抗拒的衝動。
非處方產品和家庭療法可能有助於止癢和消腫。患者可以嘗試以下：
氫化可的松乳膏；
爐甘石洗劑等藥膏；
抗組胺藥；
冷敷；
燕麥浴。
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建議患者諮詢醫生獲得特定皮疹的最佳治療。例如皮質類固醇適用於毒葛、橡樹和漆樹引起的過敏。
如果需要，醫生也可以開具更強效的藥物。
皮疹通常會在幾周內消退。但是，你仍然會過敏，如果皮膚接觸了過敏原，發紅和瘙癢可能會再次出現。
大多數皮膚過敏不會危及生命。但在某些罕見的情況下，患者可能出現全身性過敏反應的重度反應，造成呼吸困難。
如果患者嘴唇開始腫脹或發癢，或者感到氣短，請撥打120。
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